血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂联合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）单独及联合治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法183例DN患者，随机分为三组，分别予贝那普利、洛沙坦或两药联合治疗12周。比较治疗前后血压、尿蛋白及血钾和血Cr等的变化。结果上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似；联合治疗的降尿蛋白作用更明显（P〈0．05），但二者的降压效果相似（P〉0．05）。治疗前后的血钾、血Cr和Ccr无明显变化（P〉0．05）。结论对于DiN患者，ACEI和ARB联合治疗与单药相比具有更强的降尿蛋白作用，且这种作用是通过独立于血压的机制实现的。     

天津市胃癌发病因素的探讨 Ⅱ.饮食与胃癌发病的关系

本研究为1:1配对的病例对照研究。通过调查97例胃癌病人和对照组近5年来每月各类食物的摄入量及一般饮食习惯,分析了饮食营养因素与胃癌发病的关系。数据分析采用条件Logistic回归模型。对单因素分析结果进行有关因素调型后的结果表明,蔬菜、水果、薯类摄入量低,维生素摄入不足,不良进食习惯,高盐膳食,经常食用熬煮的蔬菜都增加了胃癌发病的危险性。     

2型糖尿病患者高危因素分析

目的 分析2型糖尿病患者各种高危险因素控制状况及其与慢性并发症的关系。方法 记录464例50岁以上的2型糖尿病患者收缩压、舒张压、血脂、糖化血红蛋白和体质指数，按有无并发症分为两组进行分析。结果 有并发症组糖尿病病程、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血纤维蛋白原明显增高。Wald卡方分析显示糖尿病病程和收缩压有统计学意义。多数患者这些危险因素未得到很好的控制。结论 糖尿病患者存在着多种高危因素，有慢性并发症者更为严重，应注意综合治疗。     

45例2型糖尿病合并肝损害降糖治疗前后临床观察

目的：研究2型糖尿病（DM）合并肝损害患者降糖治疗前后肝功能及血脂变化。方法：45例2型DM合并肝损害患者采用降糖药物治疗,并测定其治疗前后血生化相关指标的变化。结果：2型糖尿病合并肝损害患者TC、AST、ALT－TBIL、HA、SF、sIgA经降糖治疗后低于治疗前（P＜0．01）,而TG、ALB、GLO无明显变化（P＞0．05）。结论：2型DMA合并肝损害虱,经降糖治疗后能够改善肝功能。2型DM患者常规进行肝功能检测是非常必要的,检测血清HA、SF、sIgA水平对于解肝功能情况有一定的临床价值。     

少年运动员营养强化食品食用效果观察

目的：研究开发适合少年运动员特殊营养需要的营养强化食品。方法：采用试验对照方法,分析了食用营养强化食品后,运动员的身体发育、身体机能及某些生化指标的变化,并与对照组比较。结果：试验组运动员身体发育,身体机能及生化指标优于对照组。结论：营养强化食品可改善少年运动员营养状况,促进身体发育。     

鼻腔、鼻窦恶性肿瘤37例分析

目的：探讨鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的临床特征,提高疗效。方法：对1988年6月至2000年1月收治的37例鼻腔、鼻窦恶性肿瘤进行临床分析。结果：37例患者中行手术或加放疗加化疗者20例,3a生存比例：7/20,5a生存比例10/20;而单纯行放疗或化疗及拒绝治疗者17例,均2a内死亡。结论：鼻腔、鼻窦恶性肿瘤的预后与病变范围有关而与病理类型无关,早期诊断极为重要,对早期病例,手术切除效果满意,对晚期病例,应采取化疗加手术加放疗可改善预后。     

糖尿病患者的“绿色良药”——适当运动

乔大妈患糖尿病已经有五六年了，以前血糖控制得还算可以，可最近一段时间血糖总是居高不下，胰岛素在不断增加剂量，可血糖控制得还是不理想。乔大妈非常着急，心里纳闷，饮食控制得很好，胰岛素和口服药也是一顿不落，只是因为天气寒冷减少了运动，血糖就控制不好，而且体重在不断增加。对此，医生在调整药物的同时，给乔大妈讲解了运动对于糖尿病的重要性，鼓励她天气寒冷也应该坚持在室内运动，并详细介绍了运动的方式、时间和强度等。乔大妈按照医生的方法坚持每天运动，两周后复诊时血糖平稳了。在以后的复诊中，乔大妈的胰岛素在逐渐地减量，体重也在减轻，而且感觉身体轻松了，体力和精神更好了。乔大妈感觉非常神奇。 其实这并不奇怪。大家都知道糖尿病是一种非传染性的慢性疾病，目前在世界范围内还不能彻底治愈。对于这样一种终身性疾病需要长期维持治疗。糖尿病的治疗必须采取综合措施，在纠正代谢紊乱的同时控制好血糖是关键。同时，非药物治疗也至关重要，适当运动是保持血糖平稳、预防并发症的重要和有效手段。     

低盐饮食，使血压更容易达标

提起高血压病就想到一个很有意思的病人老张。老张今年52岁，跟我讲：“前几天单位查体一测血压：坏了，160／100，后来体检报告显示，血脂也高、血尿酸也高，这不，血糖也高了。我想问您，这高血脂、高尿酸、高血糖是吃出来的我知道，这血压高了也是吃出来的？”