微波治疗宫颈糜烂626例疗效分析

目的探讨微波组织凝固法（MTC）治疗宫颈糜烂的疗效及安全性。方法对626例宫颈糜烂患者（轻度宫颈糜烂190例,中度宫颈糜烂252例,重度宫颈糜烂184例）于经后3～7d,使用MTC技术进行治疗。结果 626例患者中一次性治愈617例（98.6%）,其中轻、中度宫颈糜烂一次性治愈率为100.0%,重度宫颈糜烂有9例（4.9%）未达到治愈标准,其一次性治愈率为95.1%。宫颈糜烂痊愈时间：术后4周,轻度宫颈糜烂组的治愈率高于中、重度宫颈糜烂组（均P〈0.01）;术后8周中度宫颈糜烂组的治愈率高于重度宫颈糜烂组（均P〈0.01）。结论 MTC治疗宫颈糜烂具有操作简便、易于掌握、手术时间短,术中无出血、安全、无痛苦及治疗费用少等优点,是治疗宫颈糜烂的一种较好的方法。     

原发性免疫性血小板减少症的研究和诊治:国际共识报告

(接上期472页) 达那唑:是一种作用较弱的雄激素,口服剂量为每次200mg,每天2～4次(每天10～15 mg/kg).57例脾切除术后的ITP患者中,反应率为60%～67%(血小板＞50×109/L,持续2个月以上).老年女性和脾切后的患者效果最好.氨苯砜:是一种中等强度的肾上腺皮质激素类药物,常以每次75～100 mg、每天1次口服.对一线肾上腺皮质激素治疗无反应的患者,氨苯砜可使脾切除术推迟32个月以上(证据水平Ⅱb).然而,脾切除术后患者对该药的反应率较低.     

急性鼻面部复合伤患者的术后护理

总结32例急性鼻面部复合伤患者的术后护理。护理要点为术后严密观察患者呼吸，保持呼吸道通畅；保持创面清洁，预防感染；加强疼痛护理、口腔护理及饮食护理。31例创口Ⅰ期愈合，鼻腔通气正常，咀嚼功能良好；1例患者鼻面部多发骨折合并颅底骨折、颅内出血，转脑外科抢救治疗后痊愈。     

脓毒症时线粒体损伤的研究进展

脓毒症(sepsis)是指各种微生物及免疫原性物质引起的全身炎症反应.线粒体是细胞的动力工厂,其损伤与脓毒症的发病机制有关.     

派特灵联合重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效

目的探讨派特灵联合重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊（辛复宁）治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的临床疗效。方法将80例宫颈HR-HPV持续阳性患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组采用派特灵和辛复宁联合用药,患者到医院由医务人员冲洗置药;对照组单用辛复宁,由患者每晚家中自行塞药。2组均以每月10 d为1个疗程,共3个疗程。3个月后复查宫颈HR-HPV转阴情况。结果观察组转阴35例,转阴率87.5%,对照组转阴19例,转阴率47.5%,2组HR-HPV转阴率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论派特灵联合辛复宁治疗宫颈HR-HPV感染疗效确定,简便易行,且无明显副作用。     

296例成人大肠埃希菌血流感染的危险因素及预后分析

目的探讨成人产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌血流感染的危险因素及对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集2017年1月—2019年8月大肠埃希菌血流感染患者296例,其中产ESBL大肠埃希菌血流感染患者191例为观察组,以同期非产ESBL大肠埃希菌血流感染患者105例为对照组,进行血流感染的危险因素分析。按预后分为预后不良组53例和好转组243例,进行预后的危险因素分析。结果296例患者检出的296株大肠埃希菌中产ESBL检出率为64.5%。所有菌株对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛、哌拉西林、四环素、氨苄西林-舒巴坦、头孢噻肟、头孢曲松和头孢哌酮的耐药率均大于60%;除碳青霉烯类、阿米卡星、甲氧苄啶-磺胺甲■唑和四环素外,产ESBL菌的耐药率均高于非产ESBL菌,差异均有统计学意义(P<0.05)。产ESBL菌感染组患者预后不良率高于非产ESBL菌感染组(21.5%比11.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示留置导尿管是产ESBL大肠埃希菌血流感染的独立危险因素。感染性休克、入住ICU、低血红蛋白血症、低白蛋白血症是影响大肠埃希菌血流感染预后的独立危险因素。结论留置导尿管是产ESBL大肠埃希菌血液感染的独立危险因素。感染性休克、入住ICU、低血红蛋白血症和低白蛋白血症是影响大肠埃希菌血流感染预后的独立危险因素,应引起重视以改善预后。     

康复者恢复期血浆治疗新型冠状病毒疾病临床疗效的系统评价

目的系统评价新型冠状病毒疾病(COVID-19)康复者恢复期血浆(CP)治疗COVID-19的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关CP治疗COVID-19疗效的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年9月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,包括15301例患者。Meta分析结果显示:CP治疗组与空白对照组[RR=0.99,95%CI(0.93,1.05),P=0.63]或生理盐水组[RR=1.06,95%CI(0.60,1.86),P=0.84]相比,病死率差异无统计学意义。但与标准血浆相比,CP组病死率更低[RR=0.59,95%CI(0.37,0.95),P=0.03]。此外,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗不能改善28~30天临床病情;疾病早期和随机化分组时不需有创机械通气的患者给予CP治疗不能降低病死率。结论当前证据显示,与空白对照或生理盐水相比,CP治疗COVID-19患者不能降低病死率。但当病情发展到需要使用标准血浆时,CP治疗可能会降低患者的病死率。另外,疾病早期或非危重COVID-19患者使用CP不能降低病死率及改善临床症状。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

镇痛宁治疗运动性跟腱损伤的镇痛抗炎药效学实验研究

目的：通过镇痛宁镇痛抗炎药效学研究治疗运动性跟腱损伤。方法：采用小鼠热板法、小鼠醋酸扭体法进行镇痛试验，通过对二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响来考察镇痛宁的抗炎作用。结果：1)镇痛宁高剂量组对由热板法引起的疼痛有明显的镇痛作用；2)镇痛宁高中低三种剂量组对由醋酸扭体法引起的疼痛有明显的镇痛作用；3)镇痛宁高中低三种剂量组能够明显对抗用二甲苯致炎后的小鼠耳廓炎症反应，具有明显的抗炎作用，其中高剂量组的抗炎作用最明显。结论：用镇痛宁治疗运动性跟腱损伤是可行的。     

推进妇幼卫生保健机构信息系统化管理的意义

目的 就我区通过妇幼卫生数据管理系统软件进行数据管理的实践与成果,探讨妇幼卫生保健机构开展信息数据管理信息化的工作模式.方法 加强信息共享,提高妇幼卫生数据管理系统软件使用率,加大妇幼卫生信息的投入力度,提升妇幼信息管理的层次.结果 提高妇幼卫生工作效率,加强妇幼卫生信息部门与临床科室联系;调动妇幼卫生人员的积极主动性,及时保质完成信息报表统计工作.结论 提高妇幼卫生信息部门的统计效率,加快实现妇幼卫生信息社会效益转化为经济效益的步伐,达到全区妇幼卫生信息系统化管理的目的,顺应当前社会信息化发展趋势.