ICU谵妄患者时间定向护理效果探讨

目的促使ICU患者减轻其谵妄程度。方法选取48例居住ICU2周的患者,实施2周时间定向护理,采用据谵妄评定方法中文修订版(CAM-ICU)评价效果。结果干预后患者CAM-ICU评分显著(P0.01)。结论对ICU长期居住患者进行时间定向护理,可有效改善其谵妄程度,有利于改善其预后。     

急诊心肌梗死冠状动脉介入治疗术后患者T3水平与心肌再灌注的关系

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与心肌再灌注的关系。方法采用化学发光法检测205例AMI患者PCI术后血清T3水平，根据T3水平将患者分为A、B、C、D4组，记录并比较4组患者术后冠状动脉TIMI血流分级、心肌呈色分级（MBG）。结果A组（重度低T3组）TIMI3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）；MBG3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）。女性患者T3水平（1.00±0.05）nmol/L、TIMI3级比例（32/46，69.6%）、MBG3级比例（24/46，52.2%）均低于男性患者，后者分别为（1.19±0.02）nmol/L、（143/159，89.9%）、（110/159，69.2%），差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论女性AMI患者心肌再灌注水平较男性患者低。AMI患者T3水平与PCI术后冠状动脉再灌注相关，监测T3可以间接反映病情的严重程度。     

多学科协作诊疗模式在普外科危重患者管理中的应用研究

<正>严重腹腔感染、各种消化道瘘(胆瘘、胰瘘、肠瘘)、重症急性胰腺炎、大手术后及严重腹部创伤等是常见的普外科危重症类型,常存在胃肠解剖、功能或结构改变的复杂特点,若不能采取有效干预措施将增加患者危险性,甚至危及患者生命安全~([1-2])。护理服务是医疗服务的重要内容,且有关研究表明,积极有效的护理干预措施可有效纠正患者病理生理机制,促进病情改善~([3-4])。多学科协作诊疗(multidisicipline team,MDT)管理模式是指最大限度地整     

结直肠癌联合化疗对血小板的毒性与氨磷汀解毒作用的临床观察

结直肠癌的联合化疗进展较快，特别是FOLFOX方案（亚叶酸＋5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂）、FOLFIRI方案（亚叶酸＋5-氟尿嘧啶＋伊利替康）和XELOX方案（希罗达＋奥沙利铂）等联合化疗，被临床证明具有较高的有效性而成为近年临床肿瘤学重大进展。现已成为结直肠癌术后辅助化疗的首选方案和晚期姑息治疗的重要手段。但是结直肠癌常用的联合化疗方案一般6个疗程，共12次治疗，     

58例活动性肺结核复治原因的分析

我市自1979年成立结核病防治所以来,对我市的结核病进行了大量防治工作,对因症就诊的患者进行详细的体格检查,排菌病人每月查痰一次,3mo摄片一次。我所虽然从各方面对结核病人加强管理,但是仍有一部分患者不能及时复诊,造成复治。现将58例活动性肺结核复治原因进行具体分析。 1 性别、年龄:58例复治病人中男26例,占44.9％,女32例,占55.2％。其中痰菌阳性的13人,女9人,占69.2％,男4人,占30.8％。患病年龄20～50岁的女性明显高于男性,而50～70岁的男性明     

Survivin及p53与葡萄胎恶变的相关研究

目的:探讨Survivin及P53蛋白的表达在葡萄胎发生、发展及恶变中的作用。方法:采用免疫组织化学PV-6000法测定42例葡萄胎(其中12例恶变)和18例正常绒毛组织中p53和Survivin蛋白表达情况。结果:Survivin正常绒毛组和葡萄胎组的表达差异无统计学意义(P>0.05);p53在正常绒毛组和葡萄胎组表达差异具有统计学意义(P<0.05);Survivin及p53蛋白阳性表达率在葡萄胎恶变组中的表达均高于葡萄胎未恶变组(P<0.05)。结论:Survivin及p53可能与滋养细胞的侵袭过程及程度有关,检测葡萄胎组织中P53及Survivin的蛋白表达,可预测葡萄胎恶变,为临床预防性化疗提供一定的理论依据。     

循证医学思维指导临床微生物学检验实验教学探讨

循证医学思维已经在临床各学科广泛运用,取得了较好评价,已作为指导临床诊疗、医学教学的重要指导思想。文章就循证医学思维指导临床微生物学检验实验课教学过程的实施和体会进行了总结和评价。     

化学发光法检测受血者梅毒螺旋体特异性抗体的方法学评价

目的 通过与梅毒螺旋体微量血凝试验(TPHA)和蛋白印迹试验法(WB)比较评估梅毒血清学筛查法化学发光法(CLIA)的性能.方法 回顾性研究18 494例受血者血清标本CLIA和TPHA检测梅毒螺旋体特异性抗体结果,对CLIA和(或)TPHA结果阳性177例标本用WB检测确认.同时用CLIA、TPHA和WB检测了81例各期梅毒患者血清、55例有潜在干扰的患者血清和250例阴性对照血清梅毒抗体.结果 以WB检测结果为金标准,CLIA方法的灵敏度为98.4％,显著高于TPHA(94.4％)(x2=5.76,P＜0.05);CLIA方法特异性为100％,高于TPHA方法特异性(99.7％),但差异无统计学意义(x2=1.0,P＞0.05).结论 CLIA法具有高度敏感性和特异性,适合于临床实验室进行梅毒筛查.     

五田保肝颗粒的提取工艺研究

[目的] 优化五田保肝颗粒的提取工艺。[方法] 采用正交实验设计,以干膏得率、总黄酮含量和五味子醇甲含量为评定指标,通过多指标综合评分优选五田保肝颗粒的提取工艺。[结果] 最佳提取工艺条件为12倍量40%乙醇提取3次,每次2 h。[结论] 所确定的最佳提取工艺合理,有效成分提取效率高。