上海市区级医院剖宫产指征及影响因素分析

目的了解剖宫产指征及分析高剖宫产率的相关影响因素。方法对2001年5月～2003年2月到上海市3所区级妇幼保健院做产前检查的孕妇进行问卷调查。结果在933名基线调查对象中，剖宫产率为37．6％，居于前4位的剖宫产指征分别为胎儿宫内窘迫（36．5％）、社会因素（35．9％）、相对性头盆不称（18．5％）和妊娠合并症（6．3％）。回归分析发现，孕前体重超重、对分娩没有信心及胎儿体重在4000g以上的对象剖宫产的可能性大。结论目前上海市的剖宫产率相当高，胎儿宫内窘迫和社会因素已成为最主要的剖宫产指征，较高的剖宫产率与孕妇的心理因素和某些人口学特征（孕妇及胎儿体重）密切相关。     

未婚青年对避孕方法的选择

目的　了解未婚青年避孕状况 ,为婚前性教育提供依据。方法　利用上海市“未婚青年生殖健康保健需求调查”资料 ,对婚检青年关于避孕方法的选择进行分析。结果　未婚青年首次性行为时的避孕措施使用率为 2 4 0 % ;首次性生活后至首次怀孕间每次性生活时都使用避孕措施的使用率为 38 4 %。最常用的避孕方法为避孕套 ,其次依次为体外排精、口服药和安全期等。停用避孕套和体外排精法的主要原因是由于这两种方法影响性生活 ,停用口服药及安全期避孕的主要原因分别为不易获得、避孕失败。结论　未婚青年对常用避孕方法选择有性别差异和城乡差别 ,其它影响因素有文化程度性知识和避孕知识以及职业。     

未婚青年避孕知识状况分析

目的：解未婚青年对避孕知识的掌握情况及其相关因素。方法：利用SAS软件对1995年8月至1996年7月“未婚青年生殖健康保健需求调查”的资料进行了统计分析。结果：未婚青年的避孕知识水平低,知识合格率仅为5．1％,性别,居住地,户口性质,年龄,职业,受教育程度,经济收入等人口学特征对避孕知识得分均有影响。多因素分析发现,母亲是工人或农民,不与父母或朋友（包括同事,同学）讨论性知识,性知识的得分低,未曾发生过性关系的未婚青年等人群的避孕知识水平低。结论：应把未婚青年作为避孕宣传和教育的目标人群,特别是把农村户口,文化程度及收入均低的这部分人群作为避孕知识宣教工作的重点,可以通过医院（包括妇幼保健院）,学校,传媒多种可行的方式在未婚青年（尤其是大龄未婚青年）中普及避孕知识,同时应该鼓励未婚青年间的性知识交流,以提高未婚青年的避孕知识水平,也可以通过父母对孩子进行性知识教育,这对于以家庭和学校生活为中心的青少年来说意义尤为深远。     

育龄妇女对未婚避孕教育及服务的态度分析

为分析育龄妇女对未婚避孕教育及服务的态度,探讨可能影响未婚避孕教育及服务态度的因素,运用SAS软件包对“1997年全国人口与生殖健康调查”资料进行单因素及logistic多元回归分析。结果表明,64.5％的妇女认为应该对在校生讲授性知识,48.2％的妇女认为应该对未婚青年提供避孕咨询,但54.3％的妇女不同意向未婚青年提供避孕药具。人口学因素、是否有过妇科不适感、是否定期参加妇科检查、对婚前性行为的态度、对性病和艾滋病的了解情况都与育龄妇女对未婚避孕教育和服务的态度有关。结果提示,要加强社会对未婚青年生殖健康的关注,在未婚青年中广泛开展避孕知识教育,增加提供避孕服务的途径。要重视对农村妇女、受教育程度低的妇女的避孕教育与服务。     

剖宫产分娩对婴儿健康影响的前瞻性研究

目的:了解剖宫产分娩对婴儿健康的影响。方法:采用配对前瞻性队列研究,选取602名不具备剖宫产术绝对指征的妇女及其新生儿为对象,其中301名妇女为剖宫产分娩,301名妇女为阴道分娩,二组对象按照手术指征进行配对,分别在产后1个月、6个月及12个月进行随访,了解婴儿的健康状况。结果:产后近期及各次随访期间未发现剖宫产、阴道分娩二组婴儿疾病发生危险的差异。产后1个月剖宫产儿因病住院率相对低于阴道分娩儿,但1年总计,二组婴儿因病住院比例的差别无统计学意义。婴儿常见病1年总计比较的结果发现剖宫产后发生婴儿腹泻的危险是阴道分娩儿的1.25倍(95%CI:1.01-1.56)。结论:不具备剖宫产术绝对指征的妇女,剖宫产与婴儿疾病的发生没有关联,但有增加婴儿腹泻发生的危险。     

Analysis of Contraceptive Knowledge among Married Reproductive Women in China

In recentyears,an increasing numberof reproductive women haveundergone in-duced abortion in China.Mostresults indicated:the main reason of unintended preg-nancies among married reproductive women was ignorant aboutusing contraceptivesor contraceptive failures.Although part of the contraceptive failures caused by thquality of contraceptives,mostof them were primarily caused by unsuitable orincor-rect use.This suggests that their contraceptive knowledge affected their contracep-tive perception a…