舟山群岛地区幽门螺杆菌耐药情况临床研究

目的 研究对舟山群岛地区幽门螺杆菌对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左旋氧氟沙星的耐药情况。方法 采用Kirby-baner药敏纸片法对2006年9月至2007年3月因胃肠道症状而于我院胃镜室接受胃镜检查患者胃粘膜分离出的185株Hp菌株进行药敏测试。采用Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis H秩和检验法分析Hp对抗生素的耐药情况,及其与患者年龄、性别及疾病种类的关系。结果 各药的耐药情况分别为：克拉霉素28.1％、阿莫西林32.4％、甲硝唑99.5％、左氧氟沙星0.5％，并且各抗生素的耐药率与患者的性别、疾病及年龄间均无统计学差异。结论 舟山群岛地区对甲硝唑的耐药率明显高于其他地区，而对左旋氧氟沙星耐药率较低     

我国临床护理发展趋势

针对医疗市场新形势，提出了实施专科护士培训、设立标准化护理单元、实行医护分开综合目标管理等临床护理发展新趋势，并对其优势和不足以及具体运行过程中的关键环节进行分析，为改进临床护理工作提供依据和指导。     

加压空心螺钉与双极型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效比较

目的 探索加压空心螺钉与双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法总结1999年1月-2003年1月加压空心螺钉治疗股骨颈骨折36例，双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折32例。结果 随访时间18～66个月，平均42个月，获得全部资料，加压空心螺钉治疗组并发症多，双极型人工股骨头置换术治疗组并发症少。结论 双极型人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效，优于空心加压螺钉治疗股骨颈骨折。     

肝移植术后妊娠的研究进展

1958年报道了首例器官移植术后妊娠。1978年,Waleott等报道世界上首例肝移植术后妊娠。由于终末期肝病女性患者肝脏功能严重受损,影响雌激素和孕激素在肝脏的灭活,因此,停经或月经紊乱等症状极为常见,影响其正常妊娠。从理论上讲,育龄女性患者接受肝移植术后,肝脏功能恢复正常,     

抗人球蛋白试验阴性的自身免疫溶血性贫血12例临床分析

自身免疫溶血性贫血(AIHA)是患者体内的变性红细胞作为抗原,刺激机体产生了抗自身红细胞的抗体,从而使红细胞破坏引起的溶血性贫血。红细胞自身抗体分温型与冷型,直接抗人球蛋白试验(directantiglobulin test,DAT)阳性为诊断温抗体型AIHA必备条件。但实际上,临床也可见到一类DAT阴性的     

超声造影血流灌注定量参数与肿瘤组织氧分压相关性：实验研究

目的 探讨超声造影(CEUS)血流灌注定量参数与肿瘤组织氧分压(PO₂)的相关性。方法 以30只新西兰大白兔左后肢外侧浅肌层建立VX2皮下浅肌层肿瘤模型,于接种后第10天对荷瘤兔行常规超声及CEUS检查,于超声引导下以组织PO₂传感器穿刺肿瘤,测量随机2个ROI的PO₂,并对相应区域CEUS时间-强度曲线进行分析,观察血流灌注峰增强(PE)、曲线下面积(AUC)、原始曲线上升斜率(Grad)、达峰时间(TTP)与肿瘤组织PO₂的相关性。结果 共对30个肿瘤获取60组数据,其平均PO₂(3.98±2.62)mmHg,平均PE(15.19±6.25)dB,平均AUC(315.10±202.90)mm²,平均Grad 1.02±0.50,平均TTP(16.41±6.54)s。PE、AUC、Grad与肿瘤组织PO₂均呈正相关(r=0.822、0.638、0.445,P均<0.05);TTP与PO₂无明显相关性(P=...     

主动脉瓣置换术后显著肥大左心室的逆转

目的 :探讨主动脉瓣置换术后显著肥大左心室的逆转和收缩功能的恢复趋势及其影响因素。方法 :分析 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月间 3 2例左心室显著肥大患者施行主动脉瓣置换术后超声心动图随访资料。结果 :主动脉瓣置换术后左心室形态呈进行性缩小、心肌肥厚显著减轻。影响显著肥大左心室术后完全逆转的主要术前因素是左心室的收缩末内径≥ 6 0cm、舒张末容积指数≥ 2 10ml/m2 和重量指数≥ 15 0g/m2 (P <0 0 1)。术前射血分数≥ 0 40者术后射血分数和短轴内径缩短率的恢复显著优于术前射血分数 <0 40者 (P <0 0 5～ 0 0 1)。术后射血分数≥ 0 5 0或短轴内径缩短率≥ 2 5 %与术后恢复时间呈正相关 ,与术前左心室收缩末内径≥ 6 0cm呈负相关 (R2 =0 5 5 ,P <0 0 1)。　　结论 :在左心室的收缩末内径≥ 6 0cm或舒张末容积指数≥ 2 10ml/m2 、重量指数≥ 15 0 g/m2 和射血分数 <0 40前手术 ,有利于术后左心室逆转和左心室收缩功能恢复 ,术后 6个月～ 1年是恢复的关键期。     

老年人心脏原发性肿瘤的诊断与外科治疗

我科1980年1月至2002年6月共收治老年心脏原发性肿瘤患者14例,均在低温全身麻醉体外循环下行手术治疗,现报道如下。 一、临床资料 1.对象:14例患者中,男9例,女5例;年龄60～71岁,平均65.7岁。出现症状至确诊时间为2周至1年,确诊至手术时间为1～35d,平均10d。其中心慌、气急症状12例,下肢水肿、腹胀2例,体位改变可诱发症状或使之缓解     

不同菌量感染大鼠尿路对尿道上皮组织CNF1、CD36蛋白表达水平的影响

目的探讨尿路致病性大肠埃希菌(UPEC)的量与尿路感染模型大鼠尿道上皮组织细胞毒性坏死因子(CNF)1蛋白及CD36蛋白表达水平的关系。方法将50只6~8周龄雌性SD大鼠作为研究对象,随机选取10只作为对照组,其余40只用于感染不同梯次的UPCE建立尿路感染模型,分别为10^1CFU组、10^2CFU组、10^3CFU组和10^4CFU组,每组10只。感染5 d后,定量大鼠尿道上皮组织与尿液菌量,qRT-PCR检测CNF1 mRNA和CD36 mRNA水平,Western印迹检测CNF1蛋白和CD36蛋白表达水平。结果各组尿道上皮组织和尿液菌量均有显著差异(P<0.05),在10^1CFU组、10^2CFU组、10^3CFU组和10^4CFU组中,尿道上皮组织和尿液菌量依次升高,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、10^1CFU组、10^2CFU组、10^3CFU组和10^4CFU组中,CNF1和CNF1 mRNA表达水平依次升高,CD36和CD36 mRNA表达水平依次降低,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。尿道上皮组织和尿液菌量与CNF1表达呈正相关(P<0.05),与CD36表达呈负相关(P<0.05)。结论感染大鼠尿路菌量越高,其尿道上皮组织菌量、尿液菌量和CNF1表达越高,CD36表达越低,尿道感染可能与高菌量影响CNF1和CD36表达相关。