萎缩性胆囊炎合并胆囊内瘘腹腔镜手术1例

目前,95%～98%的胆囊切除术可以在腹腔镜下完成,各种不同类型的胆囊疾病都可以行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy, LC）[1～3].胆囊内瘘是少见的胆囊结石并发症,包括胆囊十二指肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘、胆囊结肠瘘等,其中最常见的是胆囊十二指肠瘘[4].因为内瘘部位周围组织粘连严重,LC术中如果发现胆囊内瘘,一般均采用中转开腹手术的方法[8].[第一段]     

阑尾炎致剧烈头痛误诊1例

阑尾炎致剧烈头痛误诊１例附院外科（０４６０００）郭绍红晋东南卫校王晶晶临床资料病例；男，２８岁。２０天前因受雨淋，出现上腹部疼痛，不伴恶心呕吐腹泻。在当地县级医院诊断为“急性阑尾炎，腹膜炎”．给予“氯霉素”肌注、服中药三付后腹痛稍有缓解。四天后出现胸...     

人体胆囊的十种生理功能

通过文献复习发现人体胆囊至少具有十种生理功能,包括储存功能、舒缩功能、浓缩功能、吸收功能、分泌功能、调节功能、菌库功能、抗菌功能、免疫功能和保护功能。胆囊生理功能是人正常生理生存所必须,有可能的情况下尽量保留胆囊,应该是外科医师努力的方向。     

2006年应征公民心理检测411例结果分析

2006年冬季的征兵工作中,我国首次正式将心理检测列为征兵体检项目。我们参加了浙江省某县的应征公民心理检测工作,现将心理检测结果总结如下：     

系统性红斑狼疮患者行内镜乳头切开取石及腹腔镜胆囊切除术1例报告

患者女,27岁。因右上腹疼痛7d,再发10h,于2004年10月28日入院,前7d进食油腻食物后出现右上腹疼痛,呈持续性绞痛伴右肩部放射痛,伴腹泻。无黄疸、畏寒、高热、呕吐、便秘、黑便,外院予以抗炎、解痉治疗后疼痛缓解。入院前10h再次出现右上腹疼痛并逐渐加剧而转我院。既往有系统性     

腹膜后腔镜腰交感神经切除术治疗糖尿病坏死足1例报告

目的 糖尿病坏死足是一种非常难治的疾病,常常需要多次截趾或截肢才能控制病情,去除坏死病灶.腰交感神经切除可以扩张下肢血管,显著改善下肢的供血.本文探讨采用腹膜后腔镜的微创方法行腰交感神经切除治疗糖尿病坏死足的可能性.方法 患者76岁,糖尿病病史10余年.右足曾经因糖尿病坏死,曾经做过两次手术截趾仍未能控制右足趾坏死.采用腹膜后腔镜腰交感神经切除的方法,切除右侧腰交感神经链,术后配合内科治疗糖尿病坏死足患者.结果 手术后配合内科治疗,成功治愈了糖尿病坏死足.结论 对于糖尿病坏死足,采用腹膜后腔镜技术行腰交感神经夹闭术,切除第2至第4腰椎水平的交感神经链,可以显著增加下肢的血液供应,促进坏死组织脱落,溃疡愈合.     

预防接种不良反应的预防与处理

预防接种是全世界广泛使用的、预防疾病的最经济有效的公共卫生措施。但没有一种疫苗是绝对安全、绝对有效的。随着一种有效疫苗接种率的提高，疫苗可预防疾病的发病率明显下降，但同时也使疫苗接种不良反应的发生率明显上升，两者为负相关关系，即随着发病率的下降，疫苗不良反应的发生率上升。在美国，     

腹腔镜胆囊切除术后疼痛的原因与防治

对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的原因与防治进行了国外献综述。疼痛的主要原因有：二氧化碳气体及其残留、腹壁切口创伤、病人焦虑等。防治的方法有：术前、术中和术后经各种途径使用非甾体抗炎药、局部麻醉药等。