Gilbert综合征1例

Gilbert综合征为一种先天性胆红素代谢障碍疾病,最早由Gilbert和Lereboullet于1901年报道,在西欧和北美白种人中发病率为5%~7%,国内尚无确切发病率报道。作者于临床工作中诊断资料完整者1例,现报道如下。1临床资料患者,男,26岁,主因右季肋部疼痛半年,加重1个月入院。于半年前患     

前列地尔治疗肝硬化并肝肾综合征的疗效观察

目的比较前列地尔脂微球注射液与特利加压素对肝硬化并肝肾综合症患者的临床疗效。方法选取肝硬化并肝肾综合征患者患者50例,随机分成治疗组和对照组。2组除常规治疗外,治疗组使用前列地尔进行治疗,对照组使用特利加压素治疗。通过1周时间的疗程,对比2组患者治疗前后24 h尿量、尿素氮、血清肌酐、ALT、ALB、TBI、PTA变化情况。结果 2组患者尿量、尿素氮、血清肌酐水平均有明显改善,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,治疗组肝功能明显改善,ALT、TBIL显著降低(P<0.05),ALB、PTA显著提高(P<0.05),对照组治疗前后肝功能无明显变化(P>0.05)。结论前列地尔与特利加压素比较,对于治疗肝肾综合征均具有良好的疗效,但在改善肝功能方面,前列地尔具有更加显著的成效,值得在临床上大力推广及应用。     

肋骨骨纤维结构不良一例报告

骨纤维结构不良,可单一或多个骨骼同时发病。系由于原始间叶组织发育异常,骨骼内纤维组织异常增生代替正常组织所致。好发于长骨,其次肋骨。我院最近收治一例,报告如下:患者,女性,23岁,工人。为右肩胛部疼痛七个月,于1982年9月20日入院。发病     

肝癥口服液含药血清对人肝癌BEL-7402细胞系侵袭和转移的影响

目的:探讨肝癥口服液含药血清对人肝癌BEL-7402细胞系侵袭和转移的影响及其机制.方法:应用细胞培养技术培养人肝癌细胞株BEL-7402,采用血清药理学的方法,以原发性肝癌患者服用肝癥口服液前后血清处理肝癌细胞,通过Boyden小室模型测定其侵袭力和黏附力,细胞迁移实验测定细胞运动能力,同时观察细胞形态,流式细胞术测定肝癌细胞基质金属蛋白酶2(MMP2),基质金属蛋白酶抑制剂2(TIMP2),整合素β_1(integrinβ_1)和上皮钙黏附素(E-cd)表达的改变.结果:肝癥口服液含药血清能明显抑制肝癌细胞侵袭力(25.79±2.31 vs 49.54±4.32,P<0.05)、黏附力(42.38±3.19 vs 68.67±5.36,P<0.05)及运动能力(34.72±3.43 vs 54.16±5.35,P<0.05).形态学观察发现,服药后血清组细胞形态较圆,伪足数目较少,MMP2阳性表达细胞减少(289.61±25.32 vs 439.28±22.45,P<0.05),TIMP2阳性表达细胞增多(348.75±34.58 vs 250.53±16.48,P<0.05),MMP2/TIMP2比值下降(0.83 vs 1.76,P<0.05);integrinβ_1表达减少(286.05±28.47 vs 389.57±21.23,P<0.05),E-cd的表达则增加(385.57±26.36 vs 230.72±13.41.P<0.05).结论:肝癥口服液含药血清能抑制肝癌BEL-7402细胞侵袭与转移,其机制可能与直接抑制细胞迁移运动,抑制细胞基质溶解相关基因蛋白MMP2表达,促进TIMP2表达;抑制黏附分子integrinβ_1的表达,促进E-cd表达有关.     

黄芩甙体外对人肝癌细胞BEL-7402的诱导分化作用

目的:探讨黄芩甙对人肝癌BEL-7402细胞系 分化的影响.方法:应用细胞培养技术培养BEL-7402细胞,MTT实验和软琼脂克隆形成实验观察黄芩甙对肝癌细胞增殖的作用.光镜、电子显微镜观察细胞形态、超微结构.酶促反应试剂盒检测细胞浆中碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)活性,放免法检测细胞甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(ALB)分泌量和细胞内环核苷酸(cAMP)含量,流式细胞术测定细胞周期,免疫组化染色检测细胞AFP表达.结果:黄芩甙能明显抑制肝癌细胞增殖,对肝癌细胞形态及超微结构的观察显示黄芩甙作用后细胞趋于成熟分化,实验组AFP在胞质内均匀分布,呈黄色,着色较淡.黄芩甙作用后γ-GT比活力明显低于对照组(135±10 nkat/g vs 2432±15 nkat/g,P<0.05),ALP比活力明显高于对照组(6635±1350 nkat/g vs 5872±450 nkat/g,P<0.05),ALP耐热型同工酶即胎盘型ALP活性显著低于对照组,黄芩甙组AFP分泌量较对照组细胞显著性降低,ALB分泌显著升高,细胞内cAMP含量增加.随黄芩甙浓度的增加和作用时间的延长肝癌细胞G1/G0期比例逐步增高,S期细胞减少.结论:黄芩甙能诱导肝癌细胞分化.与细胞周期调节密切相关.     

健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响

目的:探讨健康信念模式对心脏机械瓣膜置换术后患者华法林抗凝管理的影响。方法:选取2017年1月1日～2018年12月31日于某三甲医院心外科行心脏机械瓣膜置换术的患者90例,随机分为干预组和对照组各45例;干预组采取健康信念模式,对照组采取常规健康教育;分别于干预前后对两组患者采用自行设计一般资料问卷、华法林抗凝知识问卷、抗凝依从性问卷、社会支持评定量表进行测评。结果:干预后6个月,干预组抗凝知识总得分、抗凝依从性得分均高于对照组(P 0. 01);随出院时间延长,干预后6个月对照组社会支持略有下降,干预组社会支持升高,组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:健康信念模式教育有助于改善心脏机械瓣膜置换术后患者健康信念,提高患者抗凝认知、依从性及社会支持等水平,有助于进行华法林抗凝管理。     

重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜免疫屏障的变化及甘露糖的干预效果

目的探讨重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜免疫屏障的变化情况及甘露糖的干预效果。方法将30只大鼠随机分为假手术组、胰腺炎组(重症急性胰腺炎组)和甘露糖组(重症急性胰腺炎+甘露糖干预组),建模后12 h,胰腺和肠黏膜组织进行HE染色观察病理学变化,测定血内毒素、淀粉酶、瘦素水平和分泌性免疫球蛋白(sIg)A、甘露糖结合凝集素(MBL)、白细胞介素(IL)-4水平。结果胰腺炎组和甘露糖组胰腺病理学评分和肠黏膜病理学评分均高于假手术组(P0.05),甘露糖组大鼠胰腺病理学评分和肠黏膜病理学评分低于胰腺炎组(P0.05)。胰腺炎组和甘露糖组血清内毒素、淀粉酶、瘦素水平均高于假手术组(P0.05),甘露糖组大鼠血清内毒素、淀粉酶、瘦素水平低于胰腺炎组(P0.05)。胰腺炎组和甘露糖组血清sIgA、IL-4水平均低于假手术组(P0.05),甘露糖组血清sIgA、IL-4水平高于胰腺炎组;胰腺炎组和甘露糖组血清MBL水平均高于假手术组(P0.05),甘露糖组血清MBL水平高于胰腺炎组(P0.05)。结论重症急性胰腺炎破坏肠黏膜免疫屏障,甘露糖具有保护重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的作用,其机制可能为甘露糖能够增加血清sIgA、MBL、IL-4水平。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压壳核出血38例

目的 观察应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血的治疗效果.方法 对38例高血压性壳核出血患者,在CT引导下,依据壳核出血的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点、方向,行CT平面导向下的微创液化引流术,清除血肿.结果 38例患者痊愈或好转32例,死亡6例,病死率15.8%.结论 应用微创液化引流术治疗高血压性壳核出血,能最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有很大优越性.