双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群和血浆内毒素的影响

目的探讨双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素和肝功能的影响,方法选择60例乙型病毒性肝炎肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组．对照组予以常规保肝治疗,治疗组在对照组常规保肝治疗的基础上加服双歧三联活菌胶囊,每日2次,每次2粒,疗程为2周。观察两组患者治疗前后肠道菌群菌落计数、血浆内毒素和肝功能变化。结果治疗组患者口服双歧三联活菌制剂2周后,肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌的菌落数均较治疗前明显增加,而酵母样真菌菌落数较治疗前显著降低,同时患者血浆内毒素水平和血浆中ALT和AST较治疗前明显下降。而对照组患者治疗前后肠道菌群、血浆内毒素水平和血浆中ALT和AST无明显变化。结论口服双歧三联活菌胶囊可迅速纠正肝硬化患者存在的肠道菌群失调,并继而降低其血浆内毒素水平和改善肝功能,对肝硬化有显著的辅助治疗作用。     

原发性高血压肾损害患者血清胱抑素 C与肌酐变化及相关性研究

目的：探讨原发性高血压肾损害患者血清胱抑素C（ Cys-C）与肌酐变化及相关性。方法选取原发性高血压肾功能正常者为对照组,原发性高血压肾功能损害者为观察组,各80例,分别检测两组血清Cys-C与肌酐水平。结果观察组血清Cys-C与肌酐水平均高于对照组（ P ＜0．01）;肾功能储备功能下降期组血清Cys-C及肌酐水平均低于肾功能不全组（ P ＜0．01）;相关性分析结果显示,观察组血清Cys-C与肌酐水平呈正相关性（ P ＜0．05）。结论原发性高血压患者随着肾损害程度加重血清Cys-C和肌酐水平随之升高,两者间呈正相关性,可作为原发性高血压肾损害的早期诊断指标。     

基于Robson分类系统的医院剖宫产率变化及其产妇特征分析

目的 分析医院剖宫产率变化和收治产妇的人群特征,为妇幼卫生政策和临床实践提供参考。方法 选择安徽医科大学附属巢湖医院2010年10月1日至2016年9月30日住院分娩的12 041名产妇作为研究对象,应用Robson分类系统分析各组产妇的剖宫产率变化,以及其与二孩政策、出生婴儿性别比之间的关系。结果 近6年医院总剖宫产率从66.9%降低至44.2%,其中单胎头位足月妊娠初产妇（R1+R2）降低至32.1%,经产妇无子宫疤痕者（R3+R4）降低至14.2%,早产者降低至22.9%,组内差异有统计学意义（P<0.01）;自然分娩组（R1、R3）、疤痕子宫再妊娠组（R5）、双胎妊娠组（R8）产妇构成比呈上升趋势,组内差异有统计学意义（P<0.01）;医院年度总出生婴儿男女性别比是110~128：100,R1组女婴多且比例稳定,R10组（早产）和经产妇组（R4、R5）男婴比例高,但R4组2015、2016年度男婴下降明显。结论 单胎头位初产妇、无子宫疤痕经产妇和早产者是医院降低剖宫产率的重点监测人群,疤痕子宫再妊娠、臀位、双胎妊娠者的剖宫产率及构成比变化存在不确定性,应用Robson分类法可提高剖宫产率监测数据的可比性。     

足月前胎膜早破的诊治分析

目的 探讨足月前孕妇生殖道感染与胎膜早破(PROM)的相关性.方法 55例孕37周前确诊为PROM的孕妇作为观察组和70例无PROM门诊产检的孕28~37周孕妇作为观察组,分别进行宫颈分泌物及阴道分泌物病原学检测,同时对临床指标进行Logistic回归分析.结果 观察组生殖道感染明显高于对照组,其中支原体、霉菌、细菌性阴道病检出率差异有统计学意义;产妇外阴瘙痒、性生活频率、支原体感染增加足月前胎膜早破(PPROM)的风险.结论 生殖道感染能明显增加PROM的发生率,改变饮食卫生习惯及时治疗生殖道感染减少孕期性生活能降低PPROM的发生风险.     

绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊分析

目的 探讨绝经后妇女宫腔积脓的临床特征与误诊原因。方法 收集安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月至2015年1月收治的22例绝经后妇女宫腔积脓患者,回顾分析绝经后妇女宫腔积脓患者的临床特征与误诊原因。结果 5例患者误诊,误诊率为22.72%,误诊为尿路感染、尿潴留、消化道穿孔、卵巢肿瘤、子宫内膜癌各1例。误诊患者主要症状为反复尿频尿急、排尿困难、急性腹痛、阴道流鲜血、扪及下腹包块,超声检查示宫腔不均质占位、盆腔囊实性包块、盆腔积液等。结论 绝经后妇女宫腔积脓易误诊,无典型宫腔积脓症状,起病急,误诊与临床医师诊断思路狭窄、体格检查不仔细、过度依赖辅助检查等有关。     

MRI对脂质沉积性肌病的评估价值

INTRODUCTIONLipidstoragemyopathybelongstoinflammationofmusclecellscausedbyselfimmunity．（lipidstoragemyopathy，LSM）．DomesticresearchesaboutitsevaluationwithMRIwereunavailable．Ourob－jectivewastoinvestigateMRIfindingsofLMIanditsvalueintheevaluationofLSM．MATERIALSANDMETHODSMaterials９LSMpatientsadmittedfromApril１９９８toApril２００２werein－cludedinourstudy．Thesepatientsinclude５menand５womenaging４－３６years（meanage：２４．９years）．Courseofdiseasevariedfrom９mont…     

MRI在进行性肌营养不良症中的应用研究

目的 研究进行性肌营养不良症（PMD）的MRI特点,并评价MRI在PMD诊断中的应用价值。方法 选择头面部、肩胛部、骨盆、双侧大腿及双侧小腿肌肉,对33例经病理活检证实的PMD患者行MRI检查,其中假肥大型PMD（Duchenne型PMD,DMD）16例、肢带型PMD5例、良性型PMD（Becker型肌病）2例,面肩肱型PMD10例。结果 33例PMD中的所有PMD、肢带型PMD及Becker型肌病共23例患者的受累肌群均表现为短T1、长T2信号,双侧缝匠肌（19例）,股薄肌（21例）,半腱肌（19例）及胫骨后肌（20例）相对保存完好;10例面肩肱型PMD患者的受累肌群表现为2种信号：一种为长T1、长T2信号（7例）,另一种为短T1、长T2信号（10例）。结论 PMD的MRI表现具有一定的特征性：（1）受累肌群主要表现为脂肪替代改变;（2）DMD、Becker型肌病及肢带型PMD患者在下肢的病变具有一定的特征性,双侧缝匠肌、股薄肌、半腱肌及胫骨后肌相对保存完好;（3）面肩肱型PMD的MRI检查可表现为脂肪有炎症水肿2种信号改变。MRI能为PMD的诊断、疗效判断及病情随访提供客观资料,并能为临床选取准确的活检部位提供定位。     

多学科协作诊疗在炎症性肠病患者诊治中的应用

炎症性肠病(inflammatory bowel disease , IBD )是一种病因尚不明确的慢性、非特异性肠道炎症性疾病.近年来,我国IBD的发病率逐年增加,已成为肠道溃疡的重要病因.临床医生对IBD 的认知也不断提升.但鉴于IBD病变复杂、缺乏诊断的金标准,且病程迁延不愈,常出现梗阻、瘘管、出血等并发症,诊治...     

足月新生儿生后一周内血清β_2微球蛋白的浓度变化观察

近年来β_2微球蛋白(简称β_2MG)的测定已被广泛用于肾机能检查,而血清β_2MG的测定则被认为是估价肾小球滤过率的一项敏感试验(1.2)。我们对生后一周内足月正常新生儿的血清β_2MG进行了测定,现报告如下。对象和方法 1986年10月～1987年6月,我们对本院产科婴儿室92例足月顺产出生的正常新生儿一周内的血清β_2MG进行了测定。其中男婴48例,女婴44例,均为适于胎龄儿(AGA)。共取得血清标本131份。其中男婴标本55份,女婴标本76份,凡Apgar评分低于7,在婴儿室住院期间有异常表现的新生儿均不列入本研究中。采取的标本待血清析出后即吸出贮存在-20℃冰箱中备用,贮存期不超过3周。β_2MG