碧兰麻局部浸润麻醉致过敏l例

患者男，33岁，体质量52kg。因左侧上颌前牙夜间痛、冷刺激痛来院就诊。经检查诊断为左侧上颌前牙急件牙髓炎。患者无高血压及药物过敏史，于左侧上颌前牙唇侧及腭侧分别注射0．3、0．4m1．碧兰麻，作局部浸润麻醉。回抽无血，注射后5min，有麻小感，冷刺激无痛，进行左侧上颌前牙开髓，当拔髓时感疼痛。注射后10min，患者自述头痛剧烈，烦躁，面部潮红，牙痛。15min后，整个颈部及胸前区出现红色点状皮疹（药物疹）。     

实验动物伦理教育对医学生医学素养形成的影响研究

湖南中医药大学从开展选修课加强伦理教育、强调课前学习的落实、将伦理学教育融入实验教学中等方面加强动物伦理教育的落实,在潜移默化中培养学生的道德观和责任感这一良好医学素养;还通过开设动物伦理选修课等进一步加深学习。结果显示选修课的开设以及实验课堂中加大实验动物伦理教育,极大程度上强化了学生的实验动物伦理观,有利于学生医学素养的形成。     

骨质疏松性髋部骨折术后合理应用双膦酸盐类药物起始时间的临床分析

背景:目前研究认为骨折术后应用双膦酸盐类药物不会影响骨折的愈合,但关于合理应用双膦酸盐类药物的最佳起始时间尚无定论。目的:探讨骨质疏松性髋部骨折患者术后合理应用双膦酸盐的起始时间。方法:回顾性分析2008年1月至2014年12月行内固定手术治疗的373例骨质疏松性髋部骨折患者的临床资料,根据术后使用双膦酸盐类药物的不同起始时间分为A组(术后2周内,146例)、B组(术后2周至1个月内,115例)和C组(术后1~3个月内,112例)。通过X线片检查评估骨折愈合,对比分析平均愈合时间、术后6个月总体骨折愈合情况;术后6个月对患者进行Harris髋关节评分;采用双能X线骨密度仪测量术前、术后3个月及术后6个月腰部(L1-L4)骨密度变化;跟踪分析术后并发症情况。结果:A组、B组和C组患者骨折正常愈合的比例、平均骨折愈合时间、Harris髋关节评分等组间比较均无统计学差异(P>0.05)。术后3个月C组患者腰部骨密度均低于A组和B组(P=0.001,P=0.009)。术后6个月时,A组和B组患者腰部骨密度均较术前明显升高(P=0.000,P=0.001),C组患者腰部骨密度虽较术前有所升高,但无统计学差异(P=0.088),C组患者腰部骨密度均低于A组和B组(P=0.001,P=0.005)。三组患者再发骨折、内固定松动或移位、内固定感染、断钉、深静脉血栓等术后并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:骨质疏松性髋部骨折术后不同起始时间应用双膦酸盐类药物不影响骨折的愈合,而术后早期进行抗骨质疏松治疗可以减少术后骨质流失。     

不同靶点重复经颅磁刺激在治疗神经病理性疼痛中的应用

回顾刚刚辞去的2014年,我们欣喜地看到,在广大读者、作者和编者们的共同努力下,年初预定的目标已基本实现: 加快出版速度,增加每期版面:从编辑部收到稿件之日起,到作者得到编辑部初步答复为止,2014年平均周期己缩短到26天.这一进展来自多个方面,主要是增加了每期的版面,由64页加至80页,己成为新的常态.其中第4期增至96页.总体发表论文数在以往基础上增加了45篇. 增加编审专家,提高出版质量:编辑部增加了编委中的新生力量,加强了编审队伍,这是加速出版流程的重要因素.编委们在忙碌工作中额外做出奉献,值得尊重和致敬!在多项改进中我们特别重视图表的质量,尽量达到“不解自明”,已收到一定效果.     

比较胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊治疗效果

目的:研究比较胸腔镜手术与传统剖胸手术对多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的急诊治疗效果。方法:选取2016年7月~2017年7月本院进行治疗的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组实施传统剖胸手术治疗,观察组予以胸腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、围术期相关情况、并发症发生情况。结果:观察组优良率显著高于对照组(P0.05),观察组手术时间、住院时间均短于对照组(P0.05),术中出血量比对照组少(P0.05),术后镇痛药物使用率更低(P0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜手术应用在多发肋骨骨折合并肺撕裂伤的治疗中急诊效果相较于传统剖胸手术更加优越。     

玉屏风散治疗荨麻疹疗效确切

老陈今年45岁。最近几个月,他每次着凉后身上都会起一些小红疙瘩。这些小红疙瘩大小不等,奇痒无比,像蚊子叮的一样。这些小红疙瘩存在的时间并不长,一般1～3天就会自行消失,消失后皮肤上不会留任何痕迹。这种情况反复出现了几个月,严重地影响了老陈的生活。老陈去医院进行检查,医生确诊他患的是荨麻疹,给他开了扑尔敏。可老陈服用此药治疗一段时间后疗效并不理想。经朋友介绍,老陈找到了我。我为老陈     

低调让座

大凡去过日本的人,都会赞赏日本人的礼貌.但尽管如此,当他们看到日本电车车厢内,年轻人大大咧咧地坐着,老年人规规矩矩地站着时,还是忍不住心中疑惑:"日本人那么讲礼貌,为什么在电车里遇到老年人却不会让座?" 礼貌的日本人为什么不让座?的确,刚来日本时这个问题也一样令我困惑.但在日本生活了十多年之后,我发现:在日本让座,并不是个礼貌问题,而是个技巧问题.