2007年至2011年云南省乡镇卫生院卫生人力资源公平性趋势研究

目的评价2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性.方法绘制Lorenz曲线和计算基尼系数以评价云南省乡镇卫生院卫生人力资源配置的公平性,并分析其200712月2011年12月的变化趋势.结果 2007年12月2011年12月云南省乡镇卫生院的卫生人力资源,若按人口分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.24下降到0.12,执业(助理)医师基尼系数从0.22下降到0.19,注册护士基尼系数从0.19下降到0.16;若按地理面积分布配置,总的卫生技术人员基尼系数从0.09上升到0.13,执业(助理)医师基尼系数从0.10下降到0.08,注册护士基尼系数基本维持在0.01左右.结论云南省乡镇卫生院的卫生人力资源配置的公平性较好,而且按照地理配置的公平性优于按人口配置的公平性.     

2016年中国大陆期刊发表临床实践指南的报告质量评价

目的使用国际实践指南报告标准(RIGHT)评价2016年中国大陆期刊发表的临床实践指南的报告质量,为中国学者报告指南提供参考。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库(Wan Fang Data),收集期刊公开发表的中国大陆临床实践指南,检索时限为2016年1月1日至2016年12月31日。由2位评价员独立筛选文献,提取资料并交叉核对,用Office Excel 2016软件处理数据。结果共纳入指南79篇。领域1(基本信息)的报告率最高(52.7%),领域5(评审和质量保证)和领域7(其他方面)的报告率最低(6.3%)。79篇指南均报告了条目1a(能否通过题目判断为指南),均未报告条目9a-1(如何遴选参与指南制订的所有贡献者)、条目11b-1(已发表系统评价的检索与评价)、条目11b-2(是否对系统评价进行更新)、条目14a(是否考虑目标人群的价值观和偏好)、条目17(是否经过质量控制程序)和条目18b(推荐意见的传播和实施)。结论 2016年中国大陆期刊指南总体报告质量不佳,建议在以后指南制订过程中参考RIGHT规范对指南进行报告。     

中国与西班牙、韩国等国公务员医疗保障制度的比较研究

从享受范围、费用来源、待遇水平、管理和经办机构等几个方面，对西班牙、韩国、泰国、日本4国与我国公务员医疗保障制度进行了比较分析，并对进一步完善我国公务员医疗保障制度进行了思考。     

香格里拉县新型农村合作医疗资金补偿模式研究

文章通过云南省香格里拉县新型合作医疗2003年试运行情况进行的现场调研，发现其合作医疗制度运行良好，资金分配使用基本按方案进行。但存在着补偿模式和标准需进一步调整的问题。通过分析与计算提出了修改建议。     

云南省新型农村合作医疗补偿机制初步研究

目的探讨云南省新型农村合作医疗的补偿机制,为维持新型合作医疗提供科学的依据.方法采用现场流行病学方法进行研究.结果在云南省开展新型农村合作医疗试点工作的20个县(市)中随机抽取14个县(市)进行研究,结果表明14个样本县的一年住院封顶线、住院起补线和补偿比例、门诊费用各不相同,补偿比例差异较大.结论云南省各个试点县新型农村合作医疗补偿机制各不相同,建议进一步进行基线调查,科学、合理测算补偿比例,保证合作医疗持续发展.     

参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的现场调查参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门改进新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据.方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省寻甸县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室虽然设备较差,只有部分需要的药,但医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,收费低,可信度和满意程度较高,参合农民选择就诊的可能性相应较高.结论各级定点医疗机构服务质量一般,卫生资源配置不合理,县级医疗机构服务态度较差,收费过高.建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,改善县级医疗机构的服务态度,降低并统一新农合定点医疗机构的收费.     

云南省乡镇卫生院业务收入影响因素的多元线性回归分析

目的　探讨云南省乡镇卫生院业务收入的影响因素 ,为卫生行政部门制定政策提供科学依据。方法　采用流行病学调查研究方法进行研究 ,用多元线性回归模型进行多因素分析。结果　乡镇卫生院业务收入的影响因素主要是业务用房面积 (X1)、危房面积 (X2 )、实有病床数 (X3)、心电图机 (X4 )、专业技术人员数 (X5)、副主任医师及以上人数 (X6 )、医 (护、技 )师人数 (X7)、大学文化程度 (X8)人数。结论　农村医疗卫生机构的建设中 ,应把农村卫生人才队伍建设放在首位 ,其次是加强乡村医疗卫生机构的业务用房和设备建设     

新型农村合作医疗两种不同运行模式的比较分析

为探讨适合本省不同地区的新型农村合作医疗运行模式,对云南省正在试行的两种模式进行对比分析。通过现场调查结合个人访谈,得出结论:在经济状况较差的农村试行新型农村合作医疗,应该对农户参合后的医疗心理、合作医疗的资金安全和筹资等问题进行综合考虑;大病统筹的同时适当照顾大多数参合农户的基本医疗需求。     

新型农村合作医疗对农村居民卫生服务利用公平性的影响研究

运用标化的定量分析方法,对云南省三个新型农村合作医疗试点县和三个非试点县农村居民卫生服务利用公平状况进行了量化对比分析。结果显示,新型农村合作医疗制度的实施在一定程度上改善了农村居民卫生服务利用的公平性,特别是在改善农村居民住院服务利用和住院费用负担公平方面作用更为突出。但是,由于新型农村合作医疗保障水平还比较低,其作用有限,应加强定点医疗机构医药费用控制,保障新型农村合作医疗制度良好发展。     

医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗的积极作用分析

[目的]探讨医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗的积极作用。[方法]采用现场二手资料收集，个人深入访谈和小组访谈的调查方法。[结果]医疗机构药品与市场同价后，能减轻农民就医时的经济压力，拉动农村的健康需求，回拢医疗机构原来流失的病源等。[结论]医疗机构药品与市场同价对新型农村合作医疗确有积极的作用。