术前外周血血小板/淋巴细胞比值与前列腺癌患者临床病理特征及根治术后生存时间的相关性分析

目的 研究术前外周血血小板/淋巴细胞（PLR）比值与前列腺癌患者临床病理特征及根治术后生存时间的相关性，旨在为更好地治疗前列腺癌患者提供有效的理论依据。方法 回顾性分析2007年6月至2012年6月期间在本院行根治性手术切除并经病理诊断明确的164例前列腺癌患者的临床资料，并将其设为观察组，同时选取164例健康居民作为对照组。利用受试者工作特征（ROC）曲线，最终确定PLR的截点值为130，分为高PLR组（PLR≥130）和低PLR组（PLR<130），分析术前PLR比值与前列腺癌患者临床病理特征以及术后生存时间的相关性，并采用Cox回归分析影响前列腺癌患者预后的独立危险因素。结果 术前PLR值与患者年龄、组织类型无明显相关（P>0.05），与Gleason评分、临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度、浸润深度存在明显的相关性（P<0.05）；术前PLR<130患者在1、3、5年中的无病生存期与总生存期明显高于术前PLR≥130患者（P<0.05）；经单因素分析，Gleason评分、临床分期、淋巴结转移、分化程度、术前PLR值、术后辅助治疗是影响前列腺癌患者预后的因素（P<0.05），而年龄、远处转移、组织类型、浸润深度与前列腺癌患者预后无相关性（P>0.05）；经Cox回归分析显示：Gleason评分、临床分期、术前PLR≥130是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素，而术后辅助治疗是提高患者预后生存率的保护因素；PLR联合PSA对前列腺癌患者诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值明显高于PSA（P<0.05）。结论 术前PLR比值是影响前列腺癌患者预后的独立危险因素，可作为评价前列腺癌患者预后的指标之一，并且PLR联合PSA能提高对前列腺癌的诊断率，两种指标存在一定程度上存在一定的互补性。     

二甲基亚砜通过降低炎症和氧化应激改善鱼精蛋白诱导的大鼠膀胱炎

目的 探讨二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)对鱼精蛋白(protamine sulfate,PS)诱导的大鼠间质性膀胱炎(interstitial cystitis,IC)治疗作用.方法 SD雌性大鼠48只,按随机数字表法分为正常组、PS灌注组、PS+DMSO组、盐水灌注组(NS组),每组12只大鼠.正常组大鼠未给予任何处理;PS组用0.5 mL,30 mg/mL的PS膀胱内灌注并在膀胱内保留30 min;PS+DMSO组使用50％DMSO溶解PS,按照0.5 mL,30 mg/mL的PS膀胱内灌注并在膀胱内保留30 min;NS组用0.5 mL生理盐水膀胱灌注并保留30 min,各组大鼠每周处理1次,连续处理4周.4周后,HE和甲苯胺蓝染色用于病理学评分和肥大细胞计数;尿动力学和肌条实验被用于评价大鼠膀胱功能和肌肉收缩性改变;Western blot检测SOD2、GSH-Px、IL-6、IL-1B、TNF-α的表达量.结果 与PS组相比,PS+ DMSO组大鼠膀胱病理学评分[(3.00±0.00) vs(0.83±0.40),P＜0.05]、肥大细胞计数[(19.66±2.16) vs (6.16±1.16),P＜0.05]以及炎症因子IL-6、IL-1B和TNF-α表达(P＜0.05)显著降低,而抗氧化应激酶(SOD2和GSH)显著恢复(P＜0.05);在膀胱功能学上,与PS组相比,PS+ DMSO组大鼠膀胱排尿频率[(24.83 ±3.06)vs (9.83±1.47),P＜0.05]显著降低,排尿间隔[(2.42±0.37)vs (6.40±0.57),P＜0.05]显著延长,肌肉收缩频率[(6.93 ±0.97)vs (4.94 ±0.73),P＜0.05]显著降低.结论 DMSO可能通过降低炎症和氧化应激改善鱼精蛋白诱导的大鼠膀胱炎.     

中药穴位贴敷结合穴位注射预防骨折卧床患者便秘的效果观察

目的探讨中药穴位贴敷结合穴位注射预防骨折卧床患者便秘的疗效。方法采用抛硬币法将骨科100例骨折便秘患者随机选择分为两组，对照组50例采用常规健康教育指导及运用腹部按摩及饮食调护等传统治疗方法，观察组50例采用中药穴位贴敷结合穴位注射治疗，观察两组患者疗效。结果观察组治艘7例，好转9例，无效14例；对照组治愈15例，好转10例，无效25例，观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中药穴位贴敷结合穴位注射对骨折卧床患者进行护理，能够很好地预防便秘。     

云南省4个贫困地区0~6岁儿童贫血情况及影响因素分析

目的分析云南省4个贫困地区（0～6岁儿童贫血情况及影响因素,为开展贫血的干预提出合理化建议。方法2006—2009年,连续4年对云南省4个贫困地区0～6岁儿童进行营养健康状况监测,体格测量,血红蛋白检测。结果4171名0～6岁儿童贫血率为6．7％～10．4％。弥渡县贫血率为15．7％～19．9％,在4个地区中最高。女童贫血率为6．8％～7．9％,男童贫血率为6．7％～13．3％。研究发现儿童性别、年龄、看护人类型和监测地区为儿童贫血患病率的影响因素。结论在云南省贫困地区,应该加强儿童看护人营养知识的宣传教育,提高他们对合理膳食的认知,改善儿童膳食结构,补充铁含量高的食物,可有效降低贫血率。     

排放腹水并用甘露醇对控制肝硬化腹水的疗效

排放腹水并用甘露醇对控制肝硬化腹水的疗效赵江王大骏李星五反复大量地排放腹水，同时输注扩容剂白蛋白，是一种治疗肝硬化合并张力性腹水的有效方法。但由于白蛋白价格昂贵，促使许多学者研究替代它的药物。我们于１９９３年起，开始应用甘露醇代替白蛋白的研究，现将结...     

肿瘤术后化疗病人自动思维与抑郁情绪相关性研究

[目的] 分析肿瘤术后化疗病人自动思维与其抑郁情绪的相关性.[方法]采用自动思维问卷(ATQ)和抑郁自评量表(SDS)对404例肿瘤术后化疗病人进行问卷调查.[结果]肿瘤术后化疗病人抑郁情绪高于一般人群(P＜0.001),自动思维与抑郁发生及其严重程度均呈正相关(P＜0.01或P＜0.001),自动思维是抑郁较敏感的预测因子(P＜0.001).[结论]临床人员应重视病人的自动思维状况,并正确引导病人从负性自动思维向正性转化.     

连续颅内压监护在高血压脑出血治疗中的应用

一、资料与方法 2009年3月至2010年10月对63例高血压脑出血应用颅内压(ICP)连续监护治疗,其中男43例,女20例;年龄39～80岁,平均65.1岁;急诊CT检查基底节区出血50例,小脑出血13例,合并破入脑室23例.按多田氏公式计算,出血量30～59 ml 14例,60～100ml45例,100ml以上4例.     

SEP监测在大脑前、中动脉动脉瘤栓塞术中的应用价值

目的探讨躯体感觉诱发电位(SEP)在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值。方法 2007年3月至2010年12月血管内栓塞治疗大脑中动脉(MCA)动脉瘤患者31例和大脑前动脉(ACA)动脉瘤患者25例,均行术中SEP监测,分析术中SEP的异常情况。结果共24例患者SEP发生异常(波幅下降>50%和潜伏期延长>10%),其中MCA动脉瘤栓塞时16例,ACA动脉瘤栓塞时8例。MCA动脉瘤栓塞时上肢SEP异常10例(32.3%),下肢SEP异常1例(3.2%),上下肢SEP均异常5例(16.1%)。ACA动脉瘤栓塞时,下肢SEP异常7例(28.0%),上下肢均异常1例(4.0%)。两组动脉瘤栓塞时上肢及下肢SEP异常率均差异明显(P<0.05)。MCAM1段动脉瘤栓塞术中SEP异常率最高,达37.5%(9/24)。SEP异常患者经术中干预后,21例SEP完全恢复正常,其中19例无新发神经功能障碍,1例下肢轻瘫,1例出现头晕;3例SEP部分恢复,术后出现相应的神经功能障碍。结论颅内动脉栓塞术中SEP监测有利于及时发现脑组织缺血(SEP异常)并及时给予术中干预,对降低患者脑梗死发生率及改善患者预后有重要意义。     

Mel-18 mRNA在结肠癌中的表达及其临床意义

[目的]探讨Mel-18在结肠癌组织和正常肠黏膜组织中的表达及其与临床病理特征的关系,初步评价Mel-18在结肠癌发生、发展中的作用及意义.[方法]共收集48例结肠癌患者的癌组织及其对应的正常肠黏膜组织,采用RT-PCR方法检测结肠癌组织与对应正常肠黏膜组织Mel-18 mRNA的表达情况,并分析其与临床病理指标的关系.[结果]Mel-18 mRNA在结肠癌组织及对应正常肠黏膜组织中的相对表达量分别为（0.932±0.128）和（2.023±0.176）,Mel-18 mRNA在结肠癌组织中呈明显低表达,相对表达率为相应正常肠黏膜组织的0.48倍.Mel-18的表达与性别、年龄和分期之间没有明显的相关性.在有淋巴结转移的患者组中Mel-18的表达比没有转移组要低,差异无统计学意义.[结论]Mel-18在结肠癌中表达下降可能与结肠癌的发生有关,可能作为一种反映结肠癌生物学行为的有效指标.     

腹水的消长对于门静脉和脾静脉宽度的影响

对32例伴有张力型腹水的肝硬化患者,在腹水消失前后,用B超进行了门脾静脉内径及脾脏厚度的测定。结果表明:门静脉内径及脾脏厚度无明显变化(P>0.05),而脾静脉内径却在腹水消失后有增宽的趋势(P<0.05)。本文对形成上述现象的原因进行了探讨。