溴隐亭在催乳素水平正常患者促排卵治疗中的辅助作用

目的探讨溴隐亭在催乳素水平正常患者促排卵治疗中的辅助作用。方法不孕症患者53例,随机分为对照组(26例)与治疗组(27例)。对照组于月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米酚,每日50mg,共5d;月经周期第9天开始B超监测卵泡发育情况并测量子宫内膜厚度,当优势卵泡直径增大到18mm时,加用人绒毛膜促性腺激素10000IU诱发排卵。治疗组除上述治疗外,于月经周期第1天开始口服溴隐亭,每日1.25mg,若未妊娠则连续应用3个月,若确诊为妊娠则停药。结果对照组排卵期子宫内膜厚度平均为(7.4±1.5)mm,治疗组为(10.8±1.1)mm,差异有显著性(P<0.05)。用药第1、2、3个月对照组获得妊娠为5、2、2例,妊娠率为34.6%(9/26),先兆流产发生率为55.6%(5/9);治疗组第1、2、3个月获得妊娠分别为10、6、4例,妊娠率为74.1%(20/27),先兆流产发生率为30.0%(6/20);两组比较差异均有显著性(均为P<0.05)。结论溴隐亭在催乳素水平正常的患者枸橼酸氯米酚促排卵治疗过程中可促进子宫内膜生长,提高妊娠率。     

孕妇微量元素含量测定及补钙的临床观察

的 :探讨宜昌市孕妇微量元素的含量及乐力钙用于孕期补钙的临床效果。方法 :对早孕期初次产前检查的孕妇进行头发微量元素测定 ,将其中缺钙者随机分为研究组和对照组 ,前者给予乐力钙口服 ,后者不给予钙剂。观察晚孕时两组钙的含量及缺钙表现。结果 :宜昌市孕妇钙、锌、铜较低 ;研究组钙含量高于对照组 ,有缺钙表现者少于对照组 ,均有显著差异。结论 :孕期补充乐力钙减少母体钙流失和缺钙症状的发生     

绝经后阴道出血原因分析

目的 :探讨绝经后阴道出血的原因。方法 :回顾性分析 3 5 6例以绝经后阴道出血为主诉的患者资料 ,根据临床表现不同选择阴道分泌物涂片、阴道脱落细胞学检查、宫颈刮片、宫颈活检、诊刮、B超、病理等检查 ,按病因分类统计相应的病例数。结果 :阴道炎 12 2例 ,占 3 4.2 7% ;慢性宫颈炎 3 6例 ,占 10 .11% ;子宫内膜炎 5 0例 ,占 14 .0 4% ;盆腔炎 3 6例 ,占10 .11% ;功能失调性子宫出血 44例 ,占 12 .3 6% ;肿瘤 3 6例 ,占 10 .11%。阴道出血量以阴道炎为最少 ,肿瘤及功能失调性子宫出血为最多。结论 :炎症是引起绝经后阴道出血最主要的原因 ,功血、恶性肿瘤亦占有相当的比例。     

两种银敷料在下肢静脉溃疡治疗中应用效果观察

目的观察两种银敷料用于下肢静脉溃疡治疗的效果,以指导银敷料在伤口治疗中的合理使用。方法对入选的75例下肢静脉溃疡患者随机分为观察组和对照组,观察组使用进口的银离子藻酸盐敷料,对照组使用国产纳米银敷料处理局部溃疡,两组患肢均给予弹力绷带压力治疗,并接受28 d的治疗方案,研究结束时伤口未愈者选择湿性愈合技术处理至愈合或外科手术治愈。观察治疗7 d、14 d、21 d时溃疡伤口细菌转阴率,研究结束时溃疡面积愈合率和愈合效果,并于每次处理伤口时观察评价伤口床表现(渗液清除时间、肉芽分级和周围皮肤状况)。结果两组伤口面积愈合率平均为(84.66±10.56)%和(67.33±9.44)%,其中,观察组完全愈合8例、基本愈合17例、有效12例,对照组完全愈合4例、基本愈合11例、有效22例,两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组伤口细菌转阴率随着时间的延长均增加,28 d时细菌转阴率均达100%,差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的增加,两组伤口表现也显著改善,观察组的效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种银敷料均可清除溃疡伤口感染,改善伤口床的表现,促进溃疡愈合,银敷料治疗下肢静脉性溃疡伤口有效,但银离子藻酸盐敷料的有效性更优越。     

阴道联合用药治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病的疗效

目的:探讨重度外阴阴道假丝酵母菌病的有效治疗方法.方法:将136例重度外阴阴道假丝酵母菌患者随机分为A、B、C三组,A组给予制霉菌素片阴道用药,每次50万U,每晚1次,共14 d;B组给予咪康唑栓阴道用药,每次400 mg,每晚1次,共6 d;C组给予两种药物同时阴道用药,剂量同A、B组,共6 d,再继续给予单一制霉菌素片阴道用药,共4天.各组均同时口服伊曲康唑,每次200 mg,每日2次,共1 d.分别于停药4～7 d、停药1个月复诊,行临床症状体征评分及真菌学检查,并进行疗效判定及不良反应评估.结果:停药4～7 d后复诊,A、B、C组临床治愈率分别为65.0%、59.6%、88.6%,C组明显高于A、B组,差异均有显著性意义(P<0.05).停药1个月后复诊,A、B、C组临床治愈率分别为70.0%、70.2%、93.2%,C组明显高于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).两次复诊A、B、C组总有效率均分别为95.0%、93.6%、97.7%,各组间差异无统计学意义(P>0.05).停药4～7 d后,阴道分泌物真菌学镜检治愈率A、B、C组分别为75.0%、74.5%、97.7%,C组明显高于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).停药1个月后复诊,A、B、C组复发率分别为18.7%、20.0%、2.3%,C组明显低于A、B组,差异具有显著性意义(P<0.05).各组不良反应发生率均低,组间差异无显著性(P>0.05).结论:制霉菌素片加咪康唑栓联合阴道用药治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病临床效果优于各药单独用药,是一种安全且更为有效的治疗方法.     

脐带绕颈与新生儿窒息的关系

脐带是联系胎儿与母亲的纽带 ,是胎儿与胎盘、母体间进行营养及代谢交换的通道。脐带异常是影响围产儿预后的重要因素 ,其中以脐带绕颈最常见。本文回顾性分析脐带绕颈与新生儿评分的关系。1　资料与方法1 1　回顾性分析 1999年所有产科病历。 1999年本院共有头位分娩产妇 12 90例 ,分娩时证实为脐带绕颈者 383例 ,除去合并其它影响新生儿评分因素的病例 2 3例 ,余 36 0例作为研究对象。分娩孕周大于 36周 ,小于 4 2周 ,产妇年龄 2 0～ 31岁 ,孕产次不限。统计其分娩方式、脐带绕颈周数、羊水污染程度及新生儿出生时阿氏评分。1 2　Ｂ超诊断…     

上皮性卵巢癌组织中肺耐药蛋白的表达及意义

目的探讨上皮性卵巢癌中肺耐药蛋白(LRP)的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法及半定量分析方法,检测上皮性卵巢癌64例,复发后二次手术癌组织17例,卵巢良性上皮性肿瘤16例及正常卵巢组织14例中LRP的表达,并进行相关临床病理因素分析。结果在上皮性卵巢癌中LRP的阳性率为78.1%,与卵巢良性肿瘤及正常卵巢有显著性差异(P<0.01);化疗后癌组织中LRP的强阳性表达率与初治卵巢癌组织中相应的表达率差异有显著性。结论LRP在上皮性卵巢癌中较恒定表达,化疗可以增加癌组织中LRP的表达。检测LRP表达水平可以预测卵巢癌对铂类联合化疗疗效,也是判断其预后的可靠指标之一。     

光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值

目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果:900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例,发生率为6.7%,其中子宫颈上皮内瘤变42例,宫颈原位癌18例。阴道镜对CIN或CIS的诊断符合率66.7%,宫颈管刮片对CIN或CIS的阳性符合率16.7%。阴道镜检查和/或子宫颈管刮片两者结合阳性率75%,两者结合阳性率提高不明显,阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性,P>0.05。结论:光电阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高,宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低,没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术,但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用。     

解脲支原体生殖道感染的3种治疗方法比较

目的:探讨解脲支原体生殖道感染的有效治疗方法。方法:将89例解脲支原体生殖道感染患者随机分为A、B、C 3组,A组给予阿奇霉素口服,每日1次,每次250m g,连服10d;B组给予多西环素治疗,一日2次,每次100m g,共10d;C组用阿奇霉素加多西环素联合治疗,各药用法不变,共7d。结果:A组有效率为75%,B组有效率为72.5%,C组有效率为96.8%,C组有效率显著高于A、B组(P<0.05)。各组不良反应发生率均低,组间无显著性差异(P>0.05)。结论:阿奇霉素配伍多西环素治疗解脲支原体生殖道感染优于各药单独治疗。     

光电阴道镜配合宫颈管诊刮术对子宫颈癌前病变的筛查价值

目的:评价光电阴道镜及宫颈管刮片对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:对900例门诊宫颈病变患者进行前瞻性研究,阴道镜检查并在阴道镜下行定点活检的同时进行宫颈管诊刮涂片。两种检查方法与病理学检查相对照。结果:900例患者中病理结果回报子宫颈癌前病变60例,发生率为6.7%,其中子宫颈上皮内瘤变42例,宫颈原位癌18例。阴道镜对CIN或CIS的诊断符合率66.7%,宫颈管刮片对CIN或CIS的阳性符合率16.7%。阴道镜检查和/或子宫颈管刮片二者结合阳性率75%,二者结合阳性率提高不明显,阴道镜检查与阴道镜联合子宫颈管刮片之间无差异性,P>0.05。结论:光电阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高,宫颈管刮片在子宫颈癌前病变早期诊断中阳性率低,没有必要对子宫颈病变常规行宫颈管诊刮术,但对阴道镜检查不满意及临床可疑病例仍然具有重要作用。