社区卫生服务从业人员工作满意度量表信度和效度分析

目的 检测社区卫生服务从业人员工作满意度量表的信度与效度,为社区卫生服务从业人员工作满意度研究提供测量工具.方法 根据Cooper研制的职业紧张压力(OSI)量表编制社区卫生服务从业人员工作满意度量表,对社区卫生服务机构320人进行调查,通过克朗巴赫系数、Spearman-Brown相关分析、Pearson相关分析、因子分析等方法检验量表的信度和效度.结果 因子分析结果提取出3个公因子,可以归纳为工作的意义性、工作的责任性、工作的反馈性.工作满意度量表总分与上述3个公因子呈正相关,相关系数分别为0.945、0.903和0.887.工作满意度量表总的克朗巴赫系数为0.951,3个公因子部分克朗巴赫系数均大于0.800.重测相关系数为0.950,总体分半相关系数为0.883,问卷总均分与各项目均分相关系数为0.554～0.812.结论 工作满意度量表具有较好的信度、效度及区分度,适合用作社区卫生服务从业人员工作满意度的测评工具.     

中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎复发型病人的临床疗效.方法:将58例慢性溃疡性结肠炎病人分为治疗组和对照组,治疗组32例给予中西医结合治疗;对照组26例单纯给予西药治疗.观察两组临床疗效.结果:两组临床疗效的总有效率分别为90.6%和69.2%,统计学上有显著性差异.结论:规范的西医治疗配合中医药辨证用药治疗慢性溃疡性结肠炎复发型病人其临床疗效优于单纯西医治疗组.     

深圳市福田区社区卫生服务成本构成分析

目的 了解社区卫生服务中心成本构成情况,增强社区卫生服务政府投入的针对性和有效性.方法 从政府举办的社区卫生服务中心的举办医院财务核算系统中调取各社区卫生服务中心2004年收支明细报表,从社会举办的社区卫生服务中心财务核算系统调取2004年收支明细表,对福田区24个政府举办和7个社会举办的社区卫生服务中心进行2004年服务成本调查分析.结果 两种举办形式的社区卫生服务中心劳务费和固定资产折旧、修缮费及租赁费占总成本的比例均列前两位,政府举办的社区卫生服务中心公务费所占比例高于社会举办的社区卫生服务中心.结论 政府对社区卫生服务的投入应着重解决社区卫生服务机构的房屋与人员支出,规范社区医院对下属社区卫生服务机构的管理费用分摊,进一步加大对全科医生培训的投入.     

社区围绝经期妇女生存质量调查结果分析

目的:探讨社区围绝经期妇女的生存质量,以开展妇女围绝经期的全科医疗服务。方法:在开展社区妇女围绝经期综合征流行病学调查的同时,采用WHO QOL-BREF量表对社区妇女的生存质量进行调查。结果:改良的Kupperm an评分总分>6分、围绝经期综合征症状诊断确立的社区妇女与≤6分的社区妇女生存质量有显著差异(P<0.01)。结论:围绝经期综合征是影响社区围绝经期妇女生存质量的主要因素。因此,以妇幼保健进社区为切入点,开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,是提高社区妇女生存质量的重要措施。     

深圳市社区卫生服务投入的成本效益分析

目的分析政府对社区卫生服务投入的成本效益。方法通过调查深圳市2006年社区卫生服务在"社区常见病"的平均服务费用、总门诊服务量、本年度综合医院在"社区常见病"的平均服务费用,与2006年度政府对社区卫生服务的投入经费进行比较,计算目前深圳市社区卫生服务的实际成本效益;设计一个模型:每2万人左右设置一个社区卫生服务中心,在社区实行"社区首诊负责制",政府对社区卫生服务实行"全成本"投入。在此模型下,通过调查社区常见病的两周患病率及社区卫生服务的"全成本",计算深圳市社区卫生服务的预计成本效益。结果目前深圳市社区卫生服务的实际成本效益为5.57,预计成本效益为6.28。结论政府对社区卫生服务的投入,其成本效益是非常显著的,利用社区卫生服务中心解决群众"看病难、看病贵"问题是一项经济、快速和有效的举措。     

福田区社区卫生服务从业人员工作满意度分析

采用职业紧张压力量表中的工作满意度问卷,对309名社区卫生服务（CHS）从业人员进行现场调查,了解工作满意度;行条件logistic回归分析,了解满意度的影响因素。总体满意度水平为（68±12）％,CHS从业人员工作满意度水平与岗位、工作年限、年收入、努力被认可与肯定程度、工作激励程度、个人成长与发展的空间、实现个人理想与抱负的空间、自己的薪酬水平以及工作量等有关。建议建立动态的满意度研究机制并制定综合、有效的控制措施。     

地龙胶囊治疗急性脑梗死30例临床观察

目的:观察地龙胶囊对急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例,除给予抗血小板聚集、脱水、抗感染以及控制血压、血糖、血脂等基础治疗外,治疗组加用地龙胶囊口服,对照组未加特殊治疗,疗程均为28天.观察2组总有效率、神经功能改善程度、梗死后脑出血(HI)发生率.结果:总有效率治疗组为76.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组神经功能缺损评分均较治疗前明显降低,但治疗组评分下降更明显,与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).HI发生情况治疗组0例,对照组1例(3.3%),治疗组HI发生率低于对照组(P＜0.01).结论:地龙胶囊治疗急性脑梗死能明显改善患者神经功能,降低致残率.     

地龙胶囊对缺血性脑梗死患者颈动脉粥样斑块的影响研究

目的 观察地龙胶囊对缺血性脑梗死患者颈动脉内膜一中膜厚度(IMT)及斑块的影响.方法 将缺血性脑梗死患者60例随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用地龙胶囊,疗程均为12个月;疗程结束后予彩色多普勒超声检测两组相关指标.结果 治疗组颈动脉IMT明显减低,斑块减少,与对照组比较有显著差异.结论 地龙胶囊能明显减低腩梗死患者颈动脉IMT并减少斑块的形成.     

地龙酒制剂对血小板聚集的影响

目的观察地龙酒制剂对动物血小板聚集的影响。方法大鼠灌胃给药后，分别测定其血小板聚集率。结果结果地龙酒制剂各剂量组均可以显著抑制ADP、AA及PAF诱导的离体大鼠血小板聚集。结论地龙酒制剂能明显抑制血小板聚集，可能为其治疗、预防和治疗各种血栓性疾病的机理之一。     

加味四逆散治疗肠易激综合征32例

目的:观察加味四逆散治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将56例患者随机分为2组,治疗组32例,以加味四逆散治疗;时照组24例,以匹维溴铵治疗.结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为83.3%,2组比较,差异均无显著性意叉(P＞0.05).结论:加味四逆散治疗肠易激综合征疗效与匹维溴铵相当.