颌骨畸形600例正颌手术治疗

目的 总结正颌外科矫正颌骨畸形的临床经验。方法 对600例颌骨畸形患者进行正颌外科手术,其中上颌Le FortⅠ截骨与下颌体部截骨术212例,单纯上颌Le Fort Ⅰ截骨56例,单纯双下颌升支矢状劈开截骨(SSRO)30例,下颌体部截骨145例,行Downfracture或Wassmund法矫治112例,下颌前突伴偏颌畸形行下颌体部截骨45例。结果 60X例中术后部分复发28例,完全复发2例,下唇感觉异常9例,术后感染6例,其余术后面容和咀嚼功能获得满意效果。结论 上颌Le Fort Ⅰ截骨与下颌体部截骨术能较好地矫正上颌后缩及下颌前突畸形,但牙颌关系恢复不良。前牙根尖下截骨是纠正双颌前突畸形的理想术式,SSRO矫正下颌前突畸形效果满意。     

计算机辅助设计/计算机辅助制作玻璃陶瓷嵌体在Ⅱ类洞修复中的应用研究

目的观察CEREC(瓷睿刻)AC计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)系统制作的玻璃陶瓷嵌体修复磨牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选取2011年5月至2012年5月沈阳军区总医院口腔门诊收治的牙体缺损需制备Ⅱ类洞患者60例(78颗磨牙),使用CEREC AC CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体,修复后追踪观察3个月、6个月、1年,按照改良美国公共卫生服务标准进行临床评价,并比较修复第1磨牙和第2磨牙缺损的成功率。结果玻璃陶瓷嵌体修复1年成功率达到96.0%,第1磨牙和第2磨牙嵌体修复的成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CEREC AC CAD/CAM系统制作玻璃陶瓷嵌体修复后磨牙Ⅱ类洞具有较好的临床效果。     

自攻型微型种植体支抗矫治上颌前突的临床研究

目的：探讨自攻型微型种植体支抗在严重上颌前突病例内收上颌前牙的临床疗效。方法：20例严重上颌前突拔牙矫治病例,在上颌第一磨牙与第二前磨牙之间颊侧植入微型种植体。通过头影测量分析,对矫治前后U1-NA距,U1-NA角,U1-Apog距分别进行配对t检验分析。通过上颌前牙内收量,来评判微型种植体作为强支抗的临床应用的稳定性。结果：20例平均6-8个月牙列排齐整平,10—12个月前突的前牙成功内收,拔牙间隙完全关闭,治疗过程有2枚种植体脱落,4枚种植体感染,34枚种植体整个过程保持稳定。结论：微型种植体可以提供足够稳定的强支抗内收前突前牙,矫治效果好,矫治疗程相对短。     

脂肪组织来源种子细胞的获取和分化潜能

背景：组织工程中种子细胞以骨髓干细胞居多,但随着其来源有限,提取创伤大等一系列问题的限制,研究人员开始寻找其他的种子细胞。脂肪组织以其丰富的来源、提取方便等优势逐渐得到重视。以脂肪组织为来源的种子细胞可能将具有广阔的应用前景。目的：综述脂肪组织来源的种子细胞的研究进展。方法：由第一作者应用计算机检索2000/2010 PubMed数据库及重庆维普数据库有关脂肪干细胞获取和分化能力以及去分化脂肪细胞、诱导多能干细胞等在相关组织工程中应用前景方面的文献。结果与结论：脂肪组织因其丰富的来源,便捷的取材方法和较高的干细胞含量使其相比骨髓更适合作为组织工程中种子细胞的供体。目前研究较多的是脂肪干细胞,近年来随着＂去分化＂和基因转导技术的日益发展,去分化脂肪细胞和多潜能诱导干细胞的获取和生物学性能研究也有了较大的进展。作为种子细胞,3种细胞有着各自的优势和缺陷,但均可来源于脂肪组织,对其各自的获取方法和诱导分化潜能的研究比对,有助于人们在组织工程应用中对种子细胞的选择。     

硬膜外血肿动物模型制备与评价

目的建立硬膜外血肿动物模型,为战伤救治实战化训练及考核提供动物模型。方法选取6头4~6个月龄的健康长白猪为研究对象。造模成功后,通过硬膜外血肿钻孔引流术进行救治训练。记录6名受训人员的造模及救治训练时间。分别于注入动脉血前(T_(0))、注入动脉血后10 min(T_(1))、注入动脉血后20 min(T_(2))、钻孔引流术后(T_(3)),记录并比较6头实验猪的颅内压(ICP)情况。采用战伤动物模型评价方法对动物模型进行打分。结果6名受训人员平均造模时间为16.4 min,平均救治时间为11.7 min。6头实验猪T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时的ICP分别为(119.3±1.2)mmH_(2)O、(135.8±4.6)mmH_(2)O、(135.3±3.0)mmH_(2)O、(118.5±5.0)mmH_(2)O。受训人员对于伤情真实感、模型标准化、造模工具及麻醉与伦理给予较高评价,平均8.0~8.2分;对于造模难度、造模时间、模型推广性、考核要素及训练效果给予中等评价,平均6.2~7.5分。结论成功建立硬膜外血肿动物模型,可基本满足针对急性硬膜外血肿的实战化训练及考核。     

康复治疗马尾神经损伤30例

我院1987年～1993年手术治疗腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤30例．男性27例．女性3例。年龄18岁～65岁，病程最长8年，最短3天。均系体力劳动，青壮年居多，且有明显外伤史。一般表现为括约肌功能障碍，鞍区麻木，下肢活动严重受限。经体检、X光照像、CT等检查证实，D～L4间盘突出3例，IA～L5间盘突出18例，L5～S1突出7例．L4一u～S1间盘同时突出2例。术后12例治疗效果优，10例良4例可．4例劣。术后30例病人的腰痛及下肢运动障碍基本恢复正。     

甲硝唑糊剂根充治疗磨牙根尖周病

由于老年人的牙髓及髓腔增龄变化，使髓腔变小，根管弯曲，甚至闭锁，给临床治疗带来了许多不便，为了多一些的保留患牙，笔对108个患牙进行了甲硝唑糊剂根充的办法根管治疗，取得满意效果。老年变异的根管扩根有许多困难，采用此方法可以避免过度使用器械扩大根管时，将感染物推向根尖周引起急性炎症发作，不用牙胶尖省略了操作步骤并不降低治疗效果。另外，甲硝唑等抗生素治疗口腔疾病疗效是满意的，临床上有大量报道，但多用于空管治疗法及口服用药，直接放于根管内报道较少。从本看，采用本法对于老年磨牙进行根管治疗，疗效是肯定的，应大力提倡开展。     

婴幼儿腮腺毛细血管瘤手术配合10例体会

婴幼儿腮腺毛细血管瘤手术配合１０例体会沈阳军区总医院（沈阳１１００１５）贾立辉王佳我院１９９２年１月～１９９６年１１月共收入婴幼儿腮腺毛细血管瘤１０例，男３例，女７例。年龄３．５个月１例，１０个月３例，１岁～３岁６例。左腮腺７例，右腮腺３例。婴幼儿腮...