多重耐药产PER-1型超广谱β内酰胺酶阴沟肠杆菌的研究

目的研究多重耐药阴沟肠杆菌017对β内酰胺类抗菌药物耐药的机制。方法使用双纸片扩散法和改良三相试验对阴沟肠杆菌017进行β内酰胺酶的表型检测，并用聚合酶链反应(PCR)扩增β内酰胺酶基因，对PCR产物进行测序确定基因型别。结果阴沟肠杆菌017经双纸片扩散法证实产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)，经三相试验证实该菌除了产ESBLs外，还同时产AmpC酶。PCR产物经测序长度为579bp，与GENEBANK的PAPER1A基因序列100％符合，确定为PER-1基因。结论阴沟肠杆菌017耐β内酰胺类抗菌药物的主要原因是PER-1型ESBLs和AmpC酶所致。     

应用ERIC-PCR对多重耐药大肠埃希菌进行基因分型

目的研究ERIC-PCR用于大肠埃希菌基因分型的可靠性。方法102株多重耐药大肠埃希菌采用双纸片扩散法检测ESBLs,用ERIC-PCR进行基因分型。结果102株多重耐药大肠埃希菌可分为六个基因型,主要为I和II型,分别为40株和24株。结论ERIC-PCR可用于大肠埃希菌的基因分型。     

同时携带多种耐药基因导致一株弗劳地枸橼酸盐杆菌产生泛耐药

南昌大学第二附属医院分离到一株泛耐药的弗劳地枸橼酸盐杆菌,该菌对临床常用抗生素全部耐药.发现多种耐药基因同时位于该菌中,包括一种新型AmpC酶基因,现报道如下.     

金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药谱变迁分析

金黄色葡萄球菌(staphylococcusaureus,SAU)是临床上常见病原菌,其对抗生素的耐药性日趋严重,特别是近2 0年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistancestaphylococcusaureus ,MRSA)有逐年增高的趋势且这些菌株具有多重耐药特征[1] 。为了解金黄色葡萄球菌对抗生素耐药性的变迁,以便临床合理选用抗生素,我们调查了近年来临床分离的SAU耐药谱,并进行分析,现报告如下。材料与方法一、材料(一)菌株来源　1998年1月～2 0 0 1年12月间从我院各种临床标本(血液、痰、尿液、积液、大便等)分离的金黄色葡萄球菌共2 31株。(二)仪器与试剂…     

应用ERIC-PCR对多重耐药大肠埃希菌进行基因分型

目的研究ERIC-PCR用于大肠埃希菌基因分型的可靠性.方法102株多重耐药大肠埃希菌采用双纸片扩散法检测ESBLs,用ERIC-PCR进行基因分型.结果102株多重耐药大肠埃希菌可分为六个基因型,主要为I和Ⅱ型,分别为40株和24株.结论ERIC-PCR可用于大肠埃希菌的基因分型.     

肺炎克雷伯菌近五年耐药谱变迁分析

肺炎克雷伯菌是引起临床感染常见的革兰阴性杆菌,其对抗生素的耐药性也日趋严重,特别是近年来发现产超广谱酶(ESBLs)株和产Ampc酶株。肺炎克雷伯菌对抗生素的耐药性引起极大的关注。为有效控制其感染,有必要对耐药谱的变迁进行监测。我们对我院近5年来从临床各种标本中分离的肺炎克雷伯菌的耐药谱进行了回顾性的调查。现报告如下。1材料与方法1.1材料1.1.1菌株来源我院1998年1月～2002年12月从临床各种标本中分离的肺炎克雷伯菌共401株,其中98年85株,99年92株,2000年88株,2001年100株,2002年96株,菌株分离数无明显的增长趋势。质控菌株为…     

多重耐药阴沟肠杆菌的耐药性及分子流行病学研究

目的掌握阴沟肠杆菌的耐药谱及分子流行病学特征。方法耐药谱选用改良K-B法,基因分型采用随机扩增多态DNA(RAPD)法。结果48株阴沟肠杆菌中ESBLs检出率为35.4%,未发现亚胺培南耐药株,产ESBLs和不产ESBLs菌株间的耐药率存在显著性差异。RAPD基因分型得的遗传聚类图,可分为四类,1、2、5、6号标本为同一聚类群。结论阴沟肠杆菌有很高的耐药性,阴沟肠杆菌感染的治疗应首选亚胺培南,其次为阿米卡星和环丙沙星。RAPD技术对阴沟肠杆菌感染同源性分析是一个有效的方法。     

大肠埃希菌临床分离株耐药性分析

目的：监测近5年来大肠埃希菌临床分离株的耐药性变迁，指导临床合理使用抗生素。方法：常规方法进行菌株分离，采用VITEK-32全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验，超广谱β内酰胺酶采用双纸片确认试验和仪器检测相结合的方法，对近5年来我院大肠埃希菌的耐药谱进行回顾性调查分析。结果：近5年从各种临床标本中共分离到大肠埃希菌488株，大肠埃希菌对青霉素类及第一代头孢菌素耐药率最高。2002年，对氨苄西林、替卡西林和头孢噻吩耐药率均高达98％，对亚胺培南耐药率最低，5年耐药率均为零。对培氟沙星和替卡西林耐药率上升最快，分别上升了28和26个百分点，对呋喃妥因耐药率有所下降，对庆大霉素和妥布霉素耐药率趋于稳定。产ESBLs菌株有明显上升趋势，从1998年的17％上升到2002年的36％。结论：大肠埃希菌在临床标本中的检出率、耐药性及多重耐药性均有逐年上升的趋势。     

临床分离的肠球菌株耐药性变迁分析

目的了解我院近5年来肠球菌在临床标本中的分布特点及其耐药性变迁,更好地指导临床合理使用抗生素. 方法常规方法进行菌株分离,应用VITEK-32型全自动微生物分析仪进行菌株鉴定、药敏试验及庆大霉素和链霉素增效筛选试验,部分药敏采用纸片扩散法. 结果近5年从各种临床标本中共分离到肠球菌 255株,其中痰液42.6%、尿液34.2%、脓液11.2%、胆汁4.9%、其他标本7.1%;万古霉素和替考拉宁5年中对肠球菌均保持最强的抗菌活性;氨苄西林、青霉素、呋喃妥因对肠球菌也保持较强抗菌活性,5年中耐药率均＜20%,耐药率上升最快的是环丙沙星和四环素,5年中分别上升了43%和33%,高剂量庆大霉素和高剂量链霉素耐药率虽有上升,但近两年趋于稳定. 结论肠球菌在临床各标本中的检出率有逐年上升的趋势,氨苄西林、青霉素和呋喃妥因对肠球菌有较稳定的抗菌活性,万古霉素和替考拉宁对肠球菌有最强的抗菌活性,但临床已检出耐万古霉素肠球菌,值得重视.