宫颈癌患者心理痛苦现状调查及相关因素分析

目的了解宫颈癌患者心理痛苦现状,分析影响宫颈癌患者心理痛苦的相关因素。方法选择2017年1—7月就诊于我院5个妇科肿瘤专科的401例宫颈癌患者,采用一般问题资料问卷和中文版心理痛苦管理筛查工具(DMSM)、健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)、广泛性焦虑表-7(GAD-7)进行问卷调查,了解宫颈癌患者心理痛苦现状,并分析其影响因素。结果共回收有效问卷368份,宫颈癌患者心理痛苦得分为(4.25±2.09)分,心理痛苦评分≥4分的患者有248例,显著心理痛苦检出率(DT≥4分)为67.4%。宫颈癌患者心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平分析显示,宫颈癌患者的心理痛苦水平与焦虑、抑郁水平存在显著正相关(P0.001)。采用多元逐步回归分析得出费用主要来源、担忧、身体活动受限、与伴侣相处问题、疼痛、家庭月收入、年龄、疾病分期、无时间精力做家务是宫颈癌患者心理痛苦的影响因素。结论宫颈癌患者的心理痛苦检出率较高,医护人员应该采取有效措施减轻宫颈癌患者的心理痛苦水平。     

特发性肺动脉扩张1例

患者女性,59岁。反复咳嗽、气促5年,劳累加重。查体:口唇无发绀,颈静脉无充盈,双肺肺泡呼吸音清,未闻及干湿性哆音。心界不大,心率72次/min,律齐,胸骨左缘二、三肋间可闻及4/6级收缩期杂音,不传导,P2>A2。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,肠鸣音正常,无血管杂音。胸部X线示:肺动脉段明显突出,肺纹理增加。胸部增强CT:肺动脉主干及左、右主肺动脉及近端分支瘤样扩     

以彝族药痛舒胶囊开发为例探索民族药创新发展路径＊

民族药是我国传统医药的重要组成部分，对中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。民族药在民间的应用实践十分丰富，是极为重要的新药开发来源，但由于在开发研究及产业化过程中存在基础研究薄弱、资源利用可持续性差、知识产权保护不足、市场意识不足等问题，阻碍了民族药的创新发展。本文以云南省药物研究所成功开发的彝族药痛舒胶囊为例，总结民族药开发实践经验，探讨民族药创新发展路径，为民族药的新药开发、产业化发展及国际化提供实践参考。     

颅脑外伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓的防治及护理

目的探讨颅脑外伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓(LDVT)患者的防治及护理措施。方法 2013年1月至2015年1月医院颅脑外伤昏迷患者86例,均择期手术治疗,采用随机数字表法将分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,对比2组干预前后血栓前状态,发放Wells评分LDVT量表和Geneva评分肺栓塞量表,记录LDVT、肺栓塞发生率。结果 2组干预前后抗凝血酶(AT)无差异(P0.05);观察组干预后纤维蛋白原(Fbg)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、AT、D二聚体(D-D)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)改善明显低于对照组(P0.05);观察组LDVT、肺栓塞发生率为4.65%、0,明显低于对照组(P0.05)。结论颅脑外伤术后昏迷期间给予预见性护理,可改善血栓前状态,预防LDVT、肺栓塞发生。     

美国癌症患者心理痛苦五步骤管理及其对我国的启示

本文对美国癌症患者心理痛苦的筛查、评估、转介、随访、记录和持续质量改进五步骤管理进行简述,并从中获得启示,为我国的癌症患者心理痛苦管理标准及流程提供更多的思路。     

国内医院质量管理研究新理念浅析

目的 促进医院管理水平的提升。方法 参阅近期文献,结合工作实践,介绍国内外医院质量管理的新动态、新理念。结果与结论建设信息系统、开展质量评审、建立病例分型系统、制订临床路径、应用卓越绩效模式、加强药学监护等医院质量管理新理念的引入,采取切实有效的策略和持续改进措施,可以提高医疗质量,增强医院的核心竞争力。     

心灵关怀对老年癌症患者住院期间焦虑状态的影响

目的:探讨心灵关怀对老年癌症患者住院期间焦虑状态的影响。方法:选择老年癌症患者60例,随机分为对照组和实验组,两组患者均采用常规的药物治疗和护理,实验组另外采取综合性的心灵关怀措施,帮助患者度过住院期间的焦虑状态,并采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行效果评定。结果:实验组疗效明显优于对照组(P<0.05),实验组治疗和护理后SAS评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:心灵关怀对老年癌症患者住院期间焦虑状态的康复有积极地促进作用。     

肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向与报告障碍的关系研究

目的探讨肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向、报告障碍状况及三者的关系,了解护理认知与行为之间的相互作用,为减少报告障碍,提升肿瘤专科医院护士护理不良事件上报意向提供参考依据。方法应用护理不良事件报告认知问卷、报告意向问卷及报告障碍问卷对某肿瘤医院623名护士进行调查,应用线性回归分析、路径分析探索变量间的关系。结果肿瘤专科医院护士护理不良事件报告认知、报告意向、报告障碍得分分别为(3.31±0.38)分、(3.02±0.75)分、(3.57±0.50)分。路径分析结果显示,报告认知、报告意向对报告障碍有直接影响(P0.05)。结论护理不良事件报告认知越好的肿瘤专科医院护士,报告意向越积极,上报的积极性高,报告障碍越低。医院管理者应有针对性地对护士不良事件的报告认知和报告意向等方面进行培训,以提升医院护理安全文化氛围,保障护理质量安全。     

桑叶水湿热敷治疗老年性白内障术后的疗效观察与护理

目的观察总结桑叶水湿热敷在白内障术后的护理效果。方法采用按入院顺序奇偶数分组方法,将患者分为观察组和对照组,每组各58例60眼。观察组在常规治疗护理的基础上予以桑叶水湿热敷。对照组按常规治疗护理：对两组治疗效果进行分析。结果观察组患者术后用桑叶水湿热敷对减轻角膜水肿、结膜充血、主观舒适感方面效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论桑叶水湿热敷对白内障术后角膜水肿的消退、结膜充血、主观舒适感等护理效果甚佳。