桔梗皂苷D的研究进展

桔梗皂苷D是常用传统中药桔梗的主要活性成分之一,近年来国内外对其研究与日俱增,笔者通过查阅PubMed、CNKI等数据库,搜索整理了近20年来桔梗皂苷D相关的国外文献近70篇,国内文献200余篇,从化学分析、药理及药代动力学等方面对桔梗皂苷D的最新研究进展进行了综述,并简要指出目前存在的主要问题和今后的发展方向,以期为桔梗皂苷D和桔梗药材的临床应用和开发利用提供指导。     

基于代谢组学针灸研究领域的文献计量学分析

目的 系统分析基于代谢组学针灸研究领域文献的基本信息、研究内容与研究方向。方法 基于文献计量学的方法，检索各数据库建库以来至2017年8月针灸领域应用代谢组学技术的文献，中文数据库：中国知网、维普中文期刊数据库、万方全文数据库、中国生物医学文献数据库；外文数据库：Cochrane library、MEDLINE。使用文献计量学方法对检索出的文献进行归纳与总结。结果 纳入文献67篇，其中英文文献11篇，中文文献56篇。文献包括综述类11篇（16.42%）、临床试验32篇（47.76%）、动物实验22篇（32.84%）与实验计划2篇（2.99%）。涉及疾病19种，以消化系统疾病为研究热点共25篇（包含功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等）。代谢组学检测技术主要是核磁共振技术35篇，检测样本主要为血浆28篇。结论 代谢组学在中医药领域的应用十分广泛，但使用代谢组学技术分析针灸问题的研究相对较少，且起步较晚。先进的代谢组学技术与传统中医针灸疗法相结合，才能够更加科学的解释针灸的作用机制，促进针灸的科学发展。     

蒲地蓝消炎口服液治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的GC-MS代谢组学研究

目的筛选甲型H1N1流感病毒性肺炎小鼠肺组织中疾病相关差异性代谢物,观察蒲地蓝消炎口服液对肺炎小鼠代谢物的调控作用,探讨其治疗病毒性肺炎的作用机制。方法将ICR小鼠随机分为对照组、模型组、蒲地蓝组和利巴韦林组(n=10),以H1N1病毒尿囊液滴鼻造模。蒲地蓝组和利巴韦林组小鼠每日ig给药1次,连续用药6 d,末次给药后2 h处死并收集肺组织样本。采用基于GC-MS的代谢组学技术分析各组小鼠肺组织样本中代谢物的变化,综合P0.05、VIP1.0、Fold Change1.5条件筛选H1N1流感病毒性肺炎的疾病生物标志物。通过代谢通路富集分析初步探讨蒲地蓝消炎口服液治疗病毒性肺炎的作用机制。结果 H1N1病毒感染导致小鼠肺部炎性细胞浸润及不同程度的肺炎,多种代谢物代谢紊乱,蒲地蓝消炎口服液及利巴韦林均能改善肺炎症状,并对多种代谢物起到回调作用。结论蒲地蓝消炎口服液主要通过调节机体内14个代谢物及12条相关代谢通路发挥治疗甲型H1N1流感病毒性肺炎的作用。     

基于GC-MS的金欣口服液对RSV肺炎小鼠脾脏代谢物的调控作用

目的通过气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术分析呼吸道合胞病毒(RSV)感染小鼠脾脏组织中内源性代谢物的变化,探讨金欣口服液治疗RSV肺炎可能的作用机制。方法 RSV滴鼻感染BALB/c小鼠建立RSV肺炎模型,给予金欣口服液(27.6 g/kg)干预治疗,连续治疗7 d后处死小鼠,取脾脏组织,经甲醇提取后,先后予甲氧胺吡啶和BSTFA以肟化和衍生化,然后运用GC-MS检测脾脏中所含有的代谢物及其相对量的变化。结果 RSV肺炎小鼠的脾脏中共鉴定出35种代谢产物,其中L-脯氨酸、L-谷氨酸、缬氨酸、尿素、次黄嘌呤、葡萄糖为具有显著性差异的代谢物(P0.05),与之相关的代谢通路为D-谷氨酰胺和谷氨酸代谢,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,精氨酸和脯氨酸代谢。结论金欣口服液可以调节RSV肺炎小鼠脾脏的免疫功能,可能与氨基酸代谢有关。     

基孔肯雅病毒的分子变异及其流行趋势

由基孔肯雅病毒（Chikungunya virus,CHIKV）引起的基孔肯雅热已从仅在非洲南部、东南亚和印度部分热带地区流行的蚊媒传染病传播至亚热带地区的多个国家。既往CHIKV的传播主要以埃及伊蚊作为传播媒介,2004年基孔肯雅热疫情在南亚地区的暴发流行中,出现了能够以地区分布更为广泛的白纹伊蚊为媒介传播病毒进化株,这也成为是基孔肯雅热流行区域不断扩大的重要原因。研究表明CHIKV主要是通过其基因组中编码的包膜糖蛋白（envelope glycoproteins）的多次突变以不断增强其对白纹伊蚊的适应性。对CHIKV进化规律和基因突变特征的研究不仅可以为研究病毒对蚊媒适应性的分子机制提供线索,还可以对可能的基孔肯雅热暴发流行提供预警。     

中药桔梗研究进展及其质量标志物预测初步分析

桔梗是桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum (Jacq.) A. DC的干燥根,主要含有皂苷、黄酮、多糖、甾醇和脂肪酸等化学成分,现代研究表明其具有祛痰止咳、抗炎、抗肿瘤、降血糖、抗肥胖、免疫调节等药理作用。从桔梗化学成分、药理作用、体内过程、毒性及溶血性和质量标准等5个方面进行了系统综述,并对其质量标志物进行了探讨,以期为桔梗的进一步研究与开发提供参考。      

心脏移植术后患者感染预防的护理进展

感染是心脏移植术后最常见的并发症之一,术后感染也是心脏移植的重要研究领域之一.预防感染是确保手术成功,减少并发症,提高患者生活质量和存活率的重要环节.近年来,随着研究的不断深入,多种检测手段和抗感染药物的应用,心脏移植术后患者感染的预防与护理方法有了显著进展.本文拟从下列几个方面进行综述:术前控制易感因素,术后严格执行无菌操作和隔离技术,做好呼吸道及各种管道护理,提供优质的基础护理和生活护理,康复期对病人和家属进行具体到位的健康教育.全程监控以期做到早预防、早发现、早治疗.     

无托槽隐形矫治技术矫治安氏I类牙列错合畸形的临床效果

目的探讨无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅰ类牙列错畸形的优势和效果。方法选取2014年1月-2016年12月北京市某医院口腔科收治的178例安氏Ⅰ类牙列错畸形患者作为研究对象,按照矫治方法分为观察组与对照组,每组89例。观察组患者采用无托槽隐形矫治技术治疗,对照组患者采用直丝弓矫治技术治疗,比较2组患者矫治前后PAR指数评分和矫治完成时间。结果矫治前,2组患者牙齿模型前牙排列、后牙排列、中线、覆合、覆盖、咬合关系评分及PAR指数总分比较,差异均无统计学意义(P0.05);矫治后,2组患者牙齿模型前牙排列、后牙排列、中线、覆合、覆盖、咬合关系评分及PAR指数总分均低于矫治前,且观察组患者后牙排列评分及PAR指数总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);矫治后,2组患者前牙排列、中线、覆合、覆盖、咬合关系评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组患者矫治完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无托槽隐形矫治技术操作简单,可提高后牙排列整齐程度,缩短治疗时间,有利于牙周维护,是牙列错畸形患者较理想的矫治技术。     

卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后放置左炔诺孕酮宫内节育器的临床观察

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后宫腔放置左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUS)的临床疗效。方法:选择2006年6月~2008年4月在该院施行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者,31例为术后放置LNG-IUS(LNG-IUS组),30例为术后口服孕三烯酮(对照组),比较术前VAS3分者治疗后VAS的评分变化及观察复发情况等。结果:LNG-IUS组平均VAS评分由术前的(6.45±0.47)分分别降至治疗3个月及6个月后的(1.65±0.36)分和(1.85±0.48)分,治疗3个月和6个月与术前VAS评分比较有统计学差异(P0.01),但与孕三烯酮组比较差异无统计学意义(P=0.611,P=0.462);治疗1年LNG-IUS组与对照组中重度痛经的发生率分别为12.90%(4/31)和30.00%(9/30),两组复发率分别为19.35%(6/31)和33.33%(10/30),中重度痛经的发生率和复发率两组比较无统计学差异(P=0.623,P=0.255)。愿意继续接受治疗的LNG-IUS组(87.10%)明显高于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P0.01)。结论:LNG-IUS可有效缓解卵巢子宫内膜异位囊肿的相关疼痛,有较好的依从性,可作为内异症保守性手术后预防或延缓复发的辅助性治疗方法。