儿童自主神经对心律的影响

患者男，9岁。因咳嗽、咳痰来院门诊。体检：T36．8℃，P82次，／min，R18次／min，心律齐，未闻及病理性杂音，X线透视及心脏无异常。静息时心电图(图1A)示：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联P波倒置、aVR导联P波直立，P—R间期0．10s，心率81次／min，考虑非阵发性房室交接性心动过速。而后进行深呼吸试验(图1B)示：随着呼吸变化，Ⅱ导联     

房性早搏后P波形态变异的心电图分析

通常阅读一份心电图，首先是寻找P波规律及其形态变化，以确定心脏主节律。然而在窦性基本节律下，因为一次房性早搏后窦性P波形态及极性发生变化，甚至基本节律出现短暂改变，导致图形分析复杂化，易同其他心电图变化混淆。本文对患者房性早搏后出现不同形式的P波变化分析如下。     

石胎1例报告

丁某,44岁,因左下腹肿块5年,于1973年4月16日入院。患者于1968年春因停经40余天时突然下腹剧痛、呕吐、出汗,经治疗后好转,但左下腹仍经常隐隐作痛,腹部逐渐增大,停经5月时开始有胎动感,于1968年6月14日因停经6个月胎动消失3天,诊断为死胎住院。住院8天腹痛减轻     

运动诱发房室结双径路伴隐匿性传导1例

讨论本例仰卧起坐２０次后即刻描记的心电图出现长P－R间期，其特征为P－P间期基本规则的情况下，间歇出现短长P－R间期，互差２６０～２８０ms。长短P－R间期呈跳跃式传导，提示存在一条不应期长传导快的快径路，另一条为不应期短传导慢的慢径路。一般情况下，房室传导均由快径路下传，两条径路很少同时表现。但在特定环境下，窦性P波连续经慢径路下传，且从慢径路下传的P－R间期没有进行性延长，而是缩短或不变，国内学者认为，这是双径路间的隐匿性折返连续发生构成的双径路蝉联现象。由于房室结内存在着传导性能不一致的功能性分离…     

Brugada综合征心电图1例

Brugada综合征患者以青壮年男性为主,1992年由Brugada兄弟首次报道,没有心脏结构改变,具有心电图改变及心脏性猝死的临床综合征,国内报道较少,心电图表现为V1～V3导联呈右束支传导阻滞和持续ST段抬高.并发室速、室颤,有家族史比无家族史患者病情凶险.     

脑梗死运动性失语运用语言康复训练的临床观察

脑梗死所致运动性失语是一种危害较大的常见临床症状.失语患者的语言康复是迫切需要解决的课题.2004年9月至2005年8月15例脑梗死后运动性失语患者进行系统康复训练,患者的语言功能恢复明显,现将训练方法的语言报告如下.     

早期表现为前壁高大U波的后壁心肌梗死1例

患者男性,78岁。因持续心前区疼痛,烦躁不安、出冷汗2d,于8月30日入院。既往有高心病史。体检：T36．1℃,P54次／min,BP150／105mmHg,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心界无扩大。X线胸透心肺无异常。临床诊断：心绞痛;急性心肌梗死（AMI）？急查心电图（图1）示：P-QRS-T波规律出现,心率43次／min,P波时限0.10s,P-R间期0．18s,     

口腔运作手法治疗急性面神经炎40例的临床观察

目的观察运用口腔运作手法治疗急性面神经炎的临床疗效。方法急性面神经炎患者86例,随机分为干预组42例和对照组44例,两组均采用常规药物治疗,干预组在此基础上进行口腔运作手法治疗及心理疏导。分别在治疗后14d、28d采用美国的House—Brackmann分级标准评估两组疗效。结果治疗14d、28d,干预组总有效率为88．1％、95．2％,对照组分别为79．5％、84．1％,治疗28d干预组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论口腔运作手法治疗干预急性面神经炎,有较好的疗效。治疗时辅以必要的心理疏导,可以改善患者的依从性。