细胞黏附分子CD99在人髓母细胞瘤中的表达及意义

目的 探讨细胞黏附分子CD99在人髓母细胞瘤组织中的表达特点及其临床意义。方法 采用免疫组化法检测107例髓母细胞瘤及15例瘤旁正常脑组织标本中CD99的表达。所有病人均随访至死亡或截止至2013年12月，随访时间为12~80个月，利用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析。结果 髓母细胞瘤CD99阳性表达率（57.94%，62/107）明显高于瘤周正常脑组织（0%，0/15；P<0.05）。CD99的表达水平与病人性别、年龄、肿瘤的病理组织学分型和分子亚型均无明显相关性（P>0.05）。CD99的高表达与髓母细胞瘤病人的预后呈显著负相关（P<0.05）。结论 CD99高表达与髓母细胞瘤预后显著相关，可作为预后判断的指标及治疗髓母细胞瘤潜在的新靶点。     

LEOPARD综合征一家系PTPN11基因突变分析

【摘要】 目的 明确1个LEOPARD综合征家系的PTPN11基因突变。方法 对中国科学院大学宁波华美医院确诊的1例LEOPARD综合征先证者的家系进行现场调查。提取家系内4例患者、2例健康成员及与该家系无关的100例健康对照外周血标本。PCR扩增PTPN11基因所有外显子，使用Sanger测序法进行突变位点分析。结果 该家系3代14人，其中6人患病（男3例，女3例），符合常染色体显性遗传。患者皮损主要分布于面部、躯干和四肢，具有特殊面容及心血管系统异常。4例患者存在PTPN11基因的错义突变c.1632G＞T（p.R558L），导致第558位由精氨酸变为亮氨酸，该突变既往未曾报道。该家系2例健康成员及100例健康对照未发现PTPN11基因突变。结论 该LEOPARD综合征家系患者PTPN11基因13号外显子发生c.1632G＞T错义突变，可能是该家系患者发病的分子基础。     

脉搏波速度与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨脉搏波速度(PWV)与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的关系。方法选取2018年9月～2020年1月在合肥市第二人民医院就诊的2型糖尿病患者140例,其中合并有动脉粥样硬化患者70例(观察组),无动脉粥样硬化患者70例(对照组),检测并比较分析两组患者收缩期起始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(PWV-ES)、颈动脉中膜厚度(IMT)等指标情况。结果观察组IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.95±0.16)mm、(6.15±1.31)和(8.53±1.22)cm/s,明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);重度病变患者IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.92±0.11)mm、(8.09±1.00)和(9.55±0.92)m/s,明显高于轻度和中度病变患者,中度病变患者IMT和PWV-BS、PWV-ES分别为(0.86±0.09)mm,(6.20±1.09)和(8.44±0.81)m/s,明显高于轻度病变患者,差异有统计学意义(P 0.05)。PWV-BS与IMT、冠状动脉病变评分(SYNTAX)呈正相关(r=0.872、0.683,P 0.05);PWV-ES与IMT、SYNTAX呈正相关(r=0.721、0.704,P 0.05)。结论 PWV与2型糖尿病患者动脉粥样硬化严重程度呈正相关。     

经验分享提高急诊科低年资护士病情观察能力的体会

目的探讨提高急诊科低年资护士病情观察能力的有效方法 ,确保患者的安全。方法建立经验分享本,制定经验分享方法、机制、考核评价指标,对我院急诊科26名低年资护士进行为期1年的培训,分别对培训前后低年资护士病情观察能力6项指标进行考核。结果经验分享前后,护士对患者病情掌握、病情观察实践能力及发现问题和解决问题的能力,均较培训前有明显提高(P<0.05)。结论建立有效的经验分享机制能提高护士病情观察能力,开拓护士临床思维。同时,护理经验分享授课还能合理地利用有效资源,提升护理服务质量。     

从BMSCs探讨“肾主骨生髓”理论指导下中医药治疗骨质疏松症的研究

摘要：骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)是在一定条件下能够向成骨细胞分化的多能干细胞，其增殖分化与中医“肾主骨生髓”理论及骨质疏松症(osteoporosis, OP)关系密切，大量研究表明传统补肾中药诱导BMSCs增殖分化治疗OP疗效显著。本文以中医“肾主骨生髓”理论为指导，探讨“肾藏精-主骨生髓-BMSCs-OP”之间的科学内涵，并探讨“补肾生髓”理论指导下传统补肾中药通过诱导BMSCs成骨分化与OP的关系，结合补肾中药及复方诱导BMSCs治疗OP的现代医学研究，为进一步探索有效的中医药治疗方案及发挥中医药独特优势提供依据。     

肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用

目的:探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用。方法:将2018年5月-2019年5月在上海市松江区方塔中医医院及上海中医药大学附属曙光医院肛肠科行手术治疗的826例肛肠疾病患者作为研究对象,其中,选择性痔上黏膜吻合术246例、单纯外剥内扎术115例、外剥内扎结合内痔套扎术(Automatic Ligation of Hemorrhoids,RPH)153例、低位肛瘘切除术177例、高位肛瘘切开挂线术135例,分别于术前及术后1个月测定肛管直肠压力。结果:选择性痔上黏膜吻合术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压高于术前(P<0.05),但肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);单纯外剥内扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);外剥内扎结合内痔套扎术术后直肠静息压、肛管静息压明显低于术前,肛管舒张压、肛管最大收缩压明显高于术前(P<0.05);低位肛瘘切除术术后直肠静息压、肛管静息压、肛管舒张压均高于术前(P<0.05),而肛管最大收缩压与术前相比无明显差异(P>0.05);高位肛瘘切开挂线术术后直肠静息压高于术前,肛管静息压、肛管舒张压低于术前(P<0.05),而与肛管最大收缩压术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的应用效果显著,能准确判断手术效果及患者恢复情况,为医师的进一步诊治奠定了良好基础。