颏部锲形骨段切除手术矫正方颏患者32例

<正>下面部宽大手术矫正是目前东方人美容整形的热点,对于下颌角肥大,下颌骨体肥厚,下颌骨体外翻目前研究的治疗方法很多。但是下面部宽大者往往伴有明显的颏部短小,颏部过方,不够圆润。很多学者曾提出,大部分下颌角肥大患者,面下1/3过短,切除下颌角会加重面部短小畸形,所以必要时必须辅助颏部成形术,使下巴的外形在审美的角度上更具有魅力。故在下颌角手术的同时,必须同期行颏部截骨前移或假体植     

重组人溶菌酶的鉴定及其抑菌活性的研究

下面部宽大手术矫正是目前东方人美容整形的热点，对于下颌角肥大，下颌骨体肥厚，下颌骨体外翻目前研究的治疗方法很多。但是下面部宽大者往往伴有明显的颏部短小，颏部过方，不够圆润。很多学者曾提出，大部分下颌角肥大患者，面下1／3过短，切除下颌角会加重面部短小畸形，所以必要时必须辅助颏部成形术，使下巴的外形在审美的角度上更具有魅力。故在下颌角手术的同时，必须同期行颏部截骨前移或假体植入。但是在临床上发现，方颏的患者如仅仅行颏部截骨前移，方颏仍然存在，视觉上往往达不到美学的要求。本院颌面外科中心自2005年以来对下巴过方即方颏患者，进行锲形骨段切除同时前移，患者效果满意。现报告如下。[第一段]     

超声诊断肝脏异物1例

患者男,22岁,误吞缝衣针1枚。超声检查：肝脏左外叶下段见一斜行条状强回声,长约3．5cm,后方伴慧尾征,强回声一端位于肝包膜外（图1）。超声提示：肝左外叶强回声,考虑肝脏异物（缝衣针）可能性大。经手术完整取出长约3．5cm缝衣针1枚。     

医院卫生经济管理的探讨

我国医疗卫生体制的改革正在深入发展,医院卫生经济管理作为医院管理的重要组成部分在改革的推进中也不断完善,愈来愈受到医院管理层面的重视。文章首先明确了医院卫生经济管理在医院发展中的地位和作用,接着论述了其在向市场推进过程存在的问题,最后重点论述了解决这些问题的有效措施,以期促进医院卫生经济管理工作的可持续发展。     

基于政策工具的南京市医养结合政策文本分析

目的:分析医养结合政策文本内容的特征及不足,并在此基础上提出优化完善医养结合的政策建议。方法:本文以政策工具为视角,结合医养结合发展阶段、医养结合部门协同构建三维分析框架,对样本城市的37篇政策文本进行内容分析和定量分析。结果:研究发现,医养结合政策力度还存在相对不足。从政策工具维度看,政策工具使用失衡;部门协同维度发现部门之间缺乏明确的协同机制。结论:从完善配套政策、健全医养结合协同治理机制、均衡政策工具使用力度等角度提出政策建议。     

基层卫生人员心理契约和离职倾向对工作绩效影响机制及作用路径研究

目的：研究基层卫生人员心理契约、离职倾向对其工作绩效的影响机制,探析离职倾向在其中的中介作用,明晰三者之间的作用路径,为基层卫生人力队伍建设提供依据。方法：对南京市浦口区基层卫生人员进行问卷调查,收集相关社会人口学信息,测量心理契约、离职倾向和工作绩效水平,拟合多重线性回归模型分析影响机制,采用结构方程模型明确三者间的作用路径。结果：基层卫生人员的心理契约对其工作绩效存在正向促进作用(β=0.537,P<0.001),纳入中介变量离职倾向后发现,心理契约仍对工作绩效存在正向促进作用(β=0.242、P均<0.001),其直接效应的标准化路径系数为0.362;离职倾向总分对工作绩效有负向影响,即离职倾向越高,工作绩效越低(标准化路径系数β=-0.388,P<0.001)。结论：重视基层卫生人员内在诉求,在绩效考核公平性等其内在诉求方面加强建设;提升基层卫生人员薪酬福利待遇、提供事业发展机会和塑造良好的人际关系等工作环境氛围是降低离职倾向的重要抓手;要从系统和整体的思维出发,多措并举、系统解决好基层卫生事业发展所面临的突出问题,实现基层卫生高质量发展。     

基于多维结构视角的区域公共卫生均等化分析——以江苏省为例

构筑一个包含投入和产出等多维结构的区域卫生均等化理论内涵体系.在此基础上,运用泰尔指数法对江苏2000-2010年期间卫生均等化水平及其演变规律进行实证分析.结果表明,江苏公共卫生发展总体存在着多维结构不平等状况,既存在卫生财政投入和卫生人力、物力资源投入层面不平等,同时存在着卫生服务质量等产出层面的不平等,但后者波动性要大于前者;进一步比较发现,不同区域卫生不平等的形成结构迥异,相比而言,经济发达的苏南地区近年来卫生不平等演变受政府财政卫生投入波动影响明显,而经济欠发达的苏北地区卫生不平等的加剧则主要由缺乏有效医疗服务市场竞争而导致的卫生服务质量差距所推动.