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1.
为建立癌胚抗原尼龙微球固相免疫放射分析法并应用于临床,采用Lodogen法^125I标记CEA单克隆抗体C-17,用单克隆抗体C-50、C-6化学包被尼龙微球制成固相抗体,建立一步法的CEAN-SPIRMA,灵敏度2μg/L,工作范围为5-80μg/L,批内和批间CV分别为4.63%和8.34%,回收率93.86-104.73%。结果:65例正常人ECA值为5.2±3.8μg;L,78例良性病人为 相似文献
2.
急性肺损伤(ALI)是由于多种致病原因导致的肺部损伤,可引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。ARDS是以炎症性肺水肿、严重的低氧血症、肺顺应性下降和弥漫性内皮与上皮细胞损伤为表现的临床综合征,是一种临床上常见的呼吸系统急危重症,其发病机制复杂,病死率高。大量证据表明,即使患者幸存,其肺功能也严重受损,生活质量不佳。目前,除保护性机械通气、糖皮质激素治疗、液体管理措施外,可用于ALI的治疗手段相对有限。本文分析ALI治疗策略的现状和未来的发展方向,为ALI的临床治疗和后续研究提供参考,以期改善ALI患者的预后。 相似文献
3.
4.
高压氧综合治疗重型颅脑损伤患者血液相关指标的动态研究 总被引:9,自引:2,他引:9
目的 探讨高压氧 (HBO)综合治疗重型闭合性颅脑损伤前、后患者的丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 1(SOD 1)及血浆内皮素 (ET)和血管紧张素 (AⅡ )的变化 ,及其与格拉斯哥昏迷计分 (GCS)、格拉斯哥预后量表 (GOS)评分和预后的关系。方法 HBO组 3 2例 ,行外科常规治疗、综合治疗和HBO治疗 ;对照组18例 ,行外科常规治疗和综合治疗 ;健康志愿者 3 0名为正常组。治疗前、后用硫代巴比妥酸比色法检测MDA、用放射免疫法检测SOD 1、ET和AⅡ。结果 治疗前对照组和HBO组 4项指标与正常组比较差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;GCS 3~ 5分组和 6~ 8分组 4项指标比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;MDA、ET和AⅡ值高伴SOD 1值低者GCS记分低。治疗后对照组和HBO组的 6~ 8分组 4项指标和HBO组的 3~ 5分组ET、AⅡ与正常组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,对照组的 3~ 5分组 4项指标和HBO组的 3~ 5分组SOD 1、MDA与正常组比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;MDA、ET和AⅡ值降低伴SOD 1值升高者GCS评分高 ;HBO组GCS评分和GOS预后评分均较对照组改变明显 (P <0 .0 5 )。结论 SOD 1、MDA、ET和AⅡ与损伤严重程度有关 ,可用于判断HBO综合治疗效果及患者预后。 相似文献
5.
目的探讨早期高压氧(HBO)治疗对急性脊髓损伤大鼠诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性表达变化的影响及疗效评价。 方法选取70只健康SD大鼠按随机数字表法分为对照组、假手术组、SCI组、HBO 2 h组、HBO 4 h组、HBO 6 h组和HBO 8 h组,每组10例。将SCI组、HBO 2 h组、HBO 4 h组、HBO 6 h组和HBO 8 h组大鼠均采用改良的Allen法制成T8~T9急性脊髓损伤模型(打击后大鼠尾部痉挛摆动、双侧下肢瘫痪,诱发电位测定值明显异于对照组,表明制模成功);假手术组只进行硬膜囊暴露手术但不打击损伤脊髓;对照组不做任何处理。对照组、假手术组和SCI组仅饲养不做高压氧处理;HBO 2 h组、HBO 4 h组、HBO 6 h组和HBO 8 h组分别在制模成功后2、4、6和8 h始置于动物实验纯氧舱内行高压氧治疗,每日1次,连续7 d。分别于制模成功时和高压氧治疗完成时2个时间点,采用Gale等建立的联合行为评分(CBS)法对各个损伤组大鼠后肢功能进行神经学评定,使用神经肌电图机检测运动诱发电位(MEP)评价大鼠肢体功能。在HBO治疗结束后24 h内处死所有大鼠取材,取材后用重氮比色法测定iNOS表达量,用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)含量。将所得数据进行统计学分析比较。 结果SCI组、HBO 2 h组和HBO 4 h组在实验期间各死亡1只,余67只大鼠纳入结果分析。①治疗结束后,脊髓损伤的大鼠脊髓组织中iNOS检测显示, SCI组iNOS测定值为(0.64±0.13)U/L,表达量最高;iNOS表达量逐渐明显降低,以HBO 8 h组最为明显(P<0.05),HBO 8 h组iNOS值为(0.36±0.10)U/L,表达量最低,且与其它各组间差异有统计学意义(P<0.05);但脊髓损伤各组大鼠的iNOS值仍高于假手术组的(0.33±0.07)U/L和对照组的0 U/L,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②HBO治疗结束后,对照组、假手术组和SCI组大鼠血清中NO的测定量分别为(6.52±4.17)、(48.36±8.49)和(105.68±13.12)mmol/L;经HBO治疗后大鼠NO生成量明显降低,以HBO 8 h组最为明显,HBO 2 h组、HBO 4 h组、HBO 6 h组和HBO 8 h组大鼠血清NO的测定量分别为(89.25±12.82)、(66.53±17.91)、(41.33±15.59)和(33.14±11.21)mmol/L,均低于SCI组(P<0.05);且与假手术组比较,组间差异亦均有统计学意义(P<0.05)。③与对照组及其它HBO治疗组比较,HBO治疗各组大鼠的CBS评分百分比均有提高(P<0.05),运动功能逐渐恢复良好,以HBO 8 h组最为明显,且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。④除对照组和假手术组外,其余各组脊髓损伤大鼠治疗前、后MEP检测的潜伏期和波幅组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论大鼠急性脊髓损伤后8 h开始高压氧治疗与损伤后2、4和6 h开始高压氧治疗相比,在减少iNOS的合成和促进运动功能恢复方面有更明显的作用。 相似文献
7.
随着世界现代工业、交通运输业的快速发展,创伤发生率逐年升高,已成为1-45岁年龄段人口致死的首要原因。胸部创伤直接导致的死亡占创伤死亡的25%,成为仅次于颅脑损伤的重要死亡原因。严重胸部创伤(severe chest trauma,SCT)是指各种暴力外伤等因素造成胸壁及其胸腔内部重要脏器严重损伤,以致呼吸、循环功能障碍。近年来,诸如人工智能、损伤控制外科、VATS手术等新技术、新理念日新月异,极大丰富了临床胸部创伤的诊治。笔者结合当前胸部创伤临床诊治焦点,阐述新技术、新理念为胸部创伤诊治带来的新变化及新挑战,希望为严重胸部创伤临床治疗提供参考、建议,提高患者救治率及生存率。 相似文献
8.
目的探讨急诊外科创伤性颅脑损伤患者凝血功能及炎性因子的变化。方法选取2016年1月-2017年6月于本院急诊外科诊治的96例创伤性颅脑损伤患者,根据格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)分为轻型组、中型组和重型组,另选取30例健康体检者作为对照组,比较各组凝血功能指标及炎性因子水平;患者伤后1个月按照格拉斯哥预后评分标准(GOS)评价预后,比较预后良好组与预后不良组的凝血功能指标及炎性因子水平。结果各组患者的TT、PT、APTT、D-D、FDP均高于对照组;中型组、重型组的各指标均高于轻型组;重型组各指标又高于中型组;各组患者的IL-6、IL-8、TNF-α均高于对照组;中型组、重型组的各指标高于轻型组;重型组的各指标高于中型组;预后不良组的TT、PT、APTT、D-D、FDP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于预后良好组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论凝血功能相关指标及炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平对评估创伤性颅脑损伤病情及预后均有临床指导意义。 相似文献
9.
薛磊韩立云葛庆岗刘洋张佳男冯瑞龙 《中国微创外科杂志》2022,(11):849-852
目的探讨导致创伤性颈脊髓损伤术后神经源性休克的预后因素。方法回顾性分析我院2017年1月~2021年12月急性颈脊髓损伤手术97例临床资料,术后2周内发生神经源性休克41例(42.3%)。对可能的预后因素如年龄、性别、受伤至手术时间、APACHE-Ⅱ评分、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级、术前收缩压、损伤平面、使用糖皮质激素、高血压、低钠血症、发生神经源性休克前(或术后2周内)平均每日尿量进行单因素分析,对具有统计学差异的指标进行logistic回归分析。结果单因素分析显示ASIA分级A级、低钠血症、每日尿量有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线显示每日尿量的最佳界值为2494 ml。对ASIA分级A级、低钠血症、每日尿量>2500 ml 3项指标进行logistic逐步回归分析,结果显示,ASIA分级A级(OR=5.646,95%CI:1.983~16.077,P=0.001)、每日尿量>2500 ml(OR=6.798,95%CI:2.089~22.128,P=0.001)是颈脊髓损伤术后患者发生神经源性休克的独立预后因素(P<0.05)。结论创伤性颈脊髓损伤术后神经源性休克发生率高,ASIA分级A级、每日尿量>2500 ml是发生神经源性休克的预后因素。 相似文献
10.
目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者血清Th1/Th2细胞因子的表达,并探讨其意义。方法选择T2DM患者96例( T2DM组)、同期健康体检者100例(对照组),ELISA法检测两组血清肿瘤坏死因子α( TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)。结果 T2DM组治疗前血清TNF-α、IL-1β表达高于对照组,IL-4、IL-10表达低于对照组,P均<0.05;与治疗前比较,T2DM组治疗后血清TNF-α和IL-1β降低,IL-4和IL-10升高,P均<0.05。 T2DM患者血清TNF-α与IL-4、IL-10(r=-0.823、-0.841,P均<0.05),IL-1β与IL-4、IL-10(r=-0.747、-0.778,P均<0.05)均呈负相关。结论 Th1/Th2细胞因子平衡紊乱与T2DM发生密切相关,且二者表达呈负相关。 相似文献