郑州市13家医疗机构丙型病毒性肝炎病例报告质量分析

目的 了解郑州市丙型病毒性肝炎（丙肝）病例报告情况,为提高医疗机构丙肝报告质量提供依据。方法 抽查郑州市省级、市级,县（区）级医疗机构共13家,收集2017年第1季度丙肝病例数据,与丙肝报告标准WS 213—2008进行核对,根据抗-HCV、HCV-RNA阳性报告率、丙肝住院病例诊断分类正确率、急慢性分类正确率等指标分析郑州市医疗机构丙肝报告质量。结果 13家医疗机构检出抗-HCV阳性者1 117例,网络报告663例,总报告率为59.36%;检出HCV-RNA阳性406例,网络报告363例,总报告率为89.41%。核查的515例丙肝相关住院病例中,网络上报463例,未报告52例。住院病例网络报告的463例病例中,网络报告诊断分类正确318例,诊断分类正确率为68.68%;网络报告急慢性分类正确255例,急慢性分类正确率为55.08%。住院病例漏报率为3.98%（19/515）。结论 郑州市丙肝病例报告率不高,存在误报、漏报现象,应继续加强对医务人员丙肝报告标准的培训,提高郑州市丙肝病例报告质量。     

内镜下食管黏膜切除并发症的预防和治疗

目的 探讨内镜食管黏膜切除术治疗早期食管癌及其癌前病变并发症的预防与治疗。方法 应用透明帽法对71例早期食管癌及食管鳞状上皮重度异型增生患者进行食管黏膜切除。结果 71例患者共切除88块病变,每块切除病变黏膜下平均注射肾上腺素盐水18 ml,切除标本大小为(21.8±1.0)mm×(18.2±1.0)mm。术后5例出血,其中1例动脉出血,4例渗血,应用内镜压迫、肾上腺素盐水注射及氩离子凝固术治疗均成功止血;术后4例发生狭窄,其中3例是由于切除直径超出食管全周3/4,术后1个月应用水囊扩张,狭窄均缓解。未有穿孔等严重并发症发生。结论透明帽法食管黏膜切除术是一种较为简便、安全、有效的黏膜切除方法,如果操作得当,可明显减少并发症的发生。     

IMMUNOELECTRON MICROSCOPIC STUDY ON THE LOCALIZATION OF MONOCLONAL ANTIBODIES ON GASTRIC CANCER CELLS

The localization of three monoclonal antibodies (MAb) against gastric cancer was studied on two human gastric cancer cell lines by immunoelectron microscopic technique. It has shown that the corresponding antigens of MAb 3G9 and 3H11 were distributed on the microvilli (M) and non-microvillus (NM) plasma membrane of target cells, with various M to NM ratios depending on the MAbs and target cells used. However, the corresponding antigens of MAb PD4 was only localized on the surface of round or finger-like bulges of target cells and never on the microvilli and non-microvillous plasma membrane. Since the nature and function of these tumor antigens have not been identified yet, the implication of the different distributions of these antigens remians to be clarifated.     

单克隆抗体与丝裂霉素交联物对人胃癌细胞的选择性杀伤作用

本文选用抗胃癌单克隆抗体(MoAb)3H 11与Mitomycin C(MMC)制备交联物。体外实验结果表明,3H 11-MMC对人胃癌细胞BGC 823有明显的杀伤作用。而且有明显的选择性:3H 11-MMC(相当于MMC 100 ng/ml)对靶细胞的杀伤率为71%,而对非靶细胞MCF-7仅为14%。MoAb 3H11与靶细胞预温后可使杀伤率(1 μg/ml)由85%下降为38%,而与MoAb 3G9预温却无明显影响。体内实验表明。3 H 11-MMC处理组,肿瘤形成的时间较各对照组明显延长,肿瘤生长速度明显减慢,具有显著性差异。     

人类癌细胞的分离方法

在肿瘤的实验研究中,多采用体外长期培养的肿瘤细胞系,但后者在其异质性及某些基本生物学特性方面并不能完全代表人体真正的肿瘤。因此直接采用人体实体瘤细胞或经短期培养进行肿瘤实验研究的工作已经受到重视,且已有一些方法用于实体瘤细胞的分离。本文采用联合酶消化法及氯化铵溶胀两步法,选取适当胃癌手术标本进行癌细胞分离,获得较好效果。 方法与步骤 1.选取新鲜,富含癌细胞的胃癌组织,去除坏死     

胃癌单克隆抗体PC6的研究

McAb PC6与2/4胃癌细胞系及14/25胃癌组织呈阳性反应,与肺癌及卵巢癌细胞系有交叉反应,但与其他经检测的正常及肿瘤细胞、胚胎组织、人体正常组织均无反应,表明该抗体有较好的选择性。McAb PC6的对应抗原主要定位于靶细胞的膜上,该抗原可能为—耐热、对胰蛋白酶有抵抗的糖蛋白或蛋白多糖。     

双功能单克隆抗体的应用

双功能单克隆抗体(bispeeific mon-oclonal antibody,bsMAb)是指一类具有双特异性的抗体杂合分子,它们在功能上是单价的,化学结构上是双价的。bsMAb 具有许多不同于天然抗体的性质。使得它在生物学多种领域的应用,优于传统的使用单克隆抗体(McAb)的方法。目前国外有关bsMAb 应用的报道,主要集中在以下几个方面。一、免疫组化和免疫测定法以往常用的手段是通过化学交联或修饰的方法将抗体标记上酶。交联或修饰的过程容易引起以下潜在的问题:1.交联物成分复杂,分离困难,另外酶可交联于抗体的不同部位,造成交联物不均一;2.交联过程对抗体和酶的活性有影响;3.交联物的贮     

血卟啉衍生物与胃癌单抗交联物在荷瘤裸鼠体内的药动学

在荷瘤裸鼠体内观察了胃癌单抗和血卟啉衍生物(~3H-HPD)交联物3H11-~3H-HPD与游离~3H-HPD的药代动力学。血药浓度曲线符合三室模型,交联物的T1/2明显长于~3H-HPD,消除速率常数也以交联物的参数较高,表观分布容积则交联物组参数低于游离~3H-HPD。结果显示了交联物大分子的药动学特点。经测定3H11-~3H-HPD和~3H-HPD在瘤、肝、皮、肌中的含量表明,肿瘤中交联物的含量和瘤/肝比值均高于~3H-HPD组,表明交联物对靶细胞的导向作用。交联物在皮肤和肌肉中的含量低于~3H-HPD,预示采用交联物进行光敏导向治疗时会减轻皮肤光敏反应。     

癌症早诊早治工作评价指标的探讨

[目的]探讨癌症早诊早治工作的评价指标。[方法]分析2006～2009年卫生部早诊早治项目宫颈癌、食管癌/贲门癌、结直肠癌、肝癌、鼻咽癌及胃癌的筛查和早诊早治数据,提出并定义癌症早诊早治工作的初步评价指标。筛查早诊率,检出率和治疗率为工作绩效指标;早期发现成本系数（early detection cost index,EDCI）为综合评价指标。[结果]宫颈癌、食管癌/贲门癌、结直肠癌、肝癌、鼻咽癌及胃癌6种癌症的诊断性筛查检出率分别为：5.6%、2.4%、3.9%、1.3%、5.5%、1.5%;筛查早诊率分别为：93.5%、82.3%、91.9%、58.2%、60.0%、80.0%;治疗率分别为：90.9%、68.4%、100%、69.1%、80.0%、85.0%;早期发现成本系数分别为：0.22、0.42、0.48、0.80、2.45、1.68。[结论]宫颈癌、结直肠癌及食管癌/贲门癌的早诊早治有良好的效益,应进一步推广。