获得性免疫缺陷综合征患者眼部耻阴虱合并蠕形螨感染

患者男性,30岁。因左眼瘙痒、异物感1个月余,就诊于首都医科大学附属北京佑安医院眼科。既往获得性免疫缺陷综合征病史,接受高效抗反转录病毒治疗。全身体检:阴部瘙痒且内裤内可见虫体尸体,请皮肤科医师会诊,虫体为耻阴虱。眼部检查:左眼上睑睫毛棕色半透明颗粒状椭圆形物质附着,睑缘充血,睑板腺口阻塞;其余眼部结构未见明显异常。显微镜下检查拔出的睫毛,可见大量毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,未孵化的虫卵呈棕黑色颗粒状(精粹图片1)。临床诊断:获得性免疫缺陷综合征;阴虱病;左眼睫虱病;左眼螨虫性睑缘炎。     

获得性免疫缺陷综合征患者眼部耻阴虱合并蠕形螨感染

患者男性,30岁。因左眼瘙痒、异物感1个月余,就诊于首都医科大学附属北京佑安医院眼科。既往获得性免疫缺陷综合征病史,接受高效抗反转录病毒治疗。全身体检:阴部瘙痒且内裤内可见虫体尸体,请皮肤科医师会诊,虫体为耻阴虱。眼部检查:左眼上睑睫毛棕色半透明颗粒状椭圆形物质附着,睑缘充血,睑板腺口阻塞;其余眼部结构未见明显异常。显微镜下检查拔出的睫毛,可见大量毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨,未孵化的虫卵呈棕黑色颗粒状(精粹图片1)。临床诊断:获得性免疫缺陷综合征;阴虱病;左眼睫虱病;左眼螨虫性睑缘炎。     

快速加热型石膏包埋料对铸造精度影响的研究

目的研究快速加热型石膏包埋料包埋后放置时间对其膨胀及铸件铸造精度的影响。方法选用传统型石膏包埋料CRISTOBALITE P(CBP)、快速加热型石膏包埋料CRISTOBALITE PF(CBPF)和CRISTQUICK20(CQ)。根据包埋料类型及包埋后放置时间不同分组为CBP、CBPF-30、CBPF-60、CQ-20、CQ-40、CQ-60。分别测定各组包埋料的硬化膨胀率和热膨胀率。以六棱柱形状蜡型为铸件原型,应用各组包埋料包埋铸造,测量各组所得铸件的尺寸变化率。结果CBPF-30组、CQ-20组的硬化膨胀率和热膨胀率均小于CBP组。随着包埋后放置时间的延长,CBPF和CQ各组的硬化膨胀率明显增大,热膨胀率逐渐减小。CBPF-30组和CQ-20组包埋料所得铸件的收缩率均大于CBP组。CBPF两组所得铸件的尺寸变化率无差别,CQ3组所得铸件的尺寸变化率无差别。结论在一定限度内适当延长快速加热型石膏包埋料包埋后放置时间对铸件的铸造精度无明显影响。     

武警某部医学救援队员体质动态观察

【目的】探讨武警部队医学救援队员在不同训练阶段体质变化情况。【方法】根据体质测试方法,对51名男医学救援队员体质情况分4个阶段进行测试。【结果】武警部队医学救援队员的身体形态指标变化有较好的发展趋势;生理机能在各个阶段均有所提高,毕业前相对下降;身体素质指标在专训后达到最好水平,毕业前有较大下降趋势。【结论】医学救援队员体质变化依赖不同阶段的训练安排,体质状况有进一步改善的空间。     

慢性心力衰竭患者系统化干预对心功能状况和再住院率的影响

目的 探讨系统化院外干预对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及再住院率的影响.方法 入选2008年7月至2010年7月中国医科大学北京顺义医院心内科住院CHF患者160例,按随机数字表法分为干预组79例,对照组81例.干预组患者根据心功能的变化和临床症状进行系统化干预,包括规范治疗方案,指导患者正确使用血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂,并滴定其靶剂量等措施.对照组不做系统化干预,了解记录自用药情况和其他相关内容.6个月和12个月时分别对两组患者采用6分钟步行试验及超声心动图检查对患者的心功能状况进行评价,使用再住院率对患者临床症状改善进行评价.结果 6、12个月时干预组6分钟步行距离[（345.27±123.95）、（368.94±121.62） m]明显高于对照组[（282.53±94.63）、（260.07±86.13） m],差异有统计学意义（F组间=38.01,P＜0.01;F组内=19.62,P＜0.01;F交互=48.36,P＜0.01）.干预组的左心室射血分数[6个月（43.48±8.42）％,12个月（41.21±6.23）％]明显高于对照组[（37.70±7.13）％、（37.15±6.83）％]（P＜0.01）.6个月时干预组再住院率有下降趋势,12个月时干预组再住院次数（26次）明显低于对照组（36次）,差异有统计学意义（P =0.024）.结论 CHF患者采用系统化干预可以改善其心功能并降低再住院率.     

获得性免疫缺陷综合征合并梅毒患者的眼底病变构成分析

目的 分析获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并梅毒患者的眼底病变构成特点。设计 回顾性病例系列。研究对象 2012-2019年北京佑安医院AIDS患者395例。方法 根据是否合并梅毒分为AIDS组和AIDS合并梅毒组。患者进行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、眼压、散瞳眼底检查及彩色眼底照相等眼科检查,并行艾滋病、梅毒相关全身检查。主要指标 BCVA、眼前节反应、眼底病变情况、高效抗逆转录病毒治疗（HAART）状态、CD4+T细胞计数、血HIV-RNA载量以及血CMV-DNA。结果 AIDS组患者266例,眼底异常者163例（61.3%）,其中男性149例（91.4%）,HIV相关视网膜微血管病变66例（40.5%),巨细胞病毒视网膜炎94例（57.7%),血CD4+T细胞计数中位数27个/μl; AIDS合并梅毒组患者129例,眼底异常者93例（72.1%）,与AIDS组比较,差异有统计学意义（P=0.035）,其中男性92例（P=0.014）,HIV相关视网膜微血管病变40例（31.0%）,梅毒相关眼底改变26例（20.2%）,巨细胞病毒视网膜炎25例（19.4%）,眼前节阳性反应者23例 (P=0.010),63例（67.7%）患者眼底病变位置为中央型（P=0.040）,血CD4+T细胞计数中位数33.5个/μl（P=0.007）,均明显高于AIDS组。结论 AIDS合并梅毒患者眼底病变患病率高于单纯AIDS组患者,且血CD4+T细胞计数更高。     

冠心病患者低氧环境下心电图改变1例

患者,男,55岁,胸闷半小时就诊。半小时前因在门窗紧闭的浴室内淋浴,感胸闷伴心慌、胸前区痛,伴恶心未吐,不伴大汗淋漓。患者有冠心病史6年。查体:T 37℃,P 72次/min,R 20次/min,Bp17/11kPa,神志清楚,双侧瞳孔等大等园,光反射灵敏。急查ECG示:STI、avl、V_2～V_5呈下斜型下移0.15～0.35mv,上述导联T波负正双相。ECG诊断:急性广泛前壁缺血。经解痉、扩管、吸氧治疗5h后,患者症状消失,9h后复查ECG,上述ST—T恢复正常。     

获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜1例报道

获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜（acquired amegakaryocytic thrombocytopenia purpura，AATP）是一类因骨髓中巨核细胞缺如或极度减少所致血小板生成不足引起的出血性综合病征。临床较为少见，易与特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征相混淆。作将收治1例报告如下，并复习有关献资料进行讨论。     

阿胶补浆的药理研究

阿胶补浆由阿胶、人参、熟地、党参及山楂等组成,以益气养血、调和脾胃、补肾强身为其主要功能。药理实验证明该药对失血性贫血、白细胞减少症有明显的恢复功能,有增强骨髓造血系统的造血作用及保护骨髓干细胞免受细胞毒剂——环磷酰胺的损伤,促进巨核吞噬系统的免疫功能,以及降低小鼠耗氧量,提高机体对体力运动的耐受力等作用。