理顺医疗服务价格体系: 问题、成因和调整方案(下)

三、价格扭曲的成因 价格扭曲是多因素作用的结果,也是卫生服务系统多年来遗留下来的问题之一。形成价格扭曲的原因主要有三个:一是医院补偿机制不完善;二是对价格政策的认识不统一;三是定价和调价方法不得当。 1.医院补偿机制 医院补偿有三大渠道,即财政、医疗服务价格和药品加成。实际上,医疗服务价格和药品加成已经成为医院绝对重要的筹资来源。财政对医院投入所占份额的大幅度降低,一方面削弱了卫生行政部门对医疗机构的监管能力;另一方面也促使了医院通过市场手段筹资。在医疗服务市场不规范、医院自我约束能力较差的情     

免疫接种服务中一次性注射器处理方法及成本分析

利用山东省和陕西省现场调查资料,分析了2省不同层次医疗机构的一次性注射器的处理方式,并通过计算不同处理方式的成本,提出具有成本效果的一次性注射器的处理方式。结果表明:消毒/毁形、焚烧、掩埋和回收是主要的处理方法,在被调查的所有医疗机构中,没有一家医疗机构使用安全盒处理使用过的一次性注射器。由于没有使用规定的焚烧设备,实际调查结果表明,焚烧和掩埋的处理成本相对较低,是目前在村卫生室水平最适合的一次性注射器处理方法,而对于乡级和县级卫生机构而言,消毒/毁形和回收是目前较为适宜的处理一次性注射器的方法。     

卫生部30所成本测算医院人力,固定资产和工作量分析

本文通过对测算医院的人力、固定资产和工作量分析，旨在为分析和应用测算的医院成本结果提供参考。材料来源本文是《医疗服务项目成本测算研究》的一部分，材料来自全国１２省市３０所二级以上的综合性医院。结果与分析１测算医院的人员及构成情况所有测算医院中，平均每...     

伽玛刀运行成本及效率研究

通过对4所医院伽玛刀的使用效率、运营成本情况的调查研究,结果发现,伽玛刀设备价格昂贵,运行成本较高,治疗费用高,但目前伽玛刀设备的利用率不足,并且虽然伽玛刀设备投资巨大,运行成本较高,但伽玛刀治疗的成本回收率高。因此,建议政府应优化伽玛刀的配置,限制伽玛刀的装备,调整目前的配置结构,实现资源共享、合理定价,提高设备利用率。     

卫生经济改革对医院管理行为的影响研究

该文主要验证两项假设:卫生经济政策对医院管理行为有影响和政策决策者与医院管理者的目标有差异.资料来源于政策文件和对淄博和南通市的现场调查,分析采用以定性为主的时间序列方法.主要结论是医院管理行为对应卫生经济改革总体上时间滞后,医院经济管理将进入成熟期,卫生经济政策不能落实的原因之一是政策制定者和医院管理者的目标不一致.     

医院医技科室成本分摊系数法研究

医院在提供医疗服务过程中消耗了人力、物力和财力，正确测量这些消耗即核算医疗服务成本对于医疗服务收费标准的确定、医院补偿机制改革和医院成本控制都有极其重要的意义。目前在各单位成本的核算中都存在着成本分摊问题，选择适宜的成本分摊方法、确定科学合理的成本分...     

计划免疫接种服务使用一次性注射器成本预测方法研究

免疫接种服务的安全注射问题是我国非常重要的公共卫生问题之一。保证一次性注射器的充分供应和使用是提高免疫接种覆盖率的改善安全注射问题的重要措施。本文在成本预测分析方法学基础上，提出在我国免疫接种服务中使用一次性注射器的成本预测方法，并利用该方法预测我国2004-2010年期间为完成免疫接种服务需要的一次性注射器的购买成本。     

PET/CT运行成本及效率研究

通过对3所医院PET／CT中心的使用效率、运营成本、存在的问题等情况的调查研究，结果发现，PET／CT设备价格昂贵，维护费用高，固定成本所占比例大。目前，PET／CT检查费用高，利用不足，按目前的收费标准仍不能收回成本，资源浪费严重，并且PET／CT扫描仪与回旋加速器的配备不合理。因此，建议政府应该合理定价，优化PET／CT的配置。政府通过发布信息，提高医院采购大型医疗设备方面的能力以节约资金，合理配置PET／CT。实现资源共享，提高设备利用率。     

作业成本法在医院成本核算中的应用探讨(上)

分3部分对作业成本法在医院的应用进行了探讨,从理论上提出了包括划分作业、确定作业代表动因、分摊作业成本、计算单元成本、建立成本账户、制定账务处理程序和编制成本表等步骤在内的一整套具体的、可操作的成本核算方法,该方法集科室成本核算和医疗服务单元成本核算于一体,能够为医院管理和宏观决策提供丰富翔实的成本核算资料。该方法较好地解决了目前医院成本核算中对间接成本分摊不合理的问题以及医疗服务成本核算对象过于笼统的问题。     

五省不同级别医院的成本构成分析

分析五省不同级别医院六类成本构成情况,比较各级医院六类成本构成的差异。结果显示：劳务类成本和材料成本占各级医院成本的大部分,其中劳务类成本所占比重随着医院级别的降低而升高,材料成本所占比重随着医院级别的降低呈下降趋势,设备、房屋、水电及其他成本所占比重在三个级别医院间没有较大差别。这种医院水平上的成本数据没有成本分摊过程中的失真,便于不同医院之间的比较和成本管理。