刮痧配合针刺四关穴对更年期妇女情绪波动的临床疗效观察

目的探讨刮痧配合针刺四关穴治疗更年期综合症临床疗效。方法随机将180例更年期综合症患者分为三组,分别给予刮痧配合针刺四关穴治疗、针刺四关穴治疗及刮痧治疗,治疗6周后,对主要症状、体征、生存质量进行评估。结果①临床疗效方面,刮痧配合针刺四关穴治疗更年期综合症患者的疗效均优于针刺四关穴或刮痧治疗(P0.05);②三组生存质量积分治疗后与治疗前组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后三组间比较差异有统计学意义(P0.05),与针刺四关穴组比较,刮痧配合针刺四关穴组差异有统计学意义(P0.05)而刮痧组没有统计学意义(P0.05)。结论①刮痧配合针刺四关穴治疗较单纯应用针刺四关穴、刮痧治疗作用好;②刮痧配合针刺四关穴在改善更年期综合症患者生存质量方面具有较好的优势,而单纯针刺或刮痧治疗没有明显差异性。     

关于进口东南亚国家中药材检疫监管的现状及分析

本研究从口岸海关动植物检疫监管角度出发,介绍了我国允许中药材进口的通关口岸、东南亚国家进口药材准入名录、进口药材检疫监管要求以及2010—2018年从东南亚国家进境药材中截获检疫性有害生物情况,旨在引导中药材进出口企业充分了解我国海关相关检疫政策,确保进口中药材产品安全,严防外来有害生物传入我国。     

长链非编码RNA UCA1在膀胱癌中的研究进展

近年来,随着对长链非编码RNA(lncRNA)研究的不断深入,lncRNA在肿瘤发生发展中的作用受到越来越广泛的关注。其中,lncRNA尿路上皮癌相关抗原1(UCA1)在膀胱癌、胃癌、肝癌、卵巢癌等多种肿瘤组织中呈高表达,并参与了肿瘤的发生与发展。本文就UCA1与膀胱癌的关系作一综述。     

贵州省消化道重建专家共识(2014版) 五、胃切除术后消化道重建技术

(接上期)5远端胃切除远端胃切除吻合法主要有B-Ⅰ式(Billroth,1881)、B-Ⅱ式(Billroth,1885)、Roux-en-Y(Roux,1893)。可以达成共识为:(1)远端胃癌根治术后行Roux-en-Y吻合的远期效果优于传统B-Ⅰ式和B-Ⅱ式吻合。(2)对于合并糖尿病的病人,行远端胃大部切除后,建议行B-Ⅱ式或Roux-en-Y吻合,有利于糖尿病的控制。(3)推荐使用吻合器进行消化道     

强迫症团体认知行为治疗与药物治疗的随机对照研究

目的分析团体认知行为治疗(group cognitive-behavioral therapy,GCBT)对强迫症患者的疗效。方法本研究采用随机对照试验设计,与常规抗强迫药物治疗做对照。将符合入组标准的94例未用药强迫症患者,采用Excel软件中的RAND函数产生随机数字表形成随机分组序列的简单随机分组法,随机分为GCBT组(47例)和药物治疗组(47例)。经12周的结构化GCBT治疗和常规抗强迫药物治疗,采用t检验、卡方检验和方差分析比较2组间Y-BOCS、HAMA14和HAMD24平均减分率和减分值的差异。结果(1)2组基线Y-BOCS及HAMA14评分差异无统计学意义(t=0.281,P=0.779;t=0.795,P=0.429),但GCBT组HAMD24评分显著低于药物治疗组(t=2.316,P<0.05)。2组各有16例患者退出治疗,总脱落率为34%(32/94)。(2)12周治疗结束时,2组患者的Y-BOCS评分较基线显著降低,GCBT组和药物治疗组治疗前后Y-BOCS平均减分率[(37.0±27.4)%比(45.5±22.9)%]和平均减分值[(9.0±6.3)分比(11.0±5.8)分]比较差异无统计学意义[F(1,62)=0.069,P=0.794;F(1,62)=0.001,P=0.975]。GCBT组和药物治疗组的有效率和治愈率差异无统计学意义(χ^2=1.653,P=0.199;χ^2=0.088,P=0.767)。(3)GCBT组HAMA14减分率和减分值与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义(t=-0.922,P=0.362;t=1.082,P=0.286)。(4)GCBT组HAMD24减分率与药物治疗组治疗前后比较差异无统计学意义,但药物治疗组HAMD24减分值显著高于GCBT组(t=2.239,P=0.029)。结论GCBT与常规抗强迫药物治疗强迫症患者的强迫和焦虑症状的疗效相当,常规药物治疗对抑郁症状的疗效优于GCBT。     

A型肉毒素在皮肤科的应用

A型肉毒素是由肉毒梭状芽胞杆菌在其繁殖过程中产生的细菌外毒素,可抑制神经末梢乙酰胆碱的释放,使肌肉松弛,在整形外科、神经内科、眼科等多个科室均有应用。随着医学实践及科研实验的不断深入,发现A型肉毒素还具有抑制纤维细胞增生、阻止支配汗腺的神经末梢释放乙酰胆碱、阻断相关疼痛介质的释放或传导及抑制炎性神经递质等作用,在防疤、止汗、止痛、抗瘙痒、减少皮脂腺分泌等方面均有一定的疗效。基于此,文章从美容医疗及疾病治疗两方面分析A型肉毒素在皮肤科的应用。     

热疗联合同期放化疗治疗老年人食管癌疗效观察

目的观察三维适形放疗(3-DCRT)联合替吉奥(S-1)及体外高频热疗治疗老年性食管癌的疗效和毒副反应。方法 80例未行手术的食管癌患者分为对照组和治疗组各40例。治疗组应用深部热疗联合替吉奥同期放化疗,对照组应用单纯放疗,比较2组近期疗效、不良反应和远期疗效。结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组患者放射性食管炎及放射性支气管炎发生率均较高,治疗组胃肠道反应、骨髓抑制均高于对照组。全组患者不良反应多为轻中度,无重度不良事件发生。治疗组的1,2年生存率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论三维适形放疗、替吉奥、体外高频热疗相结合治疗老年性食管癌近期疗效好,安全、方便,毒副作用低,耐受性好,1,2年生存率明显提高,可作为老年食管癌患者的治疗选择。     

肝脏局灶性结节增生的螺旋CT和MRI对比研究

目的探讨肝脏局灶性结节增生（FNH）的CT和MRI表现及鉴别要点,提高影像诊断的准确率。方法回顾性分析13例经病理证实的肝脏FNH病人的CT和MRI表现。结果CT扫描检查10例,平扫9例病灶呈低密度,其中6例中央可见更低密度影,1例病灶呈稍高密度;增强扫描动脉期所有病灶均明显强化,呈均匀或不均匀密度;门脉期病灶呈稍高或等密度;6例病灶的中央瘢痕均延时强化。MRI检查11例,平扫病灶均呈T1WI稍低信号,T2WI稍高信号;增强扫描除中央瘢痕外,病灶动脉期明显强化,门脉期呈稍高或近等信号,延迟期呈近等信号,9例病灶的中央瘢痕延迟强化。结论CT和MRI对FNH的诊断具有特征性和准确性,二者结合能提高对FNH的诊断率。     

中药癌痛克对人肝癌细胞HepG2增殖、凋亡及Rb基因表达的影响

目的:通过观察不同浓度癌痛克对肝癌细胞株HepG2增殖及凋亡的作用,以及在相应状态下细胞内Rb基因表达量的改变,探讨中药癌痛克抗肝癌的可能作用机制。方法:实验于2005-09/2006-03在广州医学院中心实验室完成。取对数生长期的HepG2细胞,使细胞静止于G0/G1期。随机分为癌痛克2,10,50mg/L组和对照组,癌痛克2,10,50mg/L组分别加入对应浓度癌痛克(购自河南省肿瘤研究所,由金蝎、土元、九香虫、大黄、人参、灵芝、黄芪等纯中药组成的粉状制剂,功能:消癌肿、消癌痛、消积水、升白排毒),对照组不加药物,每组设4个复孔。MTT法检测各组细胞24,48,72h增殖率,细胞增殖率=[(A570癌痛克组-A570对照组)/A570对照组]×100%;以流式细胞术检测各组细胞24,48,72h凋亡率;RT-PCR方法检测各组细胞24,48,72h细胞内Rb基因mRNA表达量。结果:①2～50mg/L癌痛克具有明显的增殖抑制作用,癌痛克2,10,50mg/L组在24,48,72h与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3组各时点两两之间比较差异有显著性意义(P<0.05);同组各时点之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。②2～50mg/L癌痛克组可诱导HepG2细胞凋亡,相同作用时间癌痛克2,10,50mg/L组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.001);同一时点各组比较差异有显著性意义(P<0.05);同组不同作用时间点比较差异有显著性意义(P<0.001)。③2～50mg/L癌痛克可上调Rb基因的表达,各浓度组在各时点与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);24,48,72h癌痛克2,10,50mg/L组之间比较差异无显著性意义(P>0.05);3组各时点比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药癌痛克可通过抑制HepG2细胞增殖或诱导其凋亡,而发挥抗肝癌作用;且其诱导细胞凋亡的机制之一可能为通过增加Rb基因的表达而实现。