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1.
目的:了解重庆地区育龄人群地中海贫血基因携带率、基因类型及分布特征,探讨更全面准确的地中海贫血筛查方案。方法:对2018年11月1日至2020年8月30在重庆医科大学附属第三医院行常规产前检查的孕妇及其配偶行常规血液学筛查及二代基因测序技术,并进行地中海贫血基因检测。结果:1841例受检者中确诊为地中海贫血的110例,地中海贫血基因筛查阳性率约为5.98%(110/1841),其中α-地中海贫血占比64.55%,β-地中海贫血占比35.45%;检测出IVS-I-38(C>T)杂合,-50(G>A)β+杂合,5′UTR+43 to+40(-AAAC)β+杂合,Codon53(-T)杂合4种共6例不在23种常规检测范围内的突变型;新发现了HBB:c.-147G>A(5UTR)杂合,HBA2:c.301-6G>A(intron)杂合2例新基因突变病例。结论:二代基因测序技术筛查地中海贫血准确和高效,可为地中海贫血相关诊断流程、遗传咨询、生育指导提供一部分有价值的理论依据。 相似文献
2.
目的 探讨云南省级某综合医院住院患者精神科联络会诊现状及相关因素.方法 收集某三甲医院1a内向精神科请求会诊服务的487名患者,对患者人口学资料、申请会诊科室、精神障碍病种、会诊后精神科处理情况等进行统计分析.结果 在接受精神科会诊服务的患者中,平均年龄为(57.14±16.59)岁,最大92岁,其中以40 ~ 70岁居多,女性(52.4%)稍高于男性(47.6%).申请会诊较多的科室依次为消化、神内、创伤、心内、呼吸.常见精神障碍为情绪障碍、神经症、器质性精神障碍、睡眠障碍等.会诊后精神科的处理主要有抗抑郁/焦虑药、抗精神病药、抗抑郁药合用抗精神病药、镇静催眠药、心理干预.结论 综合医院普通临床科室有较大的精神科会诊需求,但非精神科医生的对精神障碍的识别、处理能力及生物-心理-社会医学模式的意识还有待提高. 相似文献
3.
目的:观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗多发性骨髓瘤并发气虚型便秘的临床效果。方法:将发生气虚型便秘的204 例多发性骨髓瘤患者按治疗方法不同分成对照组和观察组各102 例。2 组均予多发性骨髓瘤常规治疗及预防便秘护理措施,并予大黄贴敷神阙穴治疗,观察组加予耳穴压豆进行治疗。2 组疗程均为14 d。比较2 组患者治疗前及治疗14 d 后的排便指标评分、气虚证症状评分、生活质量评分[便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)],比较2 组治疗后的疗效和不良反应发生率。结果:治疗14 d 后,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。2 组排便困难、排便时间、排便间隔、粪便形态评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组4 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组排便无力、腹中隐痛、乏力懒言、食欲不振评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组4 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。2 组PAC-QOL 生理、社会和心理、担心和焦虑、满意度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组4 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规医护措施基础上加用耳穴压豆联合大黄贴敷神阙穴治疗发生气虚型便秘的多发性骨髓瘤患者,在改善便秘方面疗效显著,可有效提高患者的生活质量。 相似文献
4.
〔摘 要〕 目的:探讨在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,采用荧光定量聚合酶链式反应(PCR)和常规方法的
临床结果和差异情况。方法:随机选择 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间在中信惠州医院进行诊疗的 80 例疑似解脲脲原体感
染患者(UU 组)和 80 例疑似沙眼衣原体感染患者(CT 组),均予以常规方法(解脲脲原体为培养法,沙眼衣原体为胶体
金法)和荧光定量 PCR 对样本中的解脲脲原体、沙眼衣原体进行临床检测,比较不同方法检测的临床结果差异情况。结果:
UU 组和 CT 组患者荧光定量 PCR 的临床检测时间均短于常规方法的检测时间,差异具有统计学意义(P < 0.05)。UU 组 和 CT 组的荧光定量 PCR 检出准确率均高于常规方法检出准确率,差异具有统计学意义(P < 0.05)。UU 组中,荧光定量
PCR 的检出率(90.00 %)和灵敏度(100.00 %)均高于常规方法(80.00 %,88.89 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。
CT 组中,荧光定量 PCR 的检出率(96.25 %)和灵敏度(100.00 %)均高于常规方法(73.75 %,76.62 %),差异具有统
计学意义(P < 0.05)。荧光定量 PCR 和常规方法检测两种疾病的特异度均为 100.00 %,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论:在解脲脲原体、沙眼衣原体的检测过程中,荧光定量 PCR 的检测时间少于常规方法,且检出率和灵敏度较高。 相似文献
5.
文题释义:
肱骨距:为肱骨头下方内侧壁的一段骨皮质区域,位于肱骨头下内侧及背侧区,该区域含有较多的骨小梁,肱骨近端三、四部分骨折时常累及肱骨距,而“距螺钉”放置在该区域能支撑肱骨头,维持内侧柱稳定。肱骨距概念的提出是为了更好地治疗肱骨近端骨折,因此很好的理解肱骨距的重要性及了解肱骨距粉碎的形态对于治疗肱骨近端骨折非常重要。
内侧柱支撑:肱骨近端骨折常伴有肱骨距粉碎,Philos钢板固定后,容易出现肱骨头坏死、螺钉穿出关节面等并发症,通过使用特殊的距螺钉置入肱骨距区域或使用同种异体腓骨髓内支撑,能给肱骨近端内侧柱提供有效支撑,防止术后肱骨头内翻等并发症的发生。
背景:肱骨近端骨折的保头治疗是创伤骨科的难点,而如何获得内侧柱支撑是近年研究的热点。
目的:总结肱骨距的一般概念、临床意义及作用、常见的损伤原因、钢板固定治疗进展,以期提高临床医师对肱骨距的认识,减少手术并发症的发生。
方法:由第一作者检索2004至2019年万方、知网、维普、PubMed、Web of science、Springer Link等数据库收录的关于肱骨近端内侧壁治疗及研究进展的相关文献。英文检索词为“proximal humeral
fracture,Philos,infermedial screw,calcar screw,fibularallograft,middle support”,中文检索词为“肱骨近端骨折,肱骨距,内侧柱,钢板,腓骨移植”,同时对文章中参考文献进行人工检索。按照纳入排除标准最终共纳入51篇文献进行综述。
结果与结论:①目前对于肱骨距的范围定义仍不明确,累及肱骨距的骨折目前无统一的分型标准,X射线片显示的肱骨距损伤模式常常与骨折实际情况不符,累及肱骨距的骨折往往是复杂的骨折。临床医师对肱骨距认识、重视程度不够是引起肱骨距损伤和未能得到很好修复的主要原因;②钢板治疗仍是肱骨近端骨折的首选,对于“可修复性内侧壁”,根据肱骨距损伤情况决定重建内侧柱方式,使用距螺钉、同种异体腓骨髓内植骨、骨水泥增强、内侧钢板都是可行的方法,术中实现内侧壁解剖复位、获得内侧柱的有效支撑能帮助减少术后并发症,而内侧钢板的使用需要更多研究进一步验证,肩袖修复对内侧柱支撑也是至关重要的;③肱骨距的范围需要达成统一的观点,充分了解肱骨距的重要性对于肱骨近端骨折治疗至关重要。术前应详细了解肱骨距的骨折模式,选择最佳手术方式,术中实现内侧壁的解剖复位、获得内侧柱的有效支撑可减少骨折术后并发症,术中肩袖的良好修复也是患者取得较好功能很重要的一环。
ORCID: 0000-0002-5163-1529(徐鹏)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程 相似文献
6.
目的了解东莞市塘厦镇社区医疗的慢性咳嗽诊治现状。方法采用问卷调查方式,于2013年1月共调查东莞市塘厦镇1个社区卫生服务中心和17个卫生服务站,共18个服务点。社区卫生服务中心抽取3名全科医生,其余每家卫生服务站抽取2名以上全科医生,共37名医生接受调查。结果仅有11.1%(2/18)的服务点开展X线检查,没有服务点能开展肺功能检查。100%的医生选择抗生素和中(成)药作为首选药物。无医生表示了解并且执行了慢性咳嗽指南,少数医生听说过但不了解(8.1%)。94.6%(35/37)的医生对慢性咳嗽的诊治现状不满意,其中81.1%(30/37)的医生认为其主要原因是患者经济因素。结论在社区医疗加大推广慢性咳嗽指南,尤其是经验性治疗已迫在眉睫。 相似文献
7.
[目的]探讨FICE技术在胃镜中的应用价值。[方法]100例接受胃镜检查的患者,分为FICE组50例,对照组50例。对照组在常规内镜下观察,FICE组先在常规内镜下观察,再在FICE技术下观察,针对病变形态、色泽、边缘、血管形态进行2组比较。[结果]FICE组50例中病理诊断胃癌5例、高级别上皮内瘤变5例、低级别上皮内瘤变8例、萎缩性胃炎22例、非萎缩性胃炎3例、食管癌3例、食管炎症或鳞状上皮增生4例,对照组分别为3例、2例、6例、16例、20例、0例、3例,除非萎缩性胃炎外,其他2组比较均差异有统计学意义(P0.05)。[结论]FICE技术可提高早期胃癌、早期食管癌的诊断率;提高病变与正常组织差异性,便于活检,提高胃镜检查的诊断率。 相似文献
8.
<正>患者女,31岁,因痛经1年,加重半年余入院。近1年来患者无明显诱因出现痛经,腹胀、腹痛,伴腰骶部及肛门坠胀,半年前痛经程度较前明显加重,伴畏寒、发热,恶心、呕吐,需口服止痛药,数字疼痛评分为8~9分,经期时间延长至8~9 d,口服中药治疗,未见明显好转。实验室检查:血红蛋白107 g/L、尿蛋白(-)、尿白细胞定量20个/μ(l正常值0~5个/μl)、尿上皮细胞 相似文献
9.
目的探讨骨折患者手术之后造成下肢静脉血栓的成因和有效的护理策略。方法选取2016年5月—2018年5月收治的骨科住院患者共有500例,通过资料进行全面性分析。结果性别比对结果差异有统计学意义;年龄大于70的患者下肢静脉血栓发生率显著增高;多发性骨折和骨盆骨折发生率增高(P0.05)。结论运用科学有效的护理策略(例如预见性护理、心理护理、用药护理以及高危疾病护理和常规护理等)能够有效地减少骨科患者手术后出现下肢静脉血栓的概率,而且通过这些护理干预对于骨科患者在手术后的康复具有良好的促进作用,同时还能够提高患者的生活质量以及治疗效果。 相似文献