非手术治疗Colles骨折桡骨长度丢失的研究

目的 分析比较5种非手术方法治疗Colles骨折的疗效及影像资料中桡骨长度丢失的情况.方法 随机抽取小夹板、石膏托、石膏夹板、先夹板后石膏、先石膏后夹板固定各30例.从影像中桡骨长度丢失情况及对腕关节功能影响方面对关节外及关节内粉碎性骨折进行比较分析.结果 关节外骨折:5种固定方法桡骨长度丢失≤(3.5±0.35) mm,桡骨长度丢失不明显;关节内粉碎性骨折:桡骨长度丢失在(6.47±0.35)mm.结论 对于关节外Colles骨折,非手术疗法疗效可靠确切;非手术疗法不适宜于关节内粉碎性Colles骨折.     

骨折病人与正常人骨密度的对比分析

目的探讨骨折病人与正常人骨密度的相关性。方法采用美国Norland XR-36型双能X线骨密度测量仪(DXA)。其中骨折病人431例,正常人222例,按10岁为一年龄组进行统计学分析。结果骨折病人较同年龄组正常人的BMD明显降低,有显著性差异(P<0．05,P<0．01)。结论不同年龄组的骨折病人均有不同程度的骨量减少;骨质疏松的患病率比健康人高,因此,预防骨质疏松症的发生很有必要。     

应用Orthofix架术后松动及骨折移位原因分析

我院从 1997～ 2 0 0 0年收治 2 0例肢体骨折应用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架术后发生松动 ,骨折移位分析讨论如下。1　临床资料本级 2 0例中全部男性。股骨干中上段骨折 3例 ,股骨干中、下段两处骨折 2例 ,胫腓骨上段骨折 5例 ,胫腓骨下段骨折 6例 ,胫腓骨中段骨折 4例。年龄 19～ 5 1岁 ,平均 36岁。手术方法 :闭和复位外固定 11例 ,小切口复位游离骨块外固定 2例 ,切开复位外固定 7例。手术时间 :伤后急诊清创5例 ,3～ 5ｄ手术 7例 ,7～ 10ｄ手术 8例。出现骨折移位 3～5ｄ9例 ,5～ 12ｄ11例。经再次复位调整Ｏｒｔｈｏｆｉｘ架 ,7例没有恢复原来…     

骨质疏松性骨折治疗后再次骨折对比分析

目的　为了证实骨质疏松性骨折后 ,骨质疏松症的治疗对预防再次骨折的关键性 ,以及男女骨质疏松性骨折部位的差异性。方法　随访 4 16例骨质疏松性骨折的患者 ,分为骨质疏松症的治疗组与非治疗组 ,对发生再次骨折率进行对比。年龄均在 5 0～ 85岁之间 ,其中男性 78例 ,女性 338例 ,均为非暴力性骨折。结果　骨质疏松性骨折 ,男性多发生于髋部 ,女性多发生于腰椎。在 10年间 ,骨质疏松性骨折单纯进行内外固定治疗者 ,再次骨折 ,发生率是 2 7.15 % ,而骨质疏松性骨折采用骨质疏松症综合治疗的患者再次骨折 ,发生率是 8.72 %。再次骨折率明显下降达 18.4 3%。     

不用克氏针的跟骨牵引法

跟骨牵引是骨科常用的操作技术,以往多用克氏针或斯氏针贯穿整个跟骨松质骨进行牵引,我们设计了一种新的牵引装置,只将弓钉插入跟骨两侧皮质骨内,减轻了对骨质的损害,同样获得了优良结果。材料与方法弓钉用医用钢制作,长为5ｃｍ,直径0.5ｃｍ,前部4ｃｍ有丝扣,利于拧进皮质后嵌入,并起到稳定作用。牵引弓架用普通不锈钢制作。病人仰卧位,伤肢足取中立位,以内外踝下端到足跟后下缘连线中点为弓钉进点。皮肤消毒后局麻,在此两点摆正弓架后拧入弓钉,使两侧弓钉进入皮质骨约2～3ｍｍ,酒精纱布包裹创口,用4～6ｋｇ重量连续牵引滑车。临床资料和结…     

急诊后路手术治疗颈椎骨折脱位并瘫痪

我们对伴有脊髓损伤的不稳定颈椎骨折脱位 ,并以椎管后方压迫为主的 10 8例病人 ,采用后方入路颈椎管减压和改良小卢氏棒内固定治疗 ,收到良好疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 76例 ,女 32例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 43 5岁。车祸伤 47例 ,高处坠落伤 43例 ,压砸伤 18例。损伤类型 :屈曲型 6 7例 ,伸直型 2 6例 ,垂直压缩型 15例。单纯骨折 71例 ,骨折伴脱位 37例。单个颈椎骨折 89例 ,两处或以上骨折 19例 ,颈 4骨折 7例 ,颈 5骨折 32例 ,颈 6骨折35例 ,颈 7骨折 14例 ,颈 5～ 6骨折 9例 ,颈 6～ 7骨折 11例。完全性…     

卫生适宜技术推广的效果研究

卫生适宜技术适合于常见病、多发病诊治和广大基层群众预防疾病、增进健康,能够为广大基层医疗单位的工作人员所掌握和应用的技术,具有医疗费用低、人民群众在经济上容易承受的有点,为了响应卫生行政部门的工作要求,本文介绍3项适宜技术内容及要点。     

不同固定方法治疗股骨转子间骨折的病例对照研究

目的:比较不同固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效,并做理论性分析。方法:自2003年6月至2007年6月采用Richard钉、PFN及外固定架治疗321例(男132例,女189例;年龄20～93岁,平均56.8岁)股骨转子间骨折患者,其中PFN组94例,Richard钉组142例,外固定架组85例。采用回顾性分析方法,内容包括并发症发生率及髋关节功能(采用Kudema改良MerliD'Aubigne标准从疼痛、运动幅度、步行等方面进行比较),并作统计学分析。结果:所有患者均获随访,时间10个月至4年,平均14个月。并发症发生率:外固定架组与其他两组之间存在统计学差异(P0.05),而Richard钉组与PFN组之间无统计学差异(P0.05)。髋关节功能:3组有统计学差异(P0.05)。结论:3组固定方法比较,PFN的疗效最佳,并发症发生率较低,为目前治疗转子间骨折疗效较好的治疗方法。     

胫腓骨骨折两种固定方式的疗效分析

目的探讨两种不同固定方法治疗胫腓骨骨折的适应证及临床疗效。方法分析哈尔滨市骨伤医院在2004年6月至2008年6月回顾性分析两种不同固定方法治疗胫腓骨不同类型骨折213例,其中外固定架87例,带锁髓内钉126例胫腓骨骨折患者的临床资料及放射结果。结果随防6～24个月,平均12.5个月,疗效优良率外固定架82.75%,带锁髓内钉95.23。结论胫腓骨骨折带锁髓内钉固定效果优于外固定架固定。     

基于logistic模型对影响绝经期妇女骨质疏松症的动物性饮食因素研究

目的描述绝经期妇女动物性食品摄入情况,探讨摄入动物类食品对骨质疏松的影响。方法随机抽取哈尔滨市区281名年龄在50岁至65岁之间的绝经期妇女。采用CRF健康问卷表进行调查;并使用双能X线骨密度仪(NorlandXR-36型)测量腰椎骨的骨密度。利用SAS9.1统计软件对绝经期妇女动物性食品摄入情况进行描述;控制混杂因素后,使用logistic回归分析骨质疏松与摄入动物性食品之间的关系。结果绝经期妇女平均每日肉类摄入量为82.25g,海产品为44.51g,蛋类为56.70g,奶制品为205.59g;单因素分析显示:年龄、肥胖、学历、收入、生育个数、蔬菜类及牛肉类食物与骨质疏松的患病有关(P<0.05)。多因素分析显示,动物性食物中的牛肉为骨质疏松发生的保护因素、蛋类为骨质疏松发生的危险因素(P<0.05)。结论绝经期妇女肉类、蛋类平均每日摄入量高于推荐摄入量,水产品、奶类平均每日摄入量低于推荐摄入量;食用动物性食品中的牛肉可能预防骨质疏松的发生,但过多的摄入蛋类可能增加骨质疏松的患病风险,未发现饮用牛奶与骨质疏松的患病存在关联。