烧伤ICU患者医院感染相关因素及预防对策

目的了解BICU医院感染相关因素,制定有效控制措施,减少医院感染发生,提高大面积危重烧伤患者的治疗效果。方法对2003年2月-2005年10月入住BICU的患者448例进行回顾性调查,查找发生医院感染相关因素。结果448例患者中,医院感染52人,56例次,感染率12.5%。其中创面感染20例次,血液感染9例次,呼吸道感染16例次,泌尿系感染6例次,导管感染5例次。感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、真菌等。结论发生医院感染相关因素为：患者因素和医务人员因素。采取有效措施为：烧伤创面及时有效清洗、消毒,尽早封闭创面。加强患者免疫营养支持。强化医务人员无菌观念,严格执行消毒隔离措施,规范各种侵入性操作,妥善护理各种留置导管,及时规范洗手,病房物品、设备及病房环境及时有效清洁、消毒,合理使用抗菌药物,这样才能有效预防减少烧伤重症监护病房的医院感染。     

腹部外科手术后急性胃扩张的护理

急性胃扩张是腹部外科手术后并发症之一。通过对腹部外科手术后急性胃扩张患者的心理护理,给患者提供良好的病室环境,进行生命体征的严密监测,以及胃肠道外营养,胃肠减压等的系统护理,有效地改善腹部外科手术后急性胃扩张的症状,达到了满意的效果。1急性胃扩张症状与体征患者表现为烦躁不安、上腹饱满、呕吐频繁、呕吐物呈棕褐色液体,隐血试验常为阳性,检查可见腹部膨胀,有振水音。     

腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除患者围手术期护理,以期提高护理质量,减少术后并发症。方法纳入郑州市第一人民医院100例经腹腔镜胆囊切除术患者,加强围手术期护理,同期行传统开腹100例患者作为对照组,比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者术后排气时间、住院时间均短于对照组,术后并发症少,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜胆囊切除患者做好围手术期护理,是保证患者手术成功、早日康复的重要前提。     

烧伤ICU医院感染目标监测分析及护理对策

目的开展烧伤ICU住院患者医院感染的目标性监测,了解烧伤ICU医院感染发病率及危险因素,制定采取有效护理措施,减少医院感染发病率。方法对2006年8月～2008年8月入住烧伤ICU的患者进行医院感染目标性监测。结果烧伤ICU共收治患者552人,累计住在烧伤ICU天数2264天,发生医院感染127A,医院感染发病率36.08％;发生医院感染例次165A次,医院感染例次率46．86％;入住日数2264日,日感染率72．88％。其中呼吸道感染42人次（呼吸机相关感染19人）;泌尿道感染28人次（尿道插管相关20人）;血液感染30A．次（动静脉插管相关感染13人）;烧伤创面感染65人次。结论开展医院感染目标性监测,查找危险因素,进行分析,制定并实施切实有效护理对策及干预措施,减少烧伤Icu医院感染的发生。     

手术室复用刷手刷使用存在的问题及对策

外科系统医护人员手术前在卫生洗手基础上,规范外科可复用刷手刷的使用是控制医院感染最重要的环节之一.有调查显示,因医护人员洗手不彻底而导致细菌传播造成感染占医院感染发生率的30%[1].     

浅谈STATIM5000蒸汽灭菌器的使用维护保养

目的 总结使用STATIM5000蒸汽灭茸器的使用维护保养技术经验.方法 在使用STATIM5000蒸汽灭茼器时,应做好对使用人员的培训、规范的使用卡式灭菌盒、彻底的器械清洗、定期的苴测；在STATIM5000蒸汽灭菌器的维护保养方面应做到定期清洁灭菌盒、正确更换过滤器和密封圈、对水的质量严格要求。结果通过几年对使用STATIM5000蒸汽灭茵器的正确使用维护保养，延长了卡式灭菌盒的使用寿命.结论 保障了灭菌器的正常运转,满足了病人的就医需求，提高了医疗护理质量和工作效率.     

医院感染现患率调查及分析

目的 了解医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染发病率监测方法及医院感染预防与控制措施.方法 以专职人员为主,临床医院感染管理小组人员配合,以科室为单位调查前1 d零时至当日零时,所有住院患者均计入调查范围内,按现患率调查要求统一设计床旁调查表和个案病史调查表,将所有调查患者进行统计、分析.结果 应调查住院患者653例,实际调查638例,实查率97.7%,发生医院感染38例、47例次,医院感染现患率6.0%、例次现患率7.4%;感染部位以呼吸道为首位.结论 此方法节省人力、调查标准统一,为进一步开展医院感染发病率监测方法的改进和制定医院感染预防与控制措施提供了可靠依据.     

基层医务人员消毒灭菌、医院感染知识现况调查

[目的]了解基层医务人员对消毒灭菌、医院感染知识技能的掌握情况.[方法]采用现况调查的方法收集资料.[结果]对374名医务人员手含菌量检测结果显示:未洗手结果均超过国家卫生学标准;卫生洗手后检测结果合格率:村级医务人员22.22%、乡级医务人员29.29%、县级医务人员39.24%.对消毒灭菌、医院感染知识考试结果:平均分为70.61分,不及格占22.10%,≥80分占31.00%;问卷调查结果显示:调查的基层医务人员对消毒灭菌、医院感染预防与控制重视态度还不够,个人防护、掌握消毒灭菌操作和医疗废物处理上还有待于进一步加强.[结论]定期对基层医疗机构医务人员进行医院感染知识的教育培训至关重要,应成为医院感染管理的重要内容之一.     

护理干预在神经外科术后肺部感染的应用研究

目的：探讨神经外科患者术后减少肺部感染的综合护理措施。方法：对我院神经外科80例手术患者实施强化综合护理,观察术后肺部感染、低氧血症发生率,并与实施干预措施前的相同病例进行比较。结果：经过精心的强化护理,术后肺部感染、低氧血症发生率比干预前显著降低,患者满意度明显提高,住院时间减少,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：做好神经外科患者术后综合护理,提高护理质量,对提高患者抗病能力及降低术后肺部感染的发生具有重要意义。