一种自制的小鼠断尾采血简易装置

目的:探讨自制简易新装置对小鼠断尾取血的采血效果,建立简易、安全、方便、省时的小鼠采血方法。方法:用废弃的50 ml离心管、纸盒、纱布等制作2个采血装置,并列固定于同一6孔板上,对50只6～8周龄的昆明系小鼠进行重复4次断尾采血。结果:自制的固定装置价格低廉、制作简单、操作灵活,并可同时为2只小鼠采血,采血量可达0.25～0.50 ml,实验中小鼠无伤残、无死亡。结论:自制的小鼠固定装置采血量高、安全性好,是理想的小鼠断尾采血装置。     

Khorana工具筛选肿瘤患者静脉血栓栓塞高风险者的meta分析

目的系统评价Khorana工具在肿瘤患者中对静脉血栓栓塞症高危患者的筛查效能。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普等国内外数据库中有关Khorana工具评估肿瘤患者的静脉血栓栓塞症风险的研究,检索纳入文章的参考文献及施引文献,由2名研究者对文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3和MetaDiSc软件进行meta分析。结果最终共纳入9项研究,共100 01例研究对象。meta分析结果显示,合并后的灵敏度、特异度、AUC和DOR分别为0.22(95%CI 0.19-0.25),0.87(95%CI 0.87-0.88),0.65和2.26(95%CI 1.51-3.38)。结论 Khorana工具对肿瘤患者静脉血栓栓塞的高危患者筛查效能处于中等水平,提示今后临床工作者慎用以Khorana工具区分肿瘤静脉血栓栓塞高危患者。由于本研究评价指标间存在异质性,因此,需要更多临床多中心、大样本、高质量的研究进一步评价Khorana工具在肿瘤患者中对静脉血栓栓塞症高危患者的筛查效能。     

数字切片扫描系统在医学形态学实验教学中的应用与探索

为提高高等教育的教学质量,不断地探求教学改革。应用数字切片扫描系统建立医学形态学实验教学的数字切片库,并结合显微数码互动系统将其应用于形态学实验教学,显示数字切片库的较大潜力,对提高形态学实验教学效果及学生开展自主性和创造性学习能力起着重要作用。     

胸前区腋静脉穿刺置管的体会

目的探讨经皮胸前区腋静脉穿刺置管的安全性及临床实用性。方法自2003年1月至2005年5月对需开放中心静脉患者随机选择200例,其中男130例,女70例,年龄16~84岁,平均53.2岁。右侧腋静脉穿刺置管180例,左侧20例。结果经皮胸前区腋静脉穿刺一次穿刺成功175例,二次穿刺成功14例,三次穿刺成功7例,穿刺时退针回抽出静脉血32例(16%)。误穿动脉1例,经局部压迫止血未形成血肿。共196例穿刺成功,成功率98%。结论经皮胸前区腋静脉的穿刺置管法操作容易,成功率高,安全性高,并发症少,值得在临床推广应用。     

吗啡配伍咪唑安定用于术后镇痛的观察

吗啡配伍咪唑安定术后镇痛能解除病人的术后疼痛，而且能减轻术后应激反应，减少危险事件的发生，但随着术后镇痛的普及应用，其并发症及副作用亦越来越受到重视，本文就不同配伍吗啡用于硬膜外术后镇痛的副作用进行观察。     

基础麻醉下髂腹部神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用

目的：探讨基础麻醉下髂腹部神经阻滞在小儿斜疝手术中的应用效果。方法：选择90例小儿斜疝手术，随机分为3组，实验组用氯胺酮加髂腹部神经阻滞，对照分两组，一组单用氯胺酮，另一组用氯胺酮加骶管阻滞。结果：实验组在切皮时及术中与单用氯胺酮组比较，患儿MAP、HR升高明显（P〈0．01），SpPO2下降更低（P〈0．05），术后清醒时间及围手术期不良反应发生率也明显低于单用氯胺酮组，与用氯胺酮加骶管阻滞组比较，患儿MAP、HR、SpO2变化差异无显著性，但是骶管阻滞操作难度大，可致阻滞失败，也可致阻滞平面过宽引起并发症增多。结论：基础麻醉下髂腹部神经阻滞用于小儿斜疝手术是一种简单、安全、有效的麻醉方法。     

基于2019版新战伤救治规则的卫生排战场救护文书(伤票)探析

合成营卫生排是军队改革后的新编成,是一线救治的主体和关键.伤票作为卫生排战场救护文书的重要组成部分,对于卫生排救护时效性及一线救治能力至关重要.伤票是随伤员后送的载体,简要记录战时伤病员身份信息、伤情及救治情况[1].正确规范地填写伤票,能够保证伤员后续治疗的连续性和继承性,而且是战伤减员卫勤统计的重要依据[2].2019版战伤救治规则结合新形势下的卫勤保障需求,对伤票的内容及格式进行了较大调整,在基本信息处置等方面进行了更新和填充,然而新版伤票仍然存在伤情信息易混淆等问题.本文结合《战伤救治规则(2019试行版)》对新版伤票进行分析,并在此基础上结合合成营卫生排需求对伤票提出建议,为提高卫生排医疗文书记录的时效性以及一线救治能力提供一定理论基础.     

地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的疗效观察

目的探讨地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的临床效果,为小儿术后静脉镇痛提供经验。方法新余市人民医院2010年1月～2013年7月之间收治的80例小儿骨科手术患儿作为本次研究对象,均为气管插管全麻,随机均分为观察组及对照组（n=40）,观察组术后采用地佐辛加昂丹司琼进行静脉镇痛,对照组采用芬太尼加昂丹司琼进行静脉镇痛,均行PCIA治疗,观察镇痛前后VAS评分改善情况并记录不良反应发生情况。结果观察组优良率87.5%,对照组优良率55.0%,观察组镇痛效果优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率为7.5%,对照组不良反应发生率为25.0%,2组不良反应发生率对比差异显著（P〈0.05）。结论地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的效果确切,且不良反应少,安全可靠,值得应用推广。     

血液灌流在百草枯中毒治疗中的应用和评价

作为一种广泛应用于农业生产中的除草剂 ,百草枯曾以其良好的除草效果得到人们的青睐。但随之带来的误服或自杀性口服的极高死亡率又给医疗工作者提出了巨大的挑战。人们尝试用各种方法治疗百草枯中毒 ,但至今为止 ,仍然没有人提出确实可行有效的方法。有报道认为 ,血液灌流可以清除血浆中的百草枯 ,进而防治其中毒急性期的多器官功能衰竭和后期的肺纤维化 ,以及呼吸衰竭。这引起了各国学者的注意 ,血液灌流开始在实验和临床中应用于百草枯中毒的治疗。本文以”paraquat”和”hemoperfusion”为关键词 ,检索了MEDLINE上1976年 1月～ 2 0 …