脊柱原发性骨肿瘤的CT诊断

搜集21例经病理证实的脊柱原发性良恶性骨肿瘤病例(脊索瘤5例,血管瘤及骨髓瘤各3例,骨软骨瘤恶变、神经鞘瘤各2例,良、恶性畸胎瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤、骨肉瘤、骨样骨瘤各1例)的CT资料,就原发性脊柱肿瘤的CT诊断及相关问题做一初步探讨。     

GE Signa Twinspeed 1.5T磁共振肝脏扩散加权成像的技术探讨

目的探讨高场强双梯度磁共振机(GE Signa Twinspeed 1.5T)的肝脏扩散加权成像技术(DWI).方法对20例正常肝脏进行扩散加权成像研究,分别改变重复时间(TR)及扩散敏感系数(b值),测定ADC值、信噪比、图像质量等.结果 b值固定,TR值改变,正常肝组织平均ADC值差异不显著(P>0.05);TR值固定,b值改变,ADC值随b值增大而减小(P<0.05,差异有显著性).b值越大,图像质量越差;b≥800 s/mm2时,图像几乎难以观察.结论 ADC值随b值的增大而减小.行肝脏扩散加权成像时,可适当减小TR值,以缩短扫描时间及患者的屏气时间,减少呼吸运动伪影.     

教学活动在医学影像学教学中的作用

目的 要重视教学活动在医学影像学教学中的作用。方法从教学中明白教学活动的必要性。教学活动的目的要明确，教学活动形式和内容的灵活多样，丰富多彩，教学活动重视调动同学的主动性四个方面。讨论了教学活动在影像学教学中的作用。结果 开展教学活动，可以拓展学生知识面，培养学生实践能力，提高学生综合素质。结论 现代教育条件和教育模式下，教学活动的合理开展是医学影像学教学的重要补充。     

SPIO纳米颗粒在肝癌磁共振早期诊断的基础研究进展

原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)的早期发现和诊断是肝癌诊疗领域中的重要课题之一。近些年来,对分子影像学(Molecular Imaging)研究的不断深入,为肝细胞癌的早期检测和早期诊断提供了一种全新的思维方法。相对于传统的磁共振对比剂钆剂,超顺磁性氧化铁(superparamagnetic iron oxide,SPIO)具有很多优点,能够产生磁共振负性强化。在生物医学领域,超顺磁性氧化铁的应用很多,可以作为载体应用在多个方面,例如靶向探针的载体、携带药物的载体等,作为科研热点在分子影像学方面被充分关注。本文通过总结既往的研究,对SPIO纳米颗粒在肝癌磁共振早期诊断的基础研究进展进行综述。     

肝良恶性肿瘤包膜回缩征影像表现及其病理基础

目的：探讨肝良恶性肿瘤引起包膜回缩征的CT和MRI表现及其病理基础。方法：回顾性分析经病理证实 的50例肝良恶性肿瘤肝包膜回缩征的CT和MRI表现及病理特点。通过影像归档和通信系统观察、比较包膜下肝良恶 性肿瘤形态、大小及肝包膜回缩宽度、深度、边缘情况、肝包膜下是否有积液的异同,显微镜下分析肿瘤内部及周 围结构、分化程度及纤维组织增生量。结果：肝恶性肿瘤44例,良性肿瘤6例。良性肿瘤与高、中、低三个不同分化 等级的恶性肿瘤肝包膜回缩边缘光整或毛糙差异有统计学意义(均P<0.05)。纤维组织增生量不同的肿瘤肝包膜回缩 宽度、深度差异有统计学意义(均P<0.05)。肿瘤直径大小与肝包膜回缩宽度、深度呈正相关(分别r=0.557,0.309,均 P<0.05)。结论：肝良恶性肿瘤均可出现肝包膜回缩征,但两者形态有差异,与肿瘤大小、分化程度及瘤内纤维组织 增生程度等密切相关。     

肝介入活检术的研究进展

随着肝介入活检术的快速发展，其在临床诊疗中的应用日益增多。如何选择更好的设备和材料、优化肝介入活检术诊疗流程、减少并发症的发生是目前研究的热点问题。该文从操作设备、手术方式、辅助技术、新型材料等方面回顾了近三年肝介入活检术的研究进展。     

低位恶性胆道梗阻的支架治疗现状及进展

肝门部的恶性肿瘤是导致低位梗阻性黄疸的常见原因。对于无法进行外科手术治疗的恶性胆道梗阻,经皮肝穿刺胆道支架成形术是有效的治疗方法。塑料支架、金属支架、覆膜与非覆膜支架可起到姑息性治疗的作用,而药物洗脱支架、支架成形术联合光动力治疗、胆道腔内放射治疗及各种消融术还可以抑制肿瘤的生长,延长病人生存期。结合近几年国内外文献,就低位恶性胆道梗阻的支架治疗现状及进展作一综述。     

3.0T磁共振肝脏背景抑制磁共振扩散成像技术的初步探讨

目的 讨论3.0T磁共振肝脏DWIBS的最佳成像参数.方法 22名健康志愿者作为受试者,使用3.0T双梯度超导磁共振扫描仪,在其他的参数不变条件下,SE-EPI序列以不同的b值、呼吸方式、背景抑制方式、信号平均次数,分别行DWIBS扫描.以表观扩散系数值、质量指数、信噪比、背景噪声为指标,用SPSS13.0进行统计学分析.结果 ①随着b值增大,ADC值逐渐变小(P<0.05),图像质量指数以b=300时最高(P<0.05),b=300与b=600的信噪比无明显差异(P>0.05),但与b=900间差异有显著性(P<0.05).背景噪声以b=900最高,但与b=300、b=600无明显差异(P>0.05);②自由呼吸和呼吸触发进行比较,两种方式的ADC值的变化较小(P>0.05),但呼吸触发方式的质量指数和信噪比均高于自由呼吸方式(P<0.05);③同时SPIR序列与STIR序列行背景抑制进行比较,ADC值、信噪比及背景噪声均有变化.两者的ADC值不同,SPIR序列上ADC值大(P<0.05).SPIR序列上较高(P<0.05)SPIR的SNR、质量指数优于STIR(P<0.05),但STIR的背景噪声优于SPIR(P<0.05);④NSA增大时,图像的信噪比与质量指数明显提高(P<0.05),但扫描时间明显增加.结论 b逐渐值大,图像信噪比与质量指数逐渐变差,ADC值逐渐减小,在使用呼吸触发方式、SPIR背景抑制方式和适当的NSA次数(NSA=3)时,可获得较高的DWIBS图像.