耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术48例分析

目的探讨鼓膜穿孔的修补方法。方法对48例(52耳)鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术,随访6个月以上观察效果。结果 49耳穿孔I期愈合,3耳术后补救后穿孔愈合,外伤性穿孔者语言频率提高10～20 dB 39耳,中耳炎穿孔者语言频率提高10～20 dB 10耳,提高0～10 dB 3耳。结论耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术操作简单,手术时间短,创伤小,疗效可靠,并发症少。     

腹腔镜圈套器处理阑尾根部的探讨

目的探讨腹腔镜阑尾切除术中运用SMC结套扎处理阑尾根的可靠性与安全性。方法对2007年1～8月间的64例患者应用SMC结套扎阑尾根部，常规腹腔镜下切除阑尾的临床资料进行回顾性分析。结果手术均获成功，无中转开腹，平均住院天数3天。结论腹腔镜阑尾切除术单纯采用SMC结套扎处理阑尾根部安全可靠，操作简便，经济实用。     

一个大型医院统计信息系统的设计技巧

本文从信息系统分析设计的理论和实践出发，以数据层面为基础，较为系统地论述了医院统计信息系统设计的方法和技巧，并以实际例子加以佐证。以期抛砖引玉，为大型医院统计信息系统的开发运用提供些微经验和模式。     

2002～2005年意外伤害住院儿童调查

目的了解意外伤害住院儿童的特点，为开展意外伤害控制提供科学依据。方法复习2002年1月1日～2005年12月31日收住院的0～18岁2410例意外伤害儿童的临床资料，分析其伤害类别、构成、年龄分布及相关因素。结果意外伤害患儿占同期该院0～18岁住院总病例的9．77％。男童多见，平均年龄7．6岁。意外死亡率0．62％，占同期0～18岁儿童死亡顺位第3位，其中以创伤最多见，其次为中毒和烧伤。儿童意外伤害住院构成比排位前四位为外伤、烧伤和腐蚀伤、中毒、异物。意外伤害高峰年龄为12～18岁（34．94％），外伤以12～18岁最为多见（41．23％），烧伤和腐蚀伤以1～岁幼儿最多见（49．66％）。结论意外伤害严重威胁儿童健康，根据意外伤害的特点采取相应的措施以加强防范，减少其发病是完全可能的。     

产后子宫内翻症2例误诊分析

子宫内翻症是指子宫底部向宫腔陷入，甚至自宫颈翻出的病变，是产科极少见的严重并发症。现就我科1996年后收住2例误诊原因进行探讨。1临床资料例124岁。GIPI，因产后阴道大出血19小时，伴头晕，乏力于1996年10月27日急诊入院，患者于入院前19小时在家以新法接生娩一活女婴，婴儿较大，胎盘娩出时间近40分钟，娩出后即觉下腹剧痛，并阴道大出血，色暗红，量多，出血为间歇性，伴头晕，恶心呕吐，乏力，出汗多，用缩宫素30u及止血药静滴;症状无改善，于次日转我院。入院体查：T36℃，P120次／分，R24次／分，BP7／4kPa。急性重病容，重度…     

海南省某医院247例住院育龄妇女死因分析

目的对247例住院死亡育龄妇女进行调查分析,探讨其年龄分布与主要死因,为今后育龄妇女的疾病防治工作提供依据。方法收集海南省某医院2003年-2013年247位住院死亡育龄妇女病例资料,采用ICD-10对疾病进行分类,应用Excel与Visual Fox Pro 6.0软件整理数据。结果 45岁~49岁组育龄妇女所占死亡构成比最大,为21.86%。前三位死因为:肿瘤、损伤与中毒、循环系统疾病,所占构成比分别为38.46%、21.05%、11.34%。其中,死因肿瘤中排名前三位的疾病为:肺癌、白血病、乳腺癌,三者累计占肿瘤死亡总例数的48.42%。结论加强育龄妇女保健工作,加大死因顺位前3位疾病的预防控制力度,以提高生活质量、降低死亡率。     

一种基于电子病历的首页审核模式介绍

本文介绍了我院的一种电子病历首页审核模式。该模式在医院电子病历系统建设背景下,坚持国际疾病分类"编码主导"、分类诊断与临床诊断"求同存异"、病案管理人员与医护人员良好"沟通互动"、审核过程"分步实施"为原则,并在多层次、多角度培训的基础上得以循序渐进地进行。模式的实施优化了病案管理与临床科室工作流程,促进了全院病案管理理念转变,推动了医院信息系统建设,提高了工作效率,取得了良好效果。     

鼻内镜下局限性中隔矫正术在同期鼻窦手术中的应用

目的探讨鼻内镜下局限性中隔矫正术在同期鼻窦手术中的应用。方法对236例鼻窦炎合并鼻中隔偏曲(高位和后位)患者(治疗组),在鼻内镜下局限性中隔矫正术同期行功能性鼻内镜手术(FESS),与240例功能性鼻内镜手术(FESS)同期行传统切口的鼻中隔黏膜下矫正术(对照组)进行比较,观察中隔术后的临床指标。结果治疗组鼻中隔完全修复在(10±3.90)d,中隔鼻甲减小及消失在(4±2.74)个月;对照组鼻中隔完全修复在(30±8.75)d,中隔鼻甲减小及消失在(8±3.26)个月,均未发生穿孔及血肿等并发症。结论局限性中隔矫正术同期行功能性鼻内镜手术优势明显,手术操作简单,并发症少,疗效可靠,值得在临床医院推广。     

我院七年来病案利用情况综合分析

目的对大型综合性医院病案利用情况进行回顾性分析,了解变化趋势,探讨病案服务模式的优化。方法以医院信息数据库中病案借阅记录为基础,用国际知名统计软件SAS8.0进行对比和趋势分析。结果借阅率、院内院外借阅构成、被借病案专科构成、借阅类型构成等按年度的变化趋势均具有高度统计学意义。结论近期病案借阅、病案的院外借阅呈急剧上升趋势提示我们:为了提高工作效率要优化病案的存储结构;为了更好地进行病案对外服务,要加大服务投入、改善服务条件,简化服务手续。