时间药理学与儿科临床

时间药理学 (Ｃｈｒｏｎｏｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ)是时间生物学与药理学之间的边缘学科 ,是研究药物与机体生物周期节律相互作用的一门新兴科学。其中心内容是根据人体生物节律对药物效应动力学及药物代谢动力学的影响 ,用以指导临床用药的给药时间及药物分配 ,对于提高临床用药疗效 ,降低毒性反应 ,避免若干对机体和疾病恢复不利的不良反应均具有重要的实用意义。大量临床研究资料已经揭示 ,无论是药物与机体之间的相互作用 ,还是药物的吸收、分布、生物转化及排泄等体内过程 ,无不与昼夜节律改变密切相关。机体各种组织、细胞和受体 ,…     

流行性乙型脑炎患儿意外急死的经验教训

1979～1985年我院收治流行性乙型脑炎(简称乙脑)80例,死亡12例(15%),其中5例(6.25%)属于意外急死,均系6岁以下小儿。为了进一步提高治愈率和急救水平,本文仅对5例急死患儿进行分析总结,以吸取教训。     

陕豫边界地区肺吸虫病的临床探讨(附23例报告)

<正> 陕豫边界地区是近年来新发现的肺吸虫病疫区,其临床特征至今尚未被阐明。为了对本地区肺吸虫病的研究提供依据,现对我校附属医院1975年至今住院及门诊所见肺吸虫病23例进行分析,对其临床特征及有关问题予以探讨。     

外周苯二氮(艹卓)受体及其配体介绍

外周苯二氮革受体(PBR)主要分布于线粒体外膜,但在细胞膜和核周区域也有表达[1].在动物体内几乎所有组织均表达PBR,但表达的程度差异很大.公认的PBR功能包括调节类固醇的合成、细胞凋亡(apoptosis)、细胞增殖、线粒体膜电位、线粒体呼吸链、电压依赖的钙离子通道应激反应和小胶质细胞的活化.     

18F-FDG PET/CT在孤立性肺结节和肿块中误诊原因分析

目的多中心回顾性分析18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块误诊的原因，以提高诊断准确性。方法从全国拥有PET／CT的10家医院筛选出已经获得病理检查结果的孤立性肺结节和肿块病例，收集18^F-FDG PET／CT检查结果、病理检查结果、SUV等资料。18^F-FDG PET／CT结果为肺癌、肺癌可能性大、肺癌可能者为阳性；结果为良性病变、良性可能性大、良性可能者为阴性。采用SPSS10．0软件对资料进行分析。结果共收集到经病理检查证实的孤立性肺结节和肿块患者资料226例，其中18^F-FDG PET／CT误诊27例（11．95％）。27例中误诊为恶性病变18例（66．67％），误诊为良性病变9例（33．33％）。误诊为恶性病变的18例中，病理检查证实炎症8例，结核5例，炎性假瘤4例，纵隔良性肿瘤1例，炎症、结核、炎性假瘤共17例；误诊为良性病变的9例中，病理检查证实中高分化腺癌6例（包括1例细支气管肺泡癌），中高分化鳞癌1例，低分化鳞癌和肺黏膜相关淋巴瘤各1例。11例病理检查为良性病变的SUVmean〉2．5，4例病理检查为恶性病变的SUVmean。〈2．5，良恶性病变的SUV有交叉。良性病变的平均SUVmax为7．2±5．5，平均SUVmean。为5．0±4．5；恶性病变的平均SUVmax为5．3±3．5，平均SUVmean为3．9±2．9，良、恶性病变的SUV差异无统计学意义。27例误诊患者中，年龄〈60岁者11例，其中10例误诊为恶性病变，仅1例误诊为良性病变。27例误诊中的2例，因为对CT形态学缺乏必要的认识而误诊为恶性病变。结论18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块误诊的原因主要是：（1）炎症、结核、炎性假瘤易误诊为恶性病变，中高分化的腺癌、鳞癌易误诊为良性病变；（2）良性病变和恶性病变的SUV有交叉，且差异无统计学意义；（3）18^F-FDG PET／CT对孤立性肺结节和肿块进行鉴别诊断时，年龄是重要的参考指标；（4）部分PET／CT专业医师对CT的形态学表现缺乏足够的认识。     

Q—T间期延长综合征

Q—T间期延长综合征是一种较少见的心血管系统急症。本文对本综合征的病因、发病机理、诊断及治疗等进展作以综述。病因与发病机理本病病因,目前仍不很清楚。多数学者认为本病为一遗传性疾病。1957年Jervell和Lange— Nielsen首次报告揶威一家兄妹6人中,有4人在出生后头几年中有发作性晕厥,其中3人分别在4岁、5岁、9岁时发作中猝死。其临床特点为:先天性耳聋、Q—T间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死,称之为Jerve11—Lange—Nielsen综合征,在遗传学上属于常染色体隐牲遗传。同年,Gyllellsward亦报道2例,但不伴耳聋。直到1963年Romano等和1964年Ward又分别报道了不伴有耳聋的Q—T延长患者,才正式确认为属于本     

侧脑室减压并氟美松注射抢救脑疝

<正> 脑疝是儿科常见的危急重症,如抢救不及时,常导致呼吸、循环衰竭而死亡。五十年代以来,应用甘露醇等高渗性脱水剂快速静脉注射,病死率已明显下降。但对某些高危小     

Al18F-NOTA-FAPI-04的自动化合成与体内显像

目的:自动化合成Al¹⁸F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04,并进行体内显像,评估其诊断肿瘤的效能。方法:利用All-in-one型自动合成模块合成Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04,并进行质量分析;取3只正常BALB/c小鼠和3只4T1小鼠乳腺癌荷瘤小鼠进行PET/CT显像,观察体内Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04分布情况;对1例肝细胞肝癌患者(男,51岁)进行Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04和18F-FDG PET/CT显像,评估其对肝癌的诊断效能。结果:自动化合成Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04的时间约为35 min,合成产率约为(25.2±1.9)%(衰减校正后,n=3),产品为无色透明溶液,pH值为7.0~7.5,其比活度为(46.11±3.07)GBq/μmol(衰减校正后,n=3),放化纯大于99.0%,室温放置6 h后放化纯仍大于98.0%。小鼠体内显像示Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04的生理性摄取主要在胆道系统和膀胱中,且高度浓聚于肿瘤病灶区域;肝细胞肝癌患者PET/CT显像示Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04和18F-FDG PET/CT在胸骨旁淋巴结、膈上前组淋巴结、肝门区淋巴结、胰十二指肠韧带区淋巴结、腹主动脉旁淋巴结的靶本比值(TBR)分别为4.1、8.9、5.4、4.8、2.2和1.0、2.8、5.0、2.1、1.1。结论:基于All-in-one型自动合成模块合成Al¹⁸F-NOTA-FAPI-04,合成时间较短、产率高、稳定性好,高度浓聚于病灶区域,其PET图像对比度高,诊断性能优异。     

参加IAEA关于正电子放射性药品会议后的思考

目的为加强我国正电子放射性药品的监督管理提供参考。方法简要介绍了国际原子能机构于2008年3月在泰国曼谷举行的＂建立回旋加速器放射性药物生产设施和实施GMP的主题会议＂有关情况。结果与结论通过参加这次国际会议,认识到我国医疗机构制备正电子放射性药品管理上的不足,并提出了相关建议以加强正电子放射性药品的管理。     

吖啶酯DMAE·NHS发光性能的研究

本文研究了吖啶酯(DMAE·NHS)的发光性能,结果表明,DMAE·NHS的发光为闪光型,在0.4s时发光强度达到最大,发光半衰期约为0.9s.DMAE·NHS的发光强度为6.11×1018cps/mol,发光启动试剂的组成及表面活性剂对其发光强度有影响.DMAE·NHS的热稳定性随pH值增大和温度升高而降低.