α7-烟碱乙酰胆碱受体在肺癌发生、发展及治疗中的作用

烟碱乙酰胆碱受体（nAChRs）作为兴奋性和抑制性神经递质的中央调节器,控制癌细胞、癌微环境和远处转移生长因子、血管生成因子和神经营养因子的合成和释放。吸烟和其他潜在的不良环境和生活方式等因素上调nAChRs促癌作用并下调其抑癌作用。其中,α7-nAChR在肺癌细胞中高表达,并参与癌细胞的增殖、凋亡和迁移,有望成为肺癌治疗的一个新型靶点。     

足细胞自噬与糖尿病肾病的关系及中医药调控研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）严重的微血管并发症之一，是世界范围内终末期肾脏病（ESRD）的主要病因。通过降糖、降压、阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）等方法虽可一定程度的降低血糖、血压和尿蛋白，但有时仍难以阻止DN的进展。中医药对DN的疗效肯定，但其作用机制尚未完全阐明。自噬（autophagy）是哺乳动物中一种高度保守的溶酶体降解途径，能够清除蛋白质聚集物和受损不必要的细胞器以维持细胞稳态。足细胞，也称为肾小球上皮细胞，是维持肾小球滤过屏障（GFB）稳态的重要组分，足细胞损伤被认为是DN发生和发展的中心环节。作为一种高度分化的细胞，足细胞在生理状态下保持着较高的自噬水平以维持其细胞稳态。在DN状态下，哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）和沉默信息调节因子1（SIRT1）等营养信号通路及氧化应激、内质网应激、缺氧应激等细胞内应激反应信号通路等影响足细胞自噬，最终导致了足细胞的损伤及DN的进展。近年来，调控足细胞自噬已成为DN研究的热点之一，在中医药领域也受到了广泛的关注，通过回顾和总结该领域的国内外文献后发现，中医药能够多通路、多靶点影响足细胞自噬，但研究主要集中在mTOR和AMPK两个营养感应信号通路，缺乏更全面而深入的机制研究。此外，目前的研究主要集中在中药单体和中药复方领域，缺少中药组分药和单味药物的研究，研究尚缺乏层次性。中医药对DN状态下足细胞自噬的调控机制仍需深入而系统的研究。     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥42例临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥（ BICE）的临床特点及预后。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月本院住院诊治BICE患儿42例的临床资料及出院随访结果。结果 BICE多发于12～24月龄婴幼儿（66.7％）；发病季节以10月至次年3月（73.8％）为主；惊厥多发生在病程＜3 d（80.9％）时，可丛集性发作，以强直-阵挛性发作为主要形式。血液生化指标、脑脊液及头颅影像学检查无明显异常，胃肠炎急性期惊厥发作间期90.5％（38/42）的脑电图（ EEG ）正常，但9.5％（4/42）的患儿EEG额区/中央区尖波偶发尖波。42例出院后其中3例因住址搬迁失访，39例随访12个月，其中38例患儿均未发生惊厥，1例出院后2个月内因呼吸道感染后发生惊厥1次。结论 BICE好发于婴幼儿期，以强直-阵挛性发作为主，大部分患儿EEG基本正常，少部分患儿EEG异常，急性期以对症治疗为主，97.4％（38/39）的患儿可治愈，仅2.6％（1/39）的患儿有惊厥再发的风险，应警惕癫疒间的可能。发作间期脑电图情况可作为评估患儿的预后指标之一。     

急性心肌梗死病人便秘的原因分析及护理对策

目的分析急性心肌梗死病人便秘的原因及探讨其护理措施。方法从2010年3月至2013年3月我院收治的心肌梗死患者中选取50名发生便秘的患者,统计这些患者发生便秘的原因,然后将患者分为两组,对照组进行常规护理,实验组采用针对性的护理。结果患者因心理N素和身体因素导致急性心肌梗死患者便秘的概率明显高于环境因素及饮食因素,统计学有意义（P〈0．05）。实验组总有效率（92．00％）明显高于对照组（64．00％）,统计学有意义（P〈0．05）。结论通过分析原因和实施相应的护理措施,可以改善急性心肌梗死便秘患者的胃肠道功能,很大程度上降低了急性心肌梗死患者的便秘发生率。     

丹芪祛瘀止痛汤对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原及相关指标的影响

目的:探讨丹芪祛瘀止痛汤对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及血清相关指标的影响。方法:以90例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(45例,给予四联杀菌方治疗)和研究组(45例,在对照组治疗的基础上给予丹芪祛瘀止痛汤治疗)。观察两组治疗后临床疗效及不良反应,对比治疗前后中医证候积分、胃黏膜血流量、PGⅠ、PGⅡ、胃泌素17(G-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、表皮生长因子(EGF)水平。结果:治疗前,两组胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量、PGⅠ、PGⅡ、G-17、TNF-α、IL-1β、EGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、PGⅠ、G-17、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量较治疗前更快,PGⅡ、EGF水平较治疗前升高,与对照组相比,研究组临床疗效、胃脘隐痛且痛有定处拒按、夜间疼痛明显、嗳气吐酸、口干发苦、乏力、食少、便溏、PGⅠ、G-17、TNF-α、IL-1β水平更低,胃窦小弯、胃窦前壁、胃窦大弯、胃窦后壁的血流量更快,PGⅡ、EGF水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论:丹芪祛瘀止痛汤能够有效改善慢性萎缩性胃炎患者临床症状,且能够调节胃黏膜血流量、血清PGⅠ、PGⅡ及血清相关指标水平,可在临床应用。     

职业卫生教学基地实习生带教管理经验探讨

目的 探讨职业卫生教学基地实习生带教的方法和模式.方法 对职业卫生教学基地实习生的带教工作进行回顾与总结,结果通过制定教学管理制度、加强师资队伍建设、注重实践技能培养等方法和措施,较好地完成了带教任务,培养了职业卫生技术后备人才.结论　职业卫生教学基地是实习生实现理论运用于实践、学习基本工作技能的重要环节.通过加强学校与教学基地的街接,重视实习生实践技能学习,能有效地促进职业卫生技术人才的培养.     

二甲基氯化锡对大鼠、小鼠急性毒性和大鼠血钾影响

目的 探讨二甲基氯化锡(DMT)的急性毒性和对大鼠血钾的影响.方法 采用霍恩氏法测定DMT在SD大鼠经口、经腹腔注射和经皮肤染毒及昆明种小鼠经口、经腹腔注射的半数致死量(LD(50),并测定大鼠DMT染毒后1h和1d的血钾水平.结果 DMT经口、经腹腔注射和经皮肤对SD大鼠(雌、雄)的LD(40)分别为(147.0 、383.0)mg/kg;(46.4、31.6)mg/kg;(1470.0、1 780.0)mg/kg,DMT经口、经腹腔注射染毒对昆明种小鼠(雌、雄)的LD(50)分别为(215.0、316.0)mg/kg;(59.9、68.1)mg/kg.DMT染毒大鼠血钾水平在染毒后1h显著下降,但1d后恢复正常.结论　DMT属于中等毒性,可引起大鼠短时-过性血钾下降.     

《中国职业医学》2000-2009年刊载论文学术影响力评析

目的 了解《中国职业医学》2000-2009年刊载的论文学术影响力情况.方法 自行设计调查表,收集、汇总“中国知网”数据库等相关数据,采用Microsoft Excel 2003软件进行统计分析.学术影响力指标包括:基金论文比、被引用和影响因子等.结果 ①2000-2009年共刊载2 368篇论文,其中国家和省部级基金资助论文406篇(17.1％),2005年及以后比2003年及以前各年基金论文比增长1倍以上;②论文总被引用4 809次,平均2.0次/篇,有10篇高影响力论文;2004年以后被引用论文数量快速上升,基金论文被引频率比非基金论文高(2.89:1.85次/篇);③论文被下载74 530次,平均31.5次/篇;④截至2009年底《中国职业医学》拥有网络机构用户3 144个,其中高端用户国内有国家图书馆、中国科学院等,国外有哈佛大学、拜耳生物科学等;⑤2008年获中国科学技术协会第六届期刊优秀学术论文一、二等奖各1篇;⑥与自刊1990-1999年各项指标比较均有大幅度提高;⑦与4个同行科技核心期刊比较,《中国职业医学》有关指标位于中上水平.结论 2000-2009年《中国职业医学》刊载的论文学术影响力逐年提高并保持良好的上升趋势,但需继续学习借鉴兄弟刊物的成功经验.     

三甲基氯化锡的大鼠及小鼠蓄积毒性实验研究

目的 探讨三甲基氯化锡(TMT)在大小鼠体内的蓄积毒性.方法 采用霍恩氏法测定TMT对昆明小鼠急性经口半数致死量(LD50)值;用剂量递增法测定TMT经口灌胃在SD大鼠和KM小鼠体内的蓄积系数,并观察死亡大鼠主要靶器官的病理学变化.结果 TMT经口灌胃对雌、雄性SD大鼠的蓄积系数均为K=1.7;TMT对雌、雄性KM小鼠的LD50分别为3.69和3.16 mg/kg体质量,蓄积系数均为K=3.8.TMT主要引起小脑皮质弥漫性的脂肪空泡形成,脑干神经元肿胀、坏死,脾脏弥漫性纤维化.结论 TMT对大鼠属明显蓄积,对小鼠属中等蓄积,主要病理损伤器官为小脑、脑干和脾脏.