不同级别大剂量激素对急性百草枯中毒患者疗效研究

目的探讨不同级别大剂量甲泼尼龙对急性百草枯中毒患者的疗效及及安全性。方法将按纳入和排除标准入选的37例患者随机分为2组,较低剂量组(甲泼尼龙7.5 mg·kg^(-1)·d^(-1),最大剂量不超过500mg)和较高剂量组(甲泼尼龙15 mg·kg^(-1)·d^(-1),最大剂量不超过1 000 mg),观察2组疗效差别及激素并发症发生情况。结果 2组患者的病死率差异无统计学意义,2组患者中死亡患者的存活时间差异无统计学意义;2组患者的激素相关并发症发生差异有统计学意义,较高剂量组更多见不良反应的发生。结论较低剂量甲泼尼龙冲击治疗方案在治疗急性百草枯中毒患者方面与较高剂量冲击治疗方案比较疗效差异无统计学意义,且不良反应发生率低。     

急性金属汞蒸气性肺炎(附病例报告)

儿童因意外接触金属汞蒸气而发生汞毒性肺炎非常罕见,目前所知国外也仅有数篇报告,但救治成功的极少,国内尚未见有关报告。本文报告了儿童因吸入汞蒸气引起肺炎,并结合文献讨论了该病的发病特点及抢救成功的体会。接触情况 1983年4月21日下午4时,某厂技术员刘××在家中进行“触头接触”试验,用两块紫铜片做样板,通电前将金属汞蘸在极板上,每断开电路将样板在火焰上加热可见白烟逸散,实验重复进行持续1小时用去金属汞1.5ml。该家庭有两间相通的居     

染煤尘肺泡巨噬细胞上清液对成纤维细胞磷酸肌醇的影响

目的探讨染不同浓度煤尘的肺泡巨噬细胞(染煤尘-AM)上清液作用成纤维细胞不同时点对肌醇-1,4-二磷酸(IP2)和肌醇-1,4,5-三磷酸(IP3)信号物质的影响.方法应用细胞培养技术,用小鼠胸腺细胞增殖法和放射免疫分析法,分别测定染煤尘-AM上清液中白细胞介素1(IL-1)、前列腺素E2(PGE2)的含量;用Dowex-1×8阴离子交换柱层析法,分析染煤尘-AM上清液作用于3H-肌醇标记成纤维细胞后IP2和IP3的液闪计数值(cpm).结果 AM培养上清液中IL-1,PGE2含量随染煤尘浓度的增加而增高,与对照组比较差异有显著性.用这种含细胞因子的染煤尘-AM上清液作用成纤维细胞,在不同的作用时点,对IP2的影响不同,在10,20 s 时点,上清液中IL-1和PGE2对IP2显示有上调作用,随着作用时间的延长,IP2出现了下调现象.对IP3的影响表现为,在不同的作用时点均随上清液中细胞因子的增加IP3呈现增加趋势.煤尘组与对照组比较,在不同的观察时点显示有不同的差异显著性.结论染煤尘-AM培养上清液中含有高于对照组的IL-1和PGE2细胞因子,用这种上清液作用于成纤维细胞后,可影响成纤维细胞中磷酸肌醇信号物质的含量,影响程度与细胞因子的浓度和作用时间有关.     

热处理作业工人牙齿疾患调查分析

热处理作业工人牙齿疾患调查分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）麻日升田仁云穆进军王工业生产中的许多有害因素可引起牙齿疾患。本文调查分析了热处理作业工人牙齿疾患的临床特点，以为保护工人牙齿健康提供依据。１对象和方法１．１调查对象热处理作业工人（以...     

煤工尘肺的影像学诊断及前景展望

煤工尘肺（coa lworker’s pneumoconiosis，CWP）是指煤矿各工种工人长期吸人生产环境中的粉尘，所引起的肺部尘肺病变的总称。我国的CWP发病多、危害重，且呈逐年上升趋势，其发病总数占尘肺的40％以上。然而，国外发达国家自20世纪70年代以后，CWP的患病率已明显下降，典型的大块纤维化（progressive massive fibrosis，PMF）已不多见。国际劳工组织和世界卫生组织（ILO/WHO）联合提出了2030年全球消除尘肺的规划，因此我国的尘肺防治工作任务艰巨。     

职业接触抗肿瘤药物对外周血细胞凋亡的影响

为了解抗肿瘤药物（antineoplastic drugs，AD）的职业危害，笔者研究了AD对职业接触护士外周血粒细胞、单核细胞凋亡及fas、bcl-2基因表达的影响。     

急性甲苯中毒诊断标准修订的研究

目的 对急性甲苯中毒诊断标准进行修订。方法 根据课题组及收集到的临床病例和有关毒理、生物监测等资料,进行分析整理和修订。结果 急性甲苯中毒主要引起中枢神经系统损害,并伴有皮肤粘膜、心、肾、肺等器官的损害;肺泡气和血中甲苯浓度、尿甲基马尿酸与环境暴露有较好的相关性;中毒的严重程度与意识障碍的程度相关,结论 急性甲苯中毒是以中枢神经系统麻醉作用为主要临床表现的全身性疾病,肺泡气和血中甲苯浓度可作为急性     

职业接触抗肿瘤药物对护士的危害及防护相关研究

随着医学的发展、肿瘤患病率的升高及抗肿瘤药物（ADs）的不断开发，越来越多ADs应用于临床治疗，ADs不仅用于治疗肿瘤、血液系统的恶性疾病，也用于治疗风湿性疾病，职业接触ADs的医护人员大量增加。众所周知，很多的抗肿瘤药物都是细胞毒性药物，具有远近期的毒性作用，在杀伤和抑制癌细胞的同时，对正常的组织细胞也有致突变性、致畸性及生殖损伤等毒性作用。而直接参与药物配制、给药、肿瘤患者护理等操作的护士不可避免地均暴露于ADs。     

急性化学物中毒性多脏器功能失常综合征临床分析

目的：探讨急性化学物中毒性多脏器功能失常综合征（MODS）的临床特点。方法：对173例急性重度化学物中毒致多个脏器损害的病例进行分析。 结果：凡能对机体造成重大打击的化学物均可引发MODS,其发病机制主要有两个特点,可为化学物的直接作用或间接作用（继发性损害）,发病类型以原发性多见（占80．76％）,病死率与脏器衰竭的数目,受害程度及急性中毒病因治疗是否及时得当有关。结论：急性化学物中毒性MODS与其它病因所致MODS不尽相同,具有其独特的临床特点。将各脏器功能失常指标分为功能损害和功能衰竭二期可以体现诊断标准的连续动态,功能损害期是早期救治降低MODS病死率的关键时期,在诊断标准中列入相当必要。     

夏季到来防中暑

相信很多人都记得"98抗洪"中牺牲在战斗一线的解放军战士们,他们的精神感动了千千万万的人。人们也许并不清楚的是,除了疲劳因素之外,长江流域的高气温、高湿度导致的中暑也是威胁战士们身体健康的"元凶"。随着气温的逐渐升高,作为夏季常见病、多发病的"中暑",越来越被人们所关注。了解一些中暑的相关知识,提前做好预防,是防止中暑的最佳方法。什么是中暑中暑是在高温环境下身体因热平衡或水、盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统以及心血管系统等障碍为主要表现的急性与外环境过热有关的疾病。它的主要致病条件是环境气