颞下颌关节强直的X线研究

颞下颌关节强直(temporomandibular joint ankylosis TMJA)主要通过X线来对病变情况和程度进行检查诊断。国内传统上根据X线情况将TMJA分为:纤维性;骨性强直呈骨球状;广泛的骨性强直呈“T”型融合[1]。笔者通过回顾武汉大学口腔医学院1988～2003年的X线资料,对颞下颌关节强直的     

涎腺内镜对慢性阻塞性涎腺炎的诊治价值

目的 评价涎腺内镜对慢性阻塞性涎腺炎的诊治价值。方法选择自2003年1月至6月到武汉大学口腔医学院涎腺专科门诊因涎腺区反复肿胀就诊的患者25例(34侧)行涎腺内镜术。其中腮腺19例27侧，颌下腺6例7侧；女性16例，男性9例；年龄17～77岁，平均年龄43．72岁。22例术前拍摄涎腺造影片，3例颌下腺结石病例术前加拍下颌横断咬合片。结果常规X线检查显示：颌下腺导管阳性结石3例；慢性阻塞性涎腺炎22例。x线片显示：腮腺、颌下腺主导管及部分分支导管不均匀增粗。涎腺内镜检查显示：①导管内有不同程度的纤维样物质，呈絮状、片状附着管壁；②导管存在程度不一的狭窄；③导管壁片状充血，部分可见点状、斑点状出血；④黏液栓、脓栓；⑤导管内腔变形呈不规则状，管壁向外突起形成憩室；⑥阳性、阴性结石。涎腺内镜术后，涎腺区肿胀、不适、疼痛感明显减轻，未发现明显并发症。结论涎腺内镜技术是一种安全、有效、微创的介入学方法。对慢性阻塞性涎腺炎的诊治具有重要价值。     

中性粒细胞-淋巴细胞比值与胸痹心痛气滞血瘀证患者冠状动脉粥样硬化斑块的相关性研究※

目的 评估中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）与胸痹心痛气滞血瘀证患者冠状动脉粥样硬化斑块的相关性。方法 纳入疑似冠状动脉疾病（CAD）并接受冠状动脉CTA检查的147例气滞血瘀证患者的临床资料,根据是否发现冠状动脉粥样硬化斑块,将患者分为AS斑块组（n=95）和非AS斑块组（n=52）。通过比较两组患者的年龄、性别、基础疾病、生化指标和血常规等资料,进行多因素Logistics回归分析,以确定AS发生的危险因素。绘制ROC曲线,评估AS发生的独立危险因素对AS预测价值。同时,使用Spearman秩相关性分析来评估NLR与气滞血瘀证严重程度的关系。结果 疑似冠状动脉疾病（CAD）的患者中,有64.6%发现冠状动脉粥样硬化斑块。多因素回归分析结果显示,NLR（OR=8.4,95% CI：2.35～30.02,P=0.001）和吸烟（OR=5.46,95% CI：2.32～12.85,P<0.001）是冠状动脉粥样硬化斑块发生的独立危险因素,NLR的ROC曲线下面积为0.754,NLR>1.769时和AS斑块的发生具有较强的相关性。此外,NLR与气滞血瘀证严重程度存在相关性（Spearman’s rho=0.893）。结论 冠状动脉粥样硬化斑块的发生率较高,NLR升高和吸烟与AS发生存在独立相关性,NLR作为一种临床补充的复合指标,具有临床预测冠状动脉粥样硬化斑块的潜力。此外,NLR与气滞血瘀证严重程度具有显著相关性,提示NLR可以作为评估该证型临床转归的客观参考指标。     

可吸收缝线连续缝合间断打结在关闭腹部正中切口中的应用

目的：观察可吸收缝线连续缝合间断打结在腹部正中切口缝合中的应用效果。方法回顾性分析2012年9∽12月,郑州大学附属肿瘤医院接受腹部手术的患者70例。随机分成二组,观察组采用可吸收缝线全层连续缝合间断打结,对照组采用普通缝线间断全层缝合。比较二组患者切口感染、线结反应、脂肪液化、切口裂开的发生情况。结果术后二组均有患者出现切口红肿和渗出,观察组脂肪液化3例,感染1例,线结反应0例,切口裂开0例,经换药和充分引流、抗感染后,愈合良好;对照组脂肪液化5例,切口感染6例,线结反应15例,切口裂开0例,经换药和充分引流、抗感染后,有部分需要拆除缝线。观察组切口感染、线结反应的发生率明显低于对照组,二组比较差异有统计学意义（χ2＝3．968、20．741,P＝0．026、0．000）;脂肪液化二组比较差异无统计学意义（χ2＝0．565, P＝0．452）。结论可吸收缝线全层连续缝合间断打结方法与普通缝线全层间断缝合方法相比具有预防切口裂开的特点,同时具备减少切口脂肪液化、感染、线结反应等发生的优点,值得推广。     

急性外伤性硬膜下血肿患者术后生存状况研究

目的探讨急性外伤性硬膜下血肿患者的术后生存状况。方法选择2012年1月至2015年5月在本院就诊的急性外伤性硬膜下血肿患者90例,根据患者术后生存状况,将所有患者分为存活组和死亡组。对两组患者的预后指标进行评估,术前因素包括患者年龄、性别、昏迷指数评分(GCS)、术前有无脑疝,术后因素包括脑肿胀程度、脑搏动分级,术中因素包括有无伴发蛛网膜下腔出血、术中血肿量的多少、有无明确出血点。同时比较对两组患者手术前后的焦虑、抑郁评分。结果两组患者的年龄、GCS、脑疝、脑搏动等级之间差异有统计学意义(P0.05);手术后存活组患者的焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)评分低于死亡组患者,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,患者的年龄(OR=2.942,P=0.031)、GCS评分(OR=3.522,P=0.020)、有无脑疝(OR=1.933,P=0.043)、脑搏动(OR=1.782,P=0.005)等均是影响患者预后的重要因素。结论急性硬膜下血肿患者的年龄、术前GCS评分、术前有无脑疝、脑搏动恢复程度均是影响患者预后的重要因素。     

RACE策略扩增EDAG-1基因3''''端及序列分析

目的通过RACE（rapid amplification of cDNA Ends）技术分析K-562细胞株中高表达的EDAG-1基因3＇端。方法采用Marathon-Ready^TMcDNA方法扩增HLCMcENA（人白血病细胞株K-562，Marathon-Ready^TM cDNA）的EDAG-1基因3＇端，将扩增的特异带回收纯化，构建到原核表达载体中，提取质粒并且测序分析。结果第1次扩增、第1次巢式PCR扩增未见明显特异带，2次巢式PCR结果可见200bp特异带，回收后连接到pMD18-T中，转化到大肠杆菌中并筛选阳性菌落，提取质粒测序，结果未发现该段序列存在点突变、插入或缺失。结论EDAG-1基因在白血病细胞株K-562中高表达的机制可能与3’端无关。     

NFκB在白血病细胞株中持续激活状态的检测及其意义

目的 检测NFκB在白血病细胞株中的激活状态。方法 提取15种白血病细胞株的细胞核蛋白，与γ-^32p标记NFxB寡核苷酸共浴后垂直电泳，4～8h后放射自显影。结果 NFκB在15种白血病细胞株中均处于激活状态。结论 NFκB的激活可能与白血病的发病机制有关。