江苏省某市医师多点执业现状研究

目的：研究医师多点执业政策中存在的问题及成因，提出推动医师多点执业政策执行的建议。方法：通过分析江苏省某市医师多点执业和未参与多点执业的数据，采用定量问卷调查法和定性访谈法，研究该市医师多点执业政策执行的现状。结果：医师多点执业政策宣传力度和配套措施缺乏；医师和医疗机构的参与度不高；人事制度改革缓慢并缺乏经济支持。结论：完善医师多点执业政策体系，提高政策可行性；卫生行政部门要加强对医疗机构的监管，提供高效优质的服务；医师要强化自身能力建设，以团队形式参与多点执业；医疗机构要主动探索，加强人才培养体系建设。     

开展专科临床服务能力评估 引导科室提高核心竞争力

连云港市第一人民医院在建立量化考核指标后,采用定量考核方法对各临床科室进行打分,以此来对医院各临床专业的医疗服务能力和水平做出客观的评价。这有助于各专科根据自己的得分及扣分情况自查自纠,找出科室的优势和短板项目,并据此来制定适合本科室发展的个性化持续改进方案。同时也有利于医院对各科室的发展情况进行总体把控,引导科室有序稳步发展,逐步提高科室及医院临床服务能力及核心竞争力。     

某市三甲综合医院医师多点执业现状研究

目的:研究影响医师多点执业政策有效实施的因素,提出促进政策执行的建议。方法:以连云港市两家三甲综合医院的医师为研究对象,采用问卷调查法研究政策目标群体对政策的认知,对调查结果进行统计分析。结果:医师多点执业政策的实施,卫生行政主管部门认为增加了其监管难度,第一执业机构认为容易导致人才与技术流失,医生认为多点执业面临医疗风险,患者就医更倾向于大型公立医院。结论:应淡化公立医院编制管理,实施合同聘用管理;完善医师多点执业的相关政策配套;鼓励医师以合作形式参与多点执业;卫生行政主管部门应加强对医师及医疗机构的监管与考核。     

胸痛中心持续改进机制对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响△

目的：研究胸痛中心持续改进机制对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治的影响。方法：医院于2020年9月开展胸痛中心持续改进活动,实施搭建心电网络平台、增设胸痛专科门诊、召开联席会议、丰富胸痛知识宣教方式等措施,将2020年1月至6月我院收治的113例STEMI患者设为持续改进前的对照组,将2021年同期收治的128例STEMI患者设为持续改进后的观察组,对比两组STEMI患者救治的质控指标和经济学指标。结果：持续改进后,观察组较对照组远程心电图传输比例和绕行急诊比例有所提升,差异均有统计学意义（P＜0.05）。完成首份心电图至确诊时间、入门至球囊扩张时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、住院天数均明显缩短,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：我院胸痛中心持续改进机制进一步缩短了急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治时间,为患者提供了快速准确的诊断,缩短了住院天数,降低了患者经济负担。     

某三甲综合医院胸痛中心建设管理中持续改进机制及效果评价

目的：探讨医院胸痛中心建设管理持续改进机制对胸痛患者救治的效果。方法：采用回顾性研究方法,分析某三甲综合医院胸痛中心建设管理中持续改进的具体作法,选取急诊PCI的STEMI患者,观察持续质量改进前后医疗质量控制指标。结果：胸痛中心管理持续改进后,急诊PCI的STEMI患者的首份心电图时间、首份心电图至其确诊时间、肌钙蛋白获得时间、D-to-B时间、导管室激活时间、平均住院日都明显缩短,院内死亡率降低,远程传输心电比例提升。结论：医院胸痛中心建设管理中,通过不断持续质量改进,强化了各类管理制度执行,提高了时间管理和质量意识,提升了胸痛患者救治效率,保证医疗质量与安全。