棉田喷洒有机磷农药中毒4064例个案调查及分析

为分析有机磷农药中毒原因,指导今后的虫害防治工作,1998年12月,我们对全市6个棉区镇农村联产承包制后,10年来的棉田治虫人员进行了调查,对40 64例中毒者进行了个案分析,结果报告如下。1　调查方法1 1　调查对象　10a( 1984～1993年) 6个棉区喷洒有机磷农药的治虫员均属调查对象,共调查5 1873人次,其中40 64例中毒者进行了个案分析。1 2　资料来源　5 1873人次棉田治虫员,根据6个棉区镇13 5 4个自然村提供。40 64例中毒者个案调查资料由原卫生防疫站设计调查表,组织镇医院防保医生和乡村医生逐个进行调查获得。2　结果与讨论2 1　中毒时间…     

江苏省张家港市肺结核患者疾病经济负担及影响因素分析

目的了解肺结核患者疾病经济负担及影响因素,为制定结核病控制策略、提高患者治疗依从性和治疗成功率提供依据。方法以江苏省张家港市为研究现场,采用整群抽样法抽取23个样本村,以2010年1月至2013年3月期间登记报告且已完成规定抗结核疗程的340例肺结核患者为研究对象,采用自行设计的问卷,调查患者的诊治经过和相关费用,描述疾病经济负担并分析影响因素。最终有274例患者参与调查,应答率80．6％（274／340）,问卷有效率100．o％。患者因病产生的经济负担包括直接费用和间接费用两部分。直接费用包括患者因病支出的医疗费（门诊费、住院费）、患者及其陪同家属支付的食宿交通费等。间接费用指患者及其家属因本次结核病造成的误工损失费。考虑费用一般呈非正态分布,故采用均数结合中位数（P25,P75）表示费用大小。组间费用比较采两样本秩和检验（Mann-Whitney U）。结果患者人均年收入19159．9元,年收入中位数（P25,P75）15000元（4530,27500）元。因病平均支出费用18793．3元,中位数（P25,P75）9965元（3200,24400元）。人均直接费用11936．9元,中位数（P25,P75）4590元（2024,14600）元,除去医疗保险支付部分,人均自付7448．0元,中位数（P25,P75）3315元（1200,8570）元。人均间接费用6856．4元,中位数（P25,P75）1575元（0,9000）元。影响患者疾病经济负担的因素包括住院治疗（未住院治疗者平均8512．9元,中位数3800元,有住院经历者平均24381．4元,中位数15500元,Z=-8．119,P〈o．001）;服用保肝药（未服用保肝药者平均9911．8元,中位数5900元,使用保肝药者平均17075．9元,中位数8150元,Z=-2．645,P=0．008）;使用二线抗结核药（未使用二线药者平均13294．5元,中位数6785元。使用二线药者平均18065．3元,中位数10325元,Z=—2．029,P=0．043）;诊断延误时间长（首诊至确诊小于14d者平均12656．5元,中位数6110元,大于14d者平均17457．7元,中位数11065元,z=-2．970,P=0．003）。结论张家港市结核病患者的疾病经济负担较重,患者负担的费用高低与住院治疗、使用保肝药和二线药物、诊断延误等有关。     

铬酸皮肤烧伤引起肾功能衰竭1例

职业性铬中毒多由吸入或皮肤灼伤吸收引起，并对肝、肾有毒性作用。皮肤吸收引起肾功能衰竭极少有报道。现将我市某电镀厂因铬酸造成1职工四肢皮肤多处烧伤导致急性肾功能衰竭报道如下。     

张家港市2005年农药中毒情况

人口剧增和土地锐减的事实迫使我们不断提高农作物单产，为此各种农药被广泛应用到农作物生产的每一个环节，目前我市还主要是以农业生产为主的城市，为进一步做好我市农药中毒防治工作，现将我市2005年农药中毒发生情况，总结分析如下。     

张家港市工业X线探伤作业单位基本情况调查

随着本市工业的发展 ,工业X线探伤在工业方面的应用也日趋广泛。特别是X线在工业金属探伤中已占有相当重要的地位。到目前为止 ,张家港市已有 2 5个单位使用工业X线探伤机。分布在锅炉、压力容器、机械制造等行业。由于工业X线使用时的能量大、穿透距离远、曝光时间长等特点 ,如果不加以重视 ,不采取防护措施 ,将会对工人的健康造成影响。为此我们于 2 0 0 2年 12月份 ,对全市的工业X线探伤作业单位的基本情况和放射卫生防护情况进行了调查。1　基本情况1 1　全市工业X线探伤单位的行业分布　以锅炉、压力容器、机械制造为主 ,其拥有探伤…     

维生素D及其受体基因遗传多态与结核病发病风险的关联研究

目的探讨血清维生素D水平及维生素D受体（vitaminDreceptor,VDR）基因多态与结核病遗传易感性的关系。方法采用病例对照研究设计,病例来源于2008—2012年从江苏泰兴、镇江、武进、张家港、南京等地招募的活动性肺结核病人,共1584例。对照组来自当地参加健康体检的居民,按年龄和性别与病例进行频数匹配,共1566例。血清25一羟基维生素D的浓度检测采用艾狄斯TM25一羟基维生素D试剂盒,基因分型基于TaqMan分型技术。采用单因素和多因素Logistic回归模型计算比值比及其95％可信区间。结果病例组血清25-羟基维生素D浓度低于对照组,差异有统计学意义（Z=-11．28,P〈0．001）。单位点分析发现,VDR基因上rs739837、rs757343和rs7975232位点基因多态与结核病的关联有统计学意义。与野生纯合子rs739837-GG基因型个体比较,携带变异纯合子TT基因型的个体患病风险下降约26％（调整OR=0．74,95％CI：0．55—0．99）。结论血清25-羟基维生素D水平及其代谢通路上的遗传多态与结核病的发病风险有关。     

张家港市电镀企业铬污染现状及作业工人健康现状

目的了解张家港市电镀企业铬污染现状及作业工人职业健康现状,为制定职业病危害预防控制措施提供科学依据。方法选择张家港市6家小型电镀企业,对作业点空气中Cr6+浓度进行检测,对69名铬作业工人和22名非接触人员进行职业健康现状调查,对企业职业卫生管理现况进行调查。结果铬作业点Cr6+浓度均小于国家职业接触限值;接触组呼吸系统异常率高于非接触组,差异有统计学意义(P0.05);接触组不同工龄、饮酒史工人异常率差异均有统计学意义(P值均0.05);铬作业工人个人职业卫生习惯及企业职业卫生管理存在一定欠缺。结论本次调查电镀企业铬作业点浓度符合国家职业卫生标准,铬作业工人职业健康存在一定损害,应积极采取综合防控策略与措施,以确保铬作业工人职业健康。     

张家港市人群碘营养状况评估

张家港市是碘缺乏病（ＩＤＤ）轻度流行区，８０年代，儿童甲状腺肿大率达４０．１９％。８０年代末采取重点人群补服碘油丸的防治措施，１９９６年开始在全市普及食盐加碘，ＩＤＤ防治工作取得了明显成效。为进一步掌握本市人群碘营养水平状况，评价干预措施的效果，确保２０００年消除ＩＤＤ，于１９９８年对全市进行了ＩＤＤ的监测、评估。１监测对象与方法１．１监测对象本市８～１０岁儿童、新婚妇女、孕妇及１９９３～１９９８年出生的新生儿。１．２抽样方法采用容量比容概率抽样方法（ＰＰＳ）在全市抽取３０所小学，每所小学再随机…     

四种有毒化学品作业场所职业危害现状综合评价研究

随着我国改革开放的深入和经济的迅速发展,新化工企业、新化工产品在不断增加,职业病危害问题不断出现.如何对有毒化学品作业场所进行有效的干预和管理是目前职业病防治的突出课题.