急性缺血性脑卒中抗血小板治疗与脑微出血的相关性研究

目的分析急性缺血性脑卒中抗血小板治疗与脑微出血的相关性。方法选取平顶山市第一人民医院2014-06—2016-06收治的122例急性缺血性脑卒中患者,依据病因分为大动脉粥样硬化组(LAA)、小动脉闭塞组(SAO)。结果用药后,LAA组脑微出血发生率18.1%,SAO组为24.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、抗血小板药物服用史以及脑白质病变是脑微出血的危险因素。结论临床应加强脑微出血相关因素的管理,积极控制血压、血糖等指标,规范使用抗血小板药物,尽可能降低脑微出血发病风险。     

手足口病重症患儿血糖水平分析

目的:探讨手足口病重症患儿的血糖水平.方法:对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离.结果:360例患儿均有不同程度的血糖水平升高.结论:手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率.     

七氟烷吸入麻醉与氯胺酮分离麻醉对短小手术患儿血流动力学的影响

目的探讨七氟烷吸入麻醉与氯胺酮分离麻醉对短小手术患儿血流动力学的影响。方法选择安阳市第六人民医院手术室2008年8月—2013年8月行短小手术患儿85例,采用随机数字表法将其分为七氟烷组和氯胺酮组。七氟烷组行七氟烷吸入麻醉,氯胺酮组行氯胺酮分离麻醉,观察两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果七氟烷组麻醉诱导时间和完全苏醒时间短于氯胺酮组(P0.05)。麻醉前两组患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)和SpO2比较,差异均无统计学意义(P0.05)。麻醉后七氟烷组患儿HR和MAP小于氯胺酮组(P0.01);两组患儿SpO2比较,差异无统计学意义(P0.05)。七氟烷组麻醉不良反应发生率为26.2%(11/42),低于氯胺酮组的48.8%(21/43)(P0.05)。结论七氟烷吸入麻醉对短小手术患儿血流动力学的影响小于氯胺酮分离麻醉,且能够有效缩短麻醉诱导时间和麻醉清醒时间,安全性较高。     

急性假性结肠梗阻15例临床分析

急性假性结肠梗阻又称嘶Ogilrie综合征，临床近几年对此病提高了认识，因此并非少见，总结我院2000年至2004年未15例Ogilrie综合征，现报告如下。     

不同剂量舒芬太尼在颅脑损伤患者手术中的麻醉效果分析

目的:分析不同剂量舒芬太尼在颅脑损伤患者手术中的麻醉效果.方法:采用随机数字表法对我院2014年1月~2015年2月111例颅脑损伤行手术治疗的患者,依据麻醉药物剂量的不同进行分组,对照组55例给予0.5μg/kg剂量的舒芬太尼,观察组56例给予1.0μg/kg剂量的舒芬太尼,观察两组的血流动力学及脑电双频指数.结果:观察组插管后MAP、HR均低于对照组,P<0.05;观察组插管后1min、3min、5min的脑电双频指数均低于对照组,P<0.05.结论:采用大剂量的舒芬太尼,能够通过抑制机体大脑皮质的兴奋,降低血压及心率,维持麻醉深度效果确切,值得临床推广.     

尿毒症肺80例临床分析

尿毒症肺是尿毒症病人常见的并发症,近年来随着人们对本病认识的逐渐提高,本病已被越来越多的人所重视。我院１９８５－０１～１９９９－１２共收治尿毒症病人２８０例,我们将资料完整并排除了其他因素所致肺部Ｘ线改变后诊断为尿毒症肺８０例,现将其临床特点分析如下。１临床资料１．１一般资料 尿毒症肺 ８０例中,男 ５６例,女 ２４例,年龄 １８～７０岁,原发病慢性肾炎７０例,慢性肾盂肾炎５例,高血压性肾病２例,多囊肾２例,肾动脉硬化１例,肾病病程１～２０年,除具有原发病的症状与体征外,主要表现为咳嗽、呼吸困难和咯…     

股骨颈骨折手术椎管内麻醉体位摆放时应用地佐辛镇痛的效果分析

目的 分析股骨颈骨折手术椎管内麻醉体位摆放时应用地佐辛的镇痛效果和安全性.方法 采用随机、双盲法将85例股骨颈骨折行椎管内麻醉患者分为两组,均在体位摆放前10 min给药,对照组给予静脉注射氯化钠溶液,观察组给予注射地佐辛注射液,采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价镇痛效果和记录不良反应发生情况.结果 观察组在体位摆放时和麻醉成功后VAS评分明显低于对照组,P＜0.01;观察组不良反应发生率2.33%略微低于对照组4.76%,P＞0.05.结论 地佐辛缓解股骨颈骨折手术椎管内麻醉体位摆放时疼痛效果确切,安全可靠,值得临床推广使用.     

574件手术器械表面变化检测分析与风险管理

目的通过对本院手术器械进行检测以了解其质量现状,分析检测中发现的问题从而制定相应的风险管理措施,以保障手术器械的质量和手术安全性。方法检测了手术室在用的42个器械包,574件器械,根据风险等级和损害程度对器械上出现的9种器械表面变化进行计数统计。结果检测出具有表面变化的手术器械共计219件,占比38%,数量最多的表面变化类型是硅酸盐变色有61件。应用五问法分析找出导致器械表面变化的根本原因,并制定风险回避、损失控制和风险转移的风险管理措施。结论通过手术器械质量检测和基于风险分级的计数策略发现现阶段手术器械总体质量较差。通过分析器械表面变化原因和制定风险管理策略,以提升器械质量并降低手术风险,具有一定的参考借鉴意义。     

手足口病重症患儿血糖水平分析

目的：探讨手足口病重症患儿的血糖水平。方法：对360例临床诊断的手足口病重症合并脑炎的患儿进行血糖水平及其他临床特征分析,血糖监测采用一日6次法,同时进行肛拭子病毒分离。结果：360例患儿均有不同程度的血糖水平升高。结论：手足口病重症合并脑炎的患儿均需血糖水平,发现血糖水平升高并给予及时处理可以减少重症患儿死亡率和致残率。     

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床应用效果观察

目的：探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效果。方法选取2012年10月～2013年10月本院就诊的65例腹股沟疝患者,将所有患者随机分为观察组33例和对照组32例。观察组采用免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗,对照组采用传统疝修补术式治疗。观察两者患者的手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、正常活动时间、住院时间、并发症等。结果观察组的手术时间、术中出血量、开始下床活动时间、正常活动时间、住院时间均明显优于对照组（P〈0.05）,观察组的并发症发生率为15.15%,明显低于对照组的43.75%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著,值得临床推广应用。