衰减伪影对冠心病患者门控心肌灌注显像图像质量及灌注结果的影响

目的探讨衰减伪影对冠心病患者门控心肌灌注显像(GMPI)图像质量及灌注结果的影响。资料与方法回顾性分析2020年3月—2021年3月在郑州大学第一附属医院核医学科经冠状动脉造影证实且于造影前后1周行GMPI的99例冠心病患者的图像,定性及半定量分析衰减校正前后GMPI图像结果,比较衰减校正前后左心室各壁段平均放射性计数及灌注结果的差异,进一步分析衰减校正前后灌注结果不一致部分的受检者的节段性室壁运动及增厚情况。结果与衰减校正前比较,衰减校正后左心室间隔、下后壁及侧壁的平均放射性计数较高(Z=-7.302、-8.014、-3.991,P均<0.001),心尖部较低(Z=-8.021,P<0.001)。其中女性衰减校正后前壁平均放射性计数减低(Z=-2.314,P=0.021)。男性衰减校正前后下后壁放射性计数差值明显高于女性(t=-8.408,P<0.05)。衰减校正后44%(44/99)的左前降支及37%(37/99)的右冠状动脉分支供血区域显像结果发生改变,结合超声心动图及GMPI结果显示其中85%(35/41)的左前降支及81%(29/36)的右冠状动脉分支供血区域室壁运动及室壁增厚率均正常。结论衰减伪影对GMPI的图像质量和灌注结果有较大影响,结合室壁运动和增厚情况等有助于鉴别衰减伪影,提高诊断准确度与特异度。     

推拿治疗小儿夜啼症32例

夜啼是小儿常见症之一,一般指小儿白天如常,入夜啼哭。古称“躽哭”,民间称其为“夜哭郎”。笔者近年来治疗32例夜啼患儿,多伴有不同程度白天烦躁不安等症状。年龄以1～2岁居多,个别乳婴因延误治疗,可延至3～4岁,现报告如下。     

制订责任制护理病历评分指标的体会

责任制护理病历是护士实施整体护理的文书,其书写质量直接反映责任护士的业务水平,如何监测其质量,目前尚无统—模式.作者在制订护理病历书写质量评分指标时,注意了以下几点,供同道们商讨. 1 制订评分标准要注意高度 按照责任制护理四个程序的要求,制订监测指标应包括首页及续页两个部分.首页标准 (1)—般情况;(2)简要病史;(3)出院时效果评价;(4)卫生指导.续页标准 (1)护理问题;(2)护理计划;(3)措施依据;(4)效果评价等八个项目.各项目有若干细则,如一般项目的细则 (1)格式符合要求;(2)项目填写完整、正确、及时;(3)答案齐全;(4)字迹清楚、无错别字、抹涂;(5)医学术语确切等.所达到书写质量的总体指标,要订在同级同类护士经过努力能够达到的标准上,形象的说法、叫做“跳起来摘苹果”的水平上.指标有一定的高度,才能评价优劣.如果指标订得过高不适应当前护士的实际情况,如受编制所限,高(?)教育不足,横向知识面不宽等条件的制约,大多数护士经过努力还完不成,那么就会使其失去信心,也就失去了评分标准的实际意义.     

过氧乙酸去除注射器热原效果的试验观察

过氧乙酸去除注射器热原效果的试验观察杨京平古立平王瑞华王晓文（中国人民解放军空军兰州医院，兰州７３００７０）注射器去热原现多采用具有强烈腐蚀及致癌性的重铬酸钾硫酸清洁液。为寻找高效、无毒的去热原药物，对过氧乙酸去除注射器上热原的效果进行了试验观察。试...     

脑卒中不同时期运动功能康复疗效分析

资料与方法研究对象为1989年5月～1990年10月我科脑卒中住院患者67例,全部经过3个月的正规康复训练。其中男性47例,女性20例;脑出血26例,脑梗塞41例;年龄25～78岁,平均56岁;病程1天～13年。分三组进行总结:第一组病程3个月以内,34例;第二组病程3个月至1年,18例;第三组病程1年以上,15例。全部病人均经CT检查,15例行MRI检查,病灶部位壳核25例、脑叶15例、丘脑13例、脑干8例、尾核4例、小脑2例。腑梗塞中多发性梗塞25例,腔隙梗塞8例。     

结核病治疗药物概述

抗结核药物是结核病化学治疗（简称化疗）的基础，而结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。今天，抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展，其中最引人注目的主要是利福霉素和氟喹诺酮这两大类药物，尤以后者更为突出。     

血瘀证型冠状动脉粥样硬化性心脏病的半导体激光仪治疗:随机、仿盲、平行对照

目的:采用随机、仿盲、平行对照的原则,观察半导体激光治疗对血瘀证型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的临床疗效和不良反应。方法:①参照2000年中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制定的《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》和《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》诊断标准,选择2006-01/02天津中医药大学第二附属医院门诊收治的血瘀证型冠心病患者60例,随机数字表法分为半导体激光治疗组、常规治疗组,30例/组。②常规治疗组使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林等常规冠心病心绞痛药物进行治疗,其原来使用的剂量不做任何改变,疗程14d。半导体激光治疗组在常规治疗组的基础上,每天采用半导体激光治疗仪(由北京鹤宝科贸有限公司研制,经国家食品药品监督管理局审查批准,批号20050076)选择波长为650nm的半导体激光作为激光源,以3～5mW的输出功率进行鼻腔内照射,30min/次,1次/d,疗程14d。③观察治疗前后两组患者的心率、血压、中医证候积分、心绞痛症状、治疗心绞痛药物停减率等指标,同时检查心电图。结果:按意向处理分析,60例血瘀证型冠心病患者均进入结果分析。两组患者各项指标临床治疗效果的比较:半导体激光治疗组与常规治疗组心绞痛、心电图总有效率均基本相似(63.3%,50%;50%,36.7%;P均>0.05),但半导体激光治疗组中医证候总有效率明显高于常规治疗组(83.3%,63.3%,P<0.05)。两组在治疗过程中均无毒副作用及不良反应。结论:半导体激光治疗仪对血瘀证型冠心病患者有明显的临床干预效果,能够明显改善神倦乏力等中医证候症状。