嗅神经母细胞瘤1例

1临床资料患者女,58岁。因右侧持续性、渐进性鼻塞半年于2003-06-30入院,并经常伴大量清涕,偶涕中带血。无明显头痛、头晕、溢泪、视力下降、恶心、呕吐及嗅觉障碍。无其他明显不适。既往无其他手术史及疾病史。查体全身未见明显异常。内镜检查:右鼻腔一暗红色表面不平、质软肿瘤,肿瘤充满右鼻腔,仅下鼻道残留一缝隙,鼻底少许脓性分泌物,右鼻腔结构不能窥清全貌;左中鼻道狭窄,可见少许黏稠性分泌物,余未见明显异常。鼻窦冠状位CT示:右侧鼻腔软组织密度影,双上颌窦、筛窦、右侧额窦、蝶窦黏膜增厚(图1)。常规术前检查均正常。入院诊断:①右…     

鼻内镜辅助下微创手术治疗颌面部骨折352例

2003年1月～2008年1月,我们在鼻内镜辅助下微创手术治疗颌面部骨折352例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况352例中,男210例,女142例;年龄17～65岁,平均40.2岁。颌面部骨折类型:单纯鼻骨骨折130例,鼻骨+上颌骨额突骨折101例,单纯颧骨骨折18例,颧骨+颧弓骨折13例,眶下壁骨折13例,眶外侧壁骨折8例,眶内壁骨折10例,眶下壁+眶外侧壁骨折6例,颧骨+颧弓+眶下壁骨折8例,颧骨+颧弓+眶外侧壁骨折5例,颧骨+颧弓+眶下壁+眶外侧壁骨折4例,上颌骨骨折10例,下颌骨骨折24例,鼻眶筛骨骨折2例。1.2手术方法(1)鼻骨骨折或鼻骨+上颌骨额突骨折:局部黏膜表面加浸润麻醉,鼻内镜辅助下行微创手术,使用德国Storz鼻内镜系统及手术器械,英国Diego外科动力系统。对鼻中隔偏曲者,先矫正偏曲部位,再在鼻内镜辅助下放置鼻骨复位器行鼻骨复位。(2)颧骨、颧弓、眼眶、鼻眶筛骨和上颌骨骨折:全麻成功后,在发际内2～3cm处行半冠状切口,暴露眶外壁、颧骨、颧弓骨折线,联合睑缘下切口暴露眶下壁及眶内壁骨折线,口内前庭沟做龈颊切口暴露上颌骨前壁、外侧壁骨折线,在鼻内镜辅助下从多个角度检查...     

右肾动脉变异一例

肾动脉变异是腹主动脉分支中最为常见的。根据临床方面资料,异常的肾动脉于肾外可能导致肾盂积水和肾脏手术时的致命性出血。因此手术时早被外科学家所重视。而各种类型的肾动脉变异虽文献报道不少,但     

宁夏四县城乡居民脑中风危险因素知晓率调查与宣教

目的 调查宁夏4县城乡居民对脑中风危险因素了解程度以及他们对相关卫生保健知识的态度、行为状况,并对脑中风防治知识进行宣教,增强公众防治脑中风的意识.方法 根据整群随机抽样原则于2006-2008年将宁夏4个不同县乡的现住城镇居民和以务农为主的人群作为调查对象,年龄在20岁以上.发放调查问卷,之后就脑中风防治知识进行宣教.结果 收到有效调查问卷3211份,其中对高血压、糖尿病、心脏病、高盐饮食、吸烟、饮酒过度为脑中风危险因素的知晓率分别为45.7%、20.2%、14.3%、3.6%、42.5%、42.0%.统计数据显示宁夏四县城乡居民对脑中风相关卫生知识了解普遍偏低,且因文化程度、民族、年龄不同存在较大差异.宣教后调查对象对上述脑中风危险因素的认识程度较宣教前有了显著提高(P<0.01).结论 宁夏4个县乡居民对脑中风防治知识知晓程度普遍偏低,通过脑中风防治知识的宣教可以极大提高公众对脑中风的防范意识,促进公众的态度和行为向有利于脑中风防治方向转变.     

改良舌根牵引术与颏前徙术治疗OSAHS患者舌后坠的临床疗效分析

目的 探讨并比较改良舌根牵引术与颏前徙术在治疗合并舌后坠的OSAHS患者的手术特点及手术的疗效.方法 对我院33例合并舌后坠的OSAHS患者分别进行改良的舌根牵引术及颏前徙手术前后的疗效进行回顾性研究.结果 两种术式患者手术前后AHI、SaO2、呼吸暂停次数差异均有统计学意义(P<0.05);而舌根牵引术的显效率明显高于颏前徙术.结论 舌根牵引术在治疗舌后坠患者中更具有推广性.     

经颈外径路或口内舌根部分切除联合腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究#br#

目的　探讨两种不同手术方法治疗舌咽平面狭窄导致的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的疗效。方法　选取2010年1月~2019年12月解放军总医院京东医疗区资料完整的OSAHS患者,按照不同手术径路分为颈外径路组和口内舌根部分切除联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）组（简称口内切除组）,每组各36例,分析两组患者手术前后参数的变化。结果　颈外径路组术后半年睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）由（69.2±25.1）次/h降至（16.0±19.7）次/ h;最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation,LSaO2）由0.673±0.095提高至0.814±0.080,差异有统计学意义（P <0.01）;治愈14例（38.9%）,显效14例（38.9%）,有效5例（13.9%）,无效3例（8.3%）。口内切除组术后半年AHI由（54.8±22.2）次/h降低至（17.9±15.2）次/h;LSaO2由0.688±0.111提高至0.816±0.080,差异有统计学意义（P <0.01）;治愈9例（25%）,显效12例（33.3%）,有效11例（30.6%）,无效4例（11.1%）。结论　经颈外径路和口内舌根部分切除联合悬雍垂腭咽成形术治疗因舌咽平面狭窄导致的重度OSAHS患者疗效明显、安全性高。     

人体解剖学实验室管理模式改革

实验教学和实验室建设,是高等学校教学管理体制改革的重要内容。紧紧围绕学科建设工作,抓住基础医学国家级基础医学示范中心建设和博士点建设的契机,合理规划、分步实施,加快改革,建立健全与学科发展相适应的实验室建设和管理新体系,是当前我校人体解剖学实验教学改革的当务之急。     

甲醛挥发抑制剂及其效果研究

[目的 ]寻找一种能减轻甲醛挥发作用的物质。 [方法 ]将甘氨酸钠 (SG)溶液喷淋于解剖教学标本表面 ,同时测定空气中甲醛的浓度。 [结果 ]SG液可明显抑制甲醛的挥发 ,降低空气中甲醛的浓度 (P <0 0 1)。 [结论 ]SG液可作为甲醛挥发的抑制剂 ,从而减轻甲醛对人体健康的危害。