去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血患者的效果比较

目的:比较去氧孕烯炔雌醇与地屈孕酮治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月该院收治的100例青春期排卵障碍性异常子宫出血患者的临床资料,按照治疗方案不同将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组采用地屈孕酮治疗,研究组采用去氧孕烯炔雌醇治疗,比较两组止血效果(出血量减半时间、完全止血时间)、调整周期月经正常率、临床疗效和不良反应发生率。结果:研究组出血量减半时间、完全止血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);调整周期第一疗程,两组月经正常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);调整周期第二、三疗程,研究组月经正常率依次为50.00%(25/50)、62.00%(31/50),分别低于对照组的72.00%(36/50)、84.00%(42/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于地屈孕酮,去氧孕烯炔雌醇治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血患者,可明显提高止血效果、临床疗效,降低不良反应发生率,但其影响月经正常率,临床应根据患者情况合理用药。     

翼状胬肉术后复发防治的中西医临床进展

<正>翼状胬肉是一种变性性结膜病变,因其形状似昆虫翅膀而得名,俗称"攀睛"或"胬肉攀睛"。近地球赤道部和户外工作的人群(如渔民、农民)发病率较高,地理纬度与翼状胬肉有较大的关系,具体病因不明,可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系。局     

温针灸“肩三针”结合体外冲击波治疗劳损性冈上肌腱炎

目的:观察温针灸"肩三针"联合放射式体外冲击波(radial extracorporeal shock wave therapy,RESWT)治疗冈上肌腱炎的临床疗效。方法:将64例冈上肌腱炎患者随机分为两组,每组各32例。对照组采用温针灸"肩三针"治疗,观察组采用温针灸"肩三针"联合放射式体外冲击波治疗。分别于治疗前、治疗后1周和3周测定疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、外展肌力及肩关节功能等指标。结果:64例患者完成试验,无脱落。治疗后两组VAS评分、外展肌力和肩关节活动功能Constant-Murley评分均显著优于治疗前(P0.01);与对照组比较,观察组在治疗后3周VAS评分明显降低,外展肌力和Constant-Murley评分均显著增高(P0.01)。结论:温针灸"肩三针"可有效减轻冈上肌腱炎患者局部疼痛、改善肩关节功能;温针灸联合体外冲击波疗效更为稳定、确切。     

脉管炎从湿瘀论治

1 湿邪阻滞是脉管炎发病的主要因素 脉管炎属中医脉痹范畴。关于痹证的发生,《素问·痹论》云:“风寒湿三气杂至合而为痹”。明确指出痹证与湿邪有因果关系。目前医学界也认为寒湿侵袭是脉管炎发病的重要因素。湿属阴邪,常与寒邪相并,乘虚入侵     

快速护理途径在重型颅脑损伤急救中的应用效果研究

颅脑损伤尤其是重型颅脑损伤是造成患者死亡及伤残的重要原因之一.尽管近年来救治体系的建立和诊断治疗水平的不断提高,重型颅脑损伤患者的死亡率有所下降,但患者的致残率仍然不低.     

密蒙花茶治疗更年期女性中重度干眼症疗效观察

目的探讨密蒙花茶对更年期女性中重度干眼症的治疗效果。方法采用前瞻性随机双盲对照研究方法,将2010年6月至2011年3月在江西省中医院眼科门诊确诊为中重度干眼症的72例(72眼)、年龄40～50岁女性患者随机分为2组:口服密蒙花茶组36例和口服维生素C安慰剂对照组36例。2组均加用5g·L-1羧甲基纤维素钠眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3d、7d、28d检测并评定患者干眼症主观症状、视力、角膜荧光素染色(corneal fluorescent staining,Fl)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)及基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT),治疗前后及2组间均进行统计学分析。结果 2组在治疗前干眼症主观症状及各项临床指标均无明显差别(均为P<0.05);治疗3d2组在干眼症主观症状、视力、角膜Fl、BUT及SIT均较治疗前无明显差别(均为P>0.05);治疗7d,密蒙花茶组均较治疗前明显改善[20.90(视疲劳)、21.60(干涩感)、17.80(异物感)、26.80(烧灼感)、19.60(畏光)、34.40(疼痛)、14.70(眼红);10.54(视力)、206.81(Fl染色)、277.93(BUT)、321.21(SIT);均为P<0.05]。在全部28d观察期间内,安慰剂组中重度干眼症均较治疗前无明显改善[1.98(视疲劳)、1.79(于涩感)、1.53(异物感)、3.28(烧灼感)、3.13(畏光)、4.26(疼痛)、3.21(眼红);1.39(视力)、4.19(角膜Fl)、2.98(BUT)、3.59(SIT);均为P>0.05]。密蒙花茶组SIT值较安慰剂组改善更为明显(F=16.54,P<0.05),SIT值达正常范围。结论密蒙花茶可显著改善中重度女性更年期干眼症的症状和体征,具有重要的临床应用价值。     

地中海贫血儿童脾切除术后体液和细胞免疫功能研究进展

地中海贫血（地贫）为遗传性疾病，不但引起血液系统损害，还导致心脏受损。目前除了基因治疗和造血干细胞移植外，主要是综合及辅助治疗。脾脏为异常红细胞破坏的主要场所之一，所以脾切除可减轻贫血症状，缓解病情发展。但因脾脏为免疫器官，有报道脾切除后易出现各种感染性疾病，尤其是小儿。本文复习近20年来的相关文献，对地贫脾切除患儿术后体液免疫和细胞免疫功能改变情况及与年龄的关系综述如下。     

超顺磁性氧化铁标记骨髓间充质干细胞的体外标准化实验

背景:超顺磁性氧化铁颗粒标记成像可在体观察标记细胞移植后情况,但结合临床细胞治疗剂量,其标记浓度及标记时间对细胞标记率、标记活性及标记后成像效果的综合影响还需进一步分析.目的:筛选超顺磁性氧化铁体外标记大鼠骨髓间充质干细胞的标准化剂量,拟为体内成像提供最佳标记"浓度-时间".设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2008-02/10在山西医科大学完成.材料:清洁级Wistar大鼠10只,由山西医科大学动物实验中心提供.Resovist中含超顺磁性氧化铁铁颗粒28 g/L,为德国Schering公司产品.方法:全骨髓法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞.取Resovist,分别配制含终浓度为0,25,50,75,100,150 mg/L超顺磁性氧化铁的培养基,加入P3代骨髓间充质干细胞中进行孵育标记.主要观察指标:普鲁士蓝法检测细胞标记率,锥虫蓝拒染法检测标记细胞活性,观察标记细胞体外磁共振成像情况.结果:细胞标记率达100%,随着标记时间的延长,胞质内蓝染颗粒逐渐减少.标记1 d和3 d时,与0 mg/L超顺磁性氧化铁组比较,25,50 mg/L组锥虫蓝拒染率无明显差异(F=0.28～3.15,P0.05);与25 mg/L超顺磁性氧化铁组比较,50 mg/L组锥虫蓝拒染率无明显差异(F=0.28～0.79,P0.05).体外磁共振成像示标记3 d时,标记浓度为50 mg/L组的T2WI及T2·WI信号降低最明显.结论:超顺磁性氧化铁"50 mg/L-3 d"体外标记效率高,对细胞活性无影响,且磁共振成像信号降低最明显,为最适"浓度-时间"组合.