2例川崎病冠状动脉瘤行冠状动脉旁路移植术后监护

总结2例川崎病冠状动脉瘤患儿行冠状动脉旁路移植术后监护经验.认为术后早期严密观察血液动力学变化,及时识别心电图变化尤其是心肌缺血的征象,一旦发现异常及时告知医生进行治疗,重视患儿术后早期的感受与需求是促进患儿顺利康复的重要条件.2例患儿均顺利康复,1年后随访情况良好,日常活动不受限并恢复上学.     

螺内酯联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭临床观察

慢性充血性心力衰竭（CHF）是各种心血管疾病的终末期表现。我们就螺内酯联合促红细胞生成素治疗CHF的疗效及安全性进行观察，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象2005-04～200604我院收治的CHF患者56例，纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级为Ⅱ～Ⅳ，血肌酐及尿素氮升高者不予入选。     

1069例冠状动脉旁路移植术后病人的监护

总结了2000年1月至2001年12月对1069例冠状动脉旁路移植(CABG)术后病人监护的体会.本组在ICU监护期间再次开胸止血37例;59例用主动脉内气囊反搏(IABP)支持;25例有明显急性心肌缺血,其中3例即刻再次行CABG手术;36例发生室性心律失常,5例快速房颤;拔除气管插管后再次插管38例;出现神经系统并发症15例;14例因低心排综合征合并肾功能衰竭死亡.认为持续监测病人血流动力学变化,应用IABP时密切观察反搏时相,预防骨筋膜室综合征,注意保暖、复温,严密观察心率、心律变化和心肌缺血征象以及神经系统症状,加强呼吸管理,根据病人情况选择性早期拔除气管插管,定时监测血糖水平等,是提高术后监护质量的重点.     

早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者的影响

现将我们早期应用阿托伐他汀对不稳定心绞痛（UA）患者的疗效及安全性报告如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—03收住我院的UA患者58例，均符合中华医学会心血管学分会制定的不稳定心绞痛诊断和治疗的建议诊断标准。其中恶化劳力型心绞痛32例，自发型心绞痛26例。男39例，女19例，年龄41～72岁。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是各种心脏病发展到终末阶段的一种临床综合征,其发病率高,5a存活率与恶性肿瘤相仿[1].本研究的目的在于评估卡维地洛加常规治疗对慢性心力衰竭患者心功能、心室重塑和心血管事件的影响.     

铀矿尘致肺纤维化对PⅢNP、LN和TGF-β1影响

目的探讨铀矿尘致大鼠肺组织纤维化对血浆中Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、层粘连蛋白(LN)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法 60只大鼠随机分为铀矿尘组和对照组,铀矿尘组每只大鼠气管内一次性滴注20 mg/mL粉尘悬液1 mL,对照组给予等量生理盐水,分别于处理后第7、14、21、30及60 d采取肺组织及外周血,进行肺组织形态学观察及血浆中PⅢNP、LN和TGF-β1含量测定。结果在染尘后第21、30、60 d时,PⅢNP含量为(17.90±1.55)、(19.06±1.62)、(20.09±1.65)ng/mL,LN含量为(81.81±1.32)、(83.64±1.52)、(84.73±2.20)ng/mL,TGF-β1含量为(34.03±3.21)、(46.65±3.09)、(40.95±3.18)pg/mL,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),血浆中PⅢNP和LN含量增高与肺组织纤维化程度具有较好一致性。结论铀矿尘诱导大鼠肺组织纤维化过程中可引起血浆中PⅢNP、LN和TGF-β1含量明显增高。     

糖尿病冠心病病人术后主动脉内球囊反搏辅助治疗的护理

[目的]总结冠状动脉移植术后主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗的糖尿病病人的护理。[方法]回顾性分析67例冠状动脉移植术后IABP辅助治疗的糖尿病病人临床资料,另选取同期冠状动脉移植术后IABP辅助治疗的非糖尿病病人资料188例作为对照,并总结护理。[结果]糖尿病病人术后急性肾衰竭需肾脏替代治疗11例(16.4%),医院感染17例(25.4%),均明显高于非糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组病人病死率29.9%,明显高于非糖尿病组(14.4%)。[结论]针对冠状动脉移植术后IABP辅助治疗的糖尿病病人,在加强基础护理同时,密切监测并调控术后血糖,及时处理各类并发症,以降低此类病人的病死率。     

新型冠状病毒肺炎对心血管系统影响

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）除了典型呼吸系统症状,也有一定比例COVID-19患者出现了心血管系统受损的临床表现且此类患者进展为重症或死亡的概率较高。目前对于COVID-19的病理机制尚未完全了解,心血管系统的变化也有待进一步分析研究。本文综合目前已有文献,分析与初步探索心血管系统可能的损伤机制,包括病毒直接损伤心肌细胞及传导系统,合并症或伴随情况如低氧血症、炎性反应、应激等对心血管系统的损害以及药物的影响等。     

冠心病心脏手术后体外膜肺氧合器辅助的监护及并发症护理

目的 总结冠心病心脏手术后体外膜肺氧合器(ECMO)辅助的监护与并发症护理体会.方法 分析34例冠心病心脏手术后ECMO辅助治疗患者的生命体征与实验室指标观察护理资料.结果 术后出血3例,肾功能损伤8例,下肢缺血5例,术后感染9例,脑血管意外3例.21例生存出院,住院死亡13例占38.2%.结论 冠心病心脏手术后ECMO辅助过程中合理、及时的监护及并发症护理是手术成功的保障.     

门诊乳腺包块切除患者的个性化护理

目的 探讨个性化护理在门诊乳腺包块切除术中的应用效果.方法 选择我院门诊乳腺包块100例女性手术患者,完全随机分成护理组与对照组,每组50例.其中对照组采用常规乳腺包块健康宣教;护理组除采用常规健康宣教外,还对患者进行个性化护理,对比分析2组术中心率、血压变化.结果 2组术中心率、血压比较显示护理组心率、血压低于对照组：心率：护理组（76.2±1.4）次/min,对照组（89.1±3.2）次/min;收缩压与舒张压：护理组为（108.2±3.1/67.1±3.1）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,对照组为（128.0±5.2/80.0±3.2）mm Hg,均P＜0.05.结论 针对门诊乳腺包块切除患者进行个性化护理,能减轻患者在术中的紧张情绪,更有利于患者手术安全和手术效果.