2000-2014年我国关于护理人力资源配置研究的文献计量分析

目的 系统分析2000-2014年我国关于护理人力资源配置的相关研究文献,为护理人力资源配置的进一步研究和发展提供参考依据.方法 利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,对2000-2014年国内公开发表的护理人力资源配置相关的文献进行统计分析.结果 共纳入469篇文献,分别发表在110种期刊上;文献合著率为70.79%,合作度1.91;研究单位以高等医学院校及附属医院为主,研究场所以三级及二级医院为主;文献以调查研究为主;研究热点主要集中在护理人力资源配置现状以及护士工作量测量等方面;论文引文中以中文文献为主(2748,75.08%),研究受科研基金资助的论文占17.48%.结论 目前国内关于护理人力资源配置方面的研究总体呈增长趋势,我国医院普遍存在护理人力资源配置不足及使用不合理的问题,未来的研究应结合我国护理人力资源配置现状,更深入地探索适合于我国护理人力资源配置的方法,同时需要加大对社区医院、养老机构、福利机构等卫生服务机构的护理人力资源配置的相关研究.     

721名临床护士离职意愿的现况调查

目的：了解陕西省临床护士的离职意愿现状。方法：通过复杂抽样法随机抽取陕西省721名临床护士为研究对象,采用国际广泛认可的离职意愿量表和自制的一般个人情况问卷对其进行问卷调查。结果：问卷有效回收率为90.35%,721名临床护士离职意愿总分为15.33±3.29,指标值为63.88%,离职意愿Ⅲ维度（获得外部工作的可能性）得分最低（4.88±1.14）,不同医院、不同医院等级及不同编制护士离职意愿得分有显著性差异。结论：陕西省临床护士的离职意愿整体处于较低水平,获得外部工作的可能性高,护理管理者应注重对护士进行职业生涯规划,并减少不同编制护士之间的各种差别。     

慢性肝炎患者血清肝纤维化指标的诊断价值探讨

目的　探讨慢性肝炎患者肝纤维化指标 [血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、层黏蛋白 (LN) ]的诊断价值。方法　对 16 0例不同程度慢性肝炎患者的血清肝纤维化指标 :HA、PCⅢ、CⅣ、LN ,采用放射免疫法进行检测和比较 ,分析它们与临床诊断之间的关系。结果　 4项指标在慢性肝炎轻、中、重度的检测值均明显高于正常人组 (P <0 .0 1) ,轻度组与正常组的LN数值有很大的重叠 ,中、重度组的HA检测数值远大于轻度及正常组的检测数值。结论　血清HA、PCⅢ、CⅣ、LN检测能很好地反映肝纤维化活动程度 ,HA在反映肝损害程度方面具有明显优势 ,但LN作为早期指标并不利于临床判断。     

利用移动护理信息系统进行护理工作量测量的研究

目的 探讨应用移动护理信息系统进行护理工作量测量的方法,为护理人力资源的有效管理、护理绩效管理提供依据.方法 在文献回顾、科室调研及前期护理工时测量的基础上,结合移动护理信息系统的功能,形成了移动护理信息系统中护理工作量测量的初稿;经过33个临床科室2轮的问卷调查及德尔菲法2轮的20名专家咨询,确定了移动护理信息系统中护理工作量测量的项目、权重及数据获取的方式.结果 初稿中调查的护理工作项目为300项(有收费代码238项,无收费代码62项),最终确定项目为225项(有收费代码190项,无收费代码35项).项目权重为0.1～18.0.数据获取方式包括:医院信息网络系统(,IS)、移动终端扫描及录入的数据获取3种方式.结论 使用移动护理信息系统进行护理工作量测量全面、准确、快捷、时效性高,负荷权重法比较客观、准确地反映了临床护理工作量情况.     

721名临床护士离职意愿的现况调查

目的 了解陕西省临床护士的离职意愿现状。方法 通过复杂抽样法随机抽取陕西省的721名临床护士为研究对象,采用国际广泛认可的离职意愿量表和自制的一般个人情况问卷对其进行问卷调查。结果 本研究的问卷有效回收率为90.35%,721名临床护士离职意愿总分为（15.33±3.29）分,指标值为63.88%,离职意愿Ⅲ维度（获得外部工作的可能性）得分最低,为（4.88±1.14）分,不同医院、不同医院等级及不同编制护士离职意愿得分有显著性差异。结论 陕西省临床护士的离职意愿整体处于较低的水平,获得外部工作的可能性高,护理管理者应注重对护士进行职业生涯规划,并减少不同编制护士之间的各种差别。     

利多卡因对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织细胞间黏附分子-1表达的影响

目的观察利多卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤后海马组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因表达的影响,探讨利多卡因脑保护作用的机制。方法雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、利多卡因大剂量组(C组)和利多卡因小剂量组(D组),缺血前10 min腹腔注射。脑缺血10 min再灌注24 h时,断头处死大鼠。用RT-PCR技术检测海马组织ICAM-1的表达,用免疫组织化学、蛋白印记(Western blot)方法检测ICAM-1蛋白表达情况。结果脑缺血再灌注后海马组织ICAM-1 mRNA及蛋白表达水平增高,利多卡因可下调ICAM-1表达,缺血再灌注后,海马区神经元细胞出现明显坏死,利多卡因可减轻海马区神经元损伤。结论利多卡因可能通过抑制ICAM-1表达而对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。     

利多卡因对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织细胞间NF-κB表达的影响

目的观察利多卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤后海马组织细胞间NF-κB基因表达的影响,探讨利多卡因脑保护作用的机制。方法雄性SD大鼠32只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、利多卡因大剂量组(C组)和利多卡因小剂量组(D组),缺血前10min腹腔注射。脑缺血10min再灌注24h时,断头处死大鼠。用RT-PCR技术检测海马组织NF-κB的表达,用免疫组织化学、蛋白印记(westernblot)方法检测NF-κB蛋白表达情况。结果脑缺血再灌注后海马组织NF-κBmRNA及蛋白表达水平增高,利多卡因可下调NF-κB表达,缺血再灌注后,海马区神经元细胞出现明显坏死,利多卡因可减轻海马区神经元损伤。结论利多卡因可能通过抑制NF-κB基因表达而对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用。     

苦参碱对自发性高血压大鼠心肌间质纤维化的作用和机制

目的:探讨苦参碱对自发性高血压大鼠（SHR）心肌间质纤维化的影响。方法:SHR 18只,随机分为SHR组（蒸馏水,10 m l/kg.d）、M at组（氧化苦参碱,100 mg/kg.d）、Bena组（苯那普利,10 mg/kg.d）。并以8周龄WKY组（蒸馏水,10 m l/kg.d）为阴性对照组。于给药前及给药8周后采用tail-cuff分别测量各组血压变化情况,给药8周后处死各组动物取血以及心脏,心脏称重,测量左心室质量指数（LVM I）;放免法、ELISA法测血清Ⅲ型胶原（PCⅢ）、层粘蛋白（LN）及转化生长因子（TGFβ1）含量。心肌组织做HE、M asson染色及Ⅲ型胶原（ColⅢ）免疫组化检测,应用图像分析系统进行免疫组化半定量分析。结果:苦参碱显著减轻心肌间质纤维化（P<0.05）。苦参碱可显著降低血清PCⅢ、LN、TGFβ1,抑制心肌ColⅢ表达（P<0.05）。结论:苦参碱具有抗心肌间质纤维化的作用,这种作用与其降低循环中TGFβ1水平有关。     

早期急性心梗溶栓时凯时对心肌的保护作用

目的:探讨脂质携载前列腺素E1(Lipo-PGE1,商品名:凯时)在急性心梗溶栓时抗心肌再灌注损伤及再灌注心律失常的作用。方法:30例急性心梗患者随机分成2组。两组均给重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓,治疗组15例加用凯时20μg静脉推注,心电监护观察2h内症状缓解情况及心电图改变,心肌射血分数(EF)变化并判断冠状动脉再通率。结果:两组溶栓后冠状动脉再通率,1周后再梗死率,5周内病死率有显著性差异(P<0.05)。溶栓前后各组EF值变化显著性差异(P<0.05)。凯时可提高冠状动脉再通率,降低1周后再梗死率及5周内病死率,心肌射血分数明显提高。结论:在急性心肌梗塞溶栓时加用凯时能有效降低再灌注心肌损伤,保护心肌。