宫腔镜联合B超检查对剖宫产切口憩室的诊断价值

B超检查是诊断子宫切口憩室最简捷、无创的方法,但有的子宫切口憩室狭小,仅靠超声容易漏诊。宫腔镜检查能直接观察子宫壁切口憩室的位置,但对于子宫憩室较深者有盲区。宫腔镜联合B超检查,能明确诊断子宫憩室的部位、大小、深度、窦道的方向以及子宫壁内膜肌层浆膜层的情况。     

肿瘤病人141例支持性照顾需求与社会支持的调查

目的 调查住院肿瘤病人社会支持、支持性照顾需求的现状及对策。方法 运用支持性照顾需求量表、领悟社会支持量表对2015年12月至2016年12月来自3所三级甲等医院(安徽医科大学第一附属医院、江苏省苏北人民医院、上海市第十人民医院)接受治疗的145例住院肿瘤病人进行问卷调查。结果 回收141份有效问卷。住院肿瘤病人社会支持总得分为(69.65±10.45)分、支持性照顾需求总得分为(93.38±27.89)分。社会支持分别与支持性照顾需求、心理需求、性需求呈负相关(均r=-0.22,P<0.01)。结论 住院肿瘤病人社会支持总体处于高支持状态,支持性照顾需求存在未被满足的情况。临床医护人员应重视肿瘤病人的需求,给予专业支持性照顾,尤其是满足病人的健康信息需求和心理需求,鼓励家庭及社会力量关注肿瘤病人,以提高肿瘤病人支持性照顾需求满足度。     

圣脑康丸治疗脑血管痉挛的临床观察

目的 观察圣脑康丸治疗脑血管痉挛的临床效果.方法 对256例脑血管痉挛患者按约2∶1随机分为治疗组172例口服圣脑康丸治疗和对照组84例采用复方丹参片治疗,分析比较两种药物的治疗效果;两组服药前后行经颅多普勒超声(TCD)检测,观察比较两种药物改善脑血流状态的临床作用.结果 治疗组经圣脑康丸治疗后,行TCD检测,172例患者除2例外其余的脑血流异常状态得到明显改善,162例恢复正常,随访6个月无复发.对照组治疗后经TCD检测,84例中的37例患者的脑血流异常状态恢复了正常,39例脑血流异常状态虽然有了好转,但不够稳定,且常有反复.治疗组总有效率为94.1％(162/172),对照组总有效率为44％ (37/172).圣脑康丸治疗脑血管痉挛的疗效优于复方丹参片,两组比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 圣脑康丸是一种有效治疗脑血管痉挛的理想药物.     

神经外科家庭参与式交班模式的实践

目的 探讨神经外科家庭参与式交班模式的效果。方法 依据神经外科专科疾病护理特点,设计神经外科家庭交班日志,比较分析实施前后交班护士对“病情十知道”掌握情况、交班缺陷发生率、患者及家属满意度。结果 运用家庭参与式交班模式后,护士病情交班缺陷率由44.2%降低至15.8%（P<0.001）,“患者十知道”掌握情况得分由实施前的（84.2±6.7）分提高到实施后的（90.7±4.7）分,P<0.001,患者/家属满意度由实施前的（87.4±5.8）分,提升到实施后的（93.2±4.3）分,P<0.001。结论 神经外科家庭参与式交班模式的实践证明家庭参与式交接班能减少护士交班信息遗漏,提高护士对患者的病情掌握度,改进护理工作质量,促进患者安全,提升患者满意度。     

自然因素与社会因素对黄龙县克山病流行过程的影响

本文以陕西省黄龙县为研究对象,选择可能影响其克山病流行的16项自然因素和28项社会因素共144个变量,进行逐步回归和通路分析。发现累积放弃自然村数、7月中旬降雨量、旱地面积和人口迁入率是影响该县克山病流行过程的主要因素。该县克山病发病率的年度变异84.16％可能由该4因素的改变所引起。     

约束应激对大鼠5-HT1A和5-HT2A受体表达的影响

慢性应激如长期压抑 ,环境不适等易导致身心健康损害 ,出现学习记忆、情绪行为等多方面的改变[1,2 ] ,目前对其发生机制的研究多集中在下丘脑 -垂体 -肾上腺 (HPA)轴、自主神经系统和免疫系统等 ,而对 5 -羟色胺 (5 -HT)的研究较少。 5 -HT是一种重要的中枢神经递质 ,参与多种行为、情绪活动的调节 ,迄今已发现了 5 -HT受体的 7种类型 13个亚型。近来的研究报道认为 5 -HT1A 和 5 -HT2A 可能与精神机能和学习记忆有关[3 ,4] 。为探讨慢性应激与 5 -HT1A、5 -HT2A 受体的关系 ,我们采用PCR观察大鼠经 30天慢性约束应激后不同脑区 5…     

陕西省中小学生近视及影响因素研究

目的 了解2020年陕西省中小学生近视现状及影响因素,为中小学生近视防治提供科学依据。方法 于2020年10—11月,采用分层整群抽样方法选择陕西省10个地市的小学四至六年级、初中和高中学生31 780人为研究对象,进行问卷调查、远视力检查和屈光检查。采用SPSS 18.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 陕西省中小学生近视检出率为69.12%。多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.448)、学校类型(与小学相比,初中OR=2.364,普通高中OR=5.636,职业高中OR=1.850)、课后读写时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.130,2～<3 h OR=1.136,≥3 h OR=1.196)、视屏时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.167,2～<3 h OR=1.152,≥3 h OR=1.235)、父母一方近视(OR=1.738)和双方均近视(OR=2.689)、视力检查次数(与不检查视力相比,检查1～2次OR=1.181,检查≥3次OR=1....     

军队人员门(急)诊社会化保障费用影响因素分析

目的:分析远离军队医疗机构人员门(急)诊社会化保障门(急)费用主要影响因素,为卫生事业经费的合理投入提供参考依据。方法:采用分层与整群抽样,收集某战区2003年3月—2004年3月实行门(急)诊社会化保障单位有关数据,用Spss11.0、两部模型等方法进行统计分析。结果:年龄、部队类别、人员类别、地区类别、定点医疗机构级别、有无第二诊断等因素均可影响医疗费用。讨论:经费投入应充分考虑部队类别、人员身份、地区类别、定点医疗机构级别等因素而实施分类保障。     

澳大利亚疾病预防体系对我国预防慢性病防控的启示

近年来,澳大利亚政府致力于开展各类疾病预防项目,将预防工作作为公共卫生的主张和行动已成为一项核心的医疗政策。澳大利亚预防工作的焦点在于通过矫正日常行为控制影响健康的慢性病,此项工作在提高居民生活质量、降低相关疾病的发病率方面取得了显著的成效。本文系统总结了澳大利亚疾病预防体系的主要内容、工作和成果,以期对我国的慢性病预防有所借鉴和启示。     

医患关系视角下的医院管理者角色期待

医院管理者在构建和谐医患关系中发挥着重要作用,是组织架构的优化者、环境变化的调适者、决策执行的督导者、和谐人际的引领者。本文通过对医院管理者角色定位、履职影响因素的分析,提出管理者应做好“五个关注”,推动医患关系趋于和谐稳定。