手工分离血小板与单采血小板质量及输注疗效的对比研究

目的对手工血小板和单采血小板的质量进行检测,比较2种血小板输注效果,评价手工血小板输注的治疗作用。方法对115个治疗量单采血小板、294袋(2U/袋)手工血小板的血小板含量计数,了解其质量;对113名患者输注前后的血小板数值进行检测,根据CCI值和临床症状进行疗效评估。结果单采血小板的平均计数为(2.35±0.54)×1011,合格率为75.65%;手工血小板平均计数为(0.62±0.25)×1011,合格率为85.37%。输注有效率测定,单采血小板组1h CCI(14.65±16.61)、24h CCI(9.59±16.67),手工血小板组1h CCI(16.96±14.65)、24h CCI(10.31±15.64),单采血小板组的输注有效率为52%、手工血小板组为63%。临床疗效观察,输后症状有明显改善者单采血小板组70%、手工血小板组57%。结论手工血小板Plt和CCI值均高于单采血小板;临床疗效接近单采血小板,临床手工血小板可结合患者实际情况合理使用。     

免疫层析法在HIV(1/2)抗体检测中的应用

卫生部要求 HIV初筛实验室必须备有两种不同实验原理的试剂 ,对可疑结果进行复检。国内已经推广使用 ELISA双抗原夹心法检测 HIV(1 / 2 )抗体 ,笔者发现初筛复检用免疫层析法检测 HIV(1 / 2 )抗体 ,具有较高的准确性。为了进一步验证其结果 ,与 ELISA双抗原夹心法进行比较 ,实验结果如下。1　材料和方法1 .1　血清标本　 HIV(1 / 2 )抗体阳性血清 45份 ,分别由丽珠、华美试剂公司提供 ,本院住院患者血清标本 2 0 0 0份。1 .2　试剂　免疫层析法 :批号 2 0 0 30 81 8,美国雅培制药有限公司产品 ,HIV(1 / 2 )快速检测试剂 ;ELISA…     

肿瘤患者红细胞血型不规则抗体检测的临床意义

目的调查肿瘤患者中红细胞血型不规则抗体的检出率及各种特异性不规则抗体的分布特点,并探讨其在安全输血中的临床意义。方法手术备血患者23000例,其中男19769例,女13231例,采用微柱凝胶抗球蛋白卡进行红细胞血型不规则抗体筛查,对初筛阳性者进行特异性抗体鉴定;对需要输血的患者准备相应抗原阴性的红细胞。结果①23000例样本中检测出红细胞血型不规则抗体者118例,检出率0．51％,其中男性检出率为0．29％（58／19769）、女性检出率为0．45％（60／13231）,其中以抗-Lea、抗-M、Rh系统的抗体、抗-P1及非特异性抗体较为多见;②118例抗体阳性者,有输血史或妊娠史者89例,其中检出的Rh抗体均有输血史及妊娠史;无输血史或妊娠史者29例,以抗-Lea、抗-M、抗-P1为多见,无Rh系统抗体;③为37例初筛阳性的患者准备了相合红细胞,其中4例进行了相合输血。结论红细胞血型不规则抗体检出率女性高于男性（χ^2=30．10,P〈0．0001）,其中有临床意义的抗体多分布于有妊娠史或输血史的患者,这对保证输血安全具有重要的临床意义。     

河南省肿瘤患者HIV感染调查分析

目的 了解人免疫缺陷病毒（HIV）在河南省肿瘤患者中的感染分布情况,以协助临床诊断和治疗,防止HIV院内传播.方法 对2012年3月-2013年2月期间,郑州大学附属肿瘤医院门诊及住院的35 585名肿瘤患者血清进行HIV抗体检测,并按性别、年龄和部位计算频数、构成比和感染率.结果 35 585例标本中阳性21例（男性7例,女性14例）,年龄27-67岁,感染率是0.06％,颈部肿瘤感染构成比最高为23.8％（5/21）.结论 肿瘤患者HIV抗体阳性率较高,对其进行HIV常规检测,减少医源性感染,有利于艾滋病的防控工作.     

肿瘤患者输血前4种传染性指标的检测及临床研究

目的 研究肿瘤患者受血前人免疫缺陷病毒(HIV) 、乙型肝炎病毒(HBV) 、丙型肝炎病毒(HCV) 、梅毒螺旋体特异性抗体(TPPA)等感染的临床意义与检测. 方法对2008 年01月-2009 年 01月间本院需输注血制品的2687例患者进行检测;采用酶联免疫吸附试验检测血清HBV 标志物、双抗原夹心酶联免疫法检测血清抗-HIV、抗-HCV和梅毒螺旋体特异性抗体(TPPA). 结果 2687例肿瘤患者受血前血清阳性率HBV 9.42 %,抗-HCV 1.08 %,抗-HIV 0.41% ,梅毒抗体1.79%.结论 部分肿瘤患者在受血前就已有感染,特别是HBV 和梅毒的感染率较高.对于肿瘤患者受血前进行全面检查不仅可避免相关医疗纠纷,还可为患者治疗和医务人员的职业防护提供帮助 .     

肿瘤患者血小板相关抗体的检测

目的：探讨血小板相关抗体的测定方法以及肿瘤患者血小板抗体产生与临床输注效果的关系。方法：对55例反复输注血小板的肿瘤患者分别用酶联免疫法和微柱凝胶法进行人类白细胞抗原抗体检测并通过血小板校正增高指数对输注效果进行监测。结果：55例样本中用酶联免疫法筛查抗体阳性者22例,用微柱凝胶法筛出抗体阳性者14例;2种方法均未发现抗体阳性率与血小板输注次数和临床输注效果的重要相关性。结论：酶联免疫法检测的阳性率高于微柱凝胶法。肿瘤患者的临床情况复杂,血小板输注效果影响因素众多,除了血小板相关抗体外还需综合考虑,以期达到更好效果。     

2种血小板输注疗效观察

本院临床使用的浓缩血小板有新鲜和冰冻2种制品，均为机采制备，笔对其疗效进行了追踪观察，报告如下。     

抗-Mur引起新生儿溶血病1例

临床资料 患儿，男，AB型RhD阳性（ccDee），出生后皮肤重度黄染人院治疗，其母亲：AB型，RhD阳性（CeDEe），孕5产2，无输血史。患JhfN床诊断为新生儿溶血病（HDN），由于入院后症状加重，需换血治疗，配血时发现10UAB型红细胞悬液只配合2U，故送检上海市血液中心，经该中心检测证实患儿系抗-Mur引起HDN。     

金标法在梅毒螺旋体抗体检测中的应用

目前国内梅毒检测多采用非特异性血清或试验快速血浆反应素环状卡片试验 (ＲＰＲ)或甲苯胺红不加热血清试验 (ＴＲＵＳＴ) ,因上述实验方法为梅的初筛实验方法 ,故需要梅毒的确证实验来证实。而且进口的梅毒试剂价格昂贵 ,不能适应大样本检测。笔者用金标法 (胶体金免疫层析法 )检测梅毒螺旋体抗体 ,并与ＴＰＰＡ试验进行比较 ,结果如下 :1　材料与方法1.1　血清标本　梅毒阳性血清 5 4份 (大部分阳性标本由防疫部门提供 ) ,本院住院患者血清 10 35份。1.2　试剂　胶体金试剂 :批号 2 0 0 110 0 1,北京蓝十字生物技术有限公司产品 ;ＴＰＰＡ…     

肿瘤患者血小板相关抗体分析

目的分析肿瘤患者血小板相关抗体产生规律及临床意义,探寻肿瘤患者临床血小板输注无效对策。方法先用ELISA方法QUIKSCREEN试剂筛查反复输注血小板3次以上肿瘤患者的HLA IgG抗体,再将初筛阳性样本用PAKPLUS试剂确定HLA、HPA抗体,同时观察抗体阳性患者临床症状并判断输注疗效。结果116份样本中筛查出HLA IgG抗体44例,抗体阳性率37.93%。初筛阳性样本经检测确认HLA抗体18例,HPA抗体8例,未能确认8例,其中HPA抗体及HLA抗体同时阳性10例。抗体阳性率与血小板输注次数成正相关(P<0.01),且与输注效果之间的相关性有统计学意义(P<0.01)。结论肿瘤患者血小板抗体阳性率与血小板输注次数相关,且与输注效果有关。