以自我管理为导向的5A护理模式在卵巢癌病人中的应用效果

[目的]探讨以自我管理为导向的5A护理模式对卵巢癌病人自我效能与负性情绪的影响。[方法]选取50例卵巢癌病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组给予一般护理,观察组采用以自我管理为导向的5A护理模式内容。分别采用自我护理能力量表(ESCA)、抑郁量表(SDS)、自测健康评定量表(SRHMS)进行评分,对研究结果收集后进行统计学比较。[结果]观察组病人经以自我管理为导向的5A护理模式干预后在ESCA评分、SRHMS评分、自我护理效能高于对照组,且SDS评分低于对照组(P0.05)。[结论]以自我管理为导向的5A护理模式对卵巢癌病人自我效能起到明显促进作用,且有效缓解病人的心理压力,减低病人抑郁情绪的产生。     

浅谈正常分娩的护理

分娩是一种自然的生理过程,由于分娩过程中存在许多不测和不适,产妇对分娩产生焦虑、恐惧的心理,直接影响分娩过程.因此根据不同时期不同的心理状态给予适当的心理护理,使产妇稳定情绪,心情放松.可以减轻分娩过程中的痛苦,缩短产程,顺利分娩.对保障母婴安全有重大意义.     

氨氯地平治疗老年肥胖高血压患者高胰岛素症的临床观察

目的:探讨氨氯地平对老年肥胖高血压(EH)患者胰岛素敏感性的干预作用。方法:30例老年肥胖高血压患者氨氯地平治疗前及治疗半年后,分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测定治疗前后的血糖、血浆胰岛素,计算血浆胰岛素的敏感指数(血糖/胰岛素),与30例年龄,性别,体重指数相当的正常人进行比较。结果:两组空腹血糖水平差异无显著性,均正常。EH组患者OGTT后血糖、血浆胰岛素水平显著升高,胰岛素敏感指数显著下降(P均<0.05);氨氯地平治疗半年后,OGTT后血糖、血浆胰岛素水平显著降低,胰岛素敏感指数显著上升(P均<0.05)。结论:老年肥胖高血压患者胰岛素敏感指数下降,血糖、血浆胰岛素水平显著升高(P均<0.05),氨氯地平长期治疗后,在稳定降压的同时高胰岛素抵抗也得到明显改善。     

磁贴压耳穴治疗青少年轻度近视的临床观察

目的观察磁贴压耳穴治疗青少年轻度近视的临床疗效。方法将68例（118只患眼）青少年轻度近视眼患者随机分为治疗组（34例,60只患眼）和对照组（34例,58只患眼）,对照组用复方托品酰胺滴眼液每晚睡前滴眼1次,治疗组在对照组基础上加用磁珠贴压耳穴眼、目1、目2、肝、脾、肾等治疗,8周后用国际标准视力表观察视力变化。结果磁贴压耳穴组治疗后视力提高明显,疗效优于对照组,两组总有效率分别为83．33％和62．07％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论磁珠耳穴贴压治疗青少年轻度近视有显著的临床疗效,且简便易行、经济实惠。     

心房颤动患者心房组织L型钙通道铺助亚基基因表达的研究

近年研究表明，心房电重构对心房颤动(AF)的发生和维持起着重要作用。L型钙通道电流(LcaL)在AF电重构研究中起着核心作用。目前为止，关于L型电压依赖钙通道(LCC)辅助亚基的作用报道仍较少。因此，本文对AF患者LCC辅助亚基(β1a、β1b、β1c及a2／δ1)mRNA水平的表达进行研究，以全面探讨ICaL下调的分子基础。     

俯卧位无创通气救治ARDS患者1例的监测与护理

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是肺部感染后出现的严重并发症,严重威胁患者的生命,其病死率高达31.0%～84.6%.因此,提高救治率、提高患者的生命质量是ARDS研究的重点.2003年10月我科采用俯卧位无创通气治疗成功地救治了1例肾移植术后ARDS患者,现报告如下.     

人体测量指标预测肥胖儿童非酒精性脂肪肝的研究

目的 研究人体测量指标对儿童肥胖伴非酒精性脂肪肝的预测作用,探讨不同指标筛查非酒精性脂肪肝的切点值。方法 选取自2018年6月—2019年12月在西安交通大学第二附属医院小儿内分泌门诊就诊的94例肥胖儿童为研究对象,进一步分为肥胖伴非酒精性脂肪肝组与肥胖不伴非酒精性脂肪肝组,52例正常儿童为对照组。测量身高(H)、体重(W)、腰围(WC)、臀围(HC)和血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);行肝脏B超的检查。计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、腹部体积指数(AVI)、脂质蓄积指数(LAP)和内脏脂肪指数(VAI)等指标。通过绘制人体测量指标的受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估人体测量指标与肥胖儿童非酒精性脂肪肝的相关性,并比较各项人体测量指标的曲线下面积(AUC)确定切点值。结果 肥胖组BMI、WC、WHR、WHtR、AVI、LAP、VAI及TG均高于对照组(t=23.090、21.068、12.547、22.855、17.578、8.159、5.394、6.183,P＜0.001)。肥胖伴非酒精性脂肪肝组BMI、WC、AVI、LAP、VAI均高于肥胖不伴非酒精性脂肪肝组(t=2.180、2.389、2.362、3.643、2.839,P＜0.05)。人体测量指标的ROC曲线下面积按从大到小的顺序依次为 LAP、VAI、 WC、 AVI、 BMI。对肥胖伴非酒精性脂肪肝的联合诊断指标进行筛查效能分析结果显示,LAP+AVI 曲线下面积为0.706(95%CI:0.595~0.817,P＜0.001);AVI+VAI 曲线下面积为0.685(95%CI:0.570~0.800,P＜0.01);BMI+WC 曲线下面积为0.652(95%CI:0.537~0.768,P＜0.05)。联合指标的ROC曲线下面积从大到小为LAP+AVI、AVI+VAI、BMI+WC。结论 LAP联合AVI对儿童肥胖伴非酒精性脂肪肝具有较好的筛查作用。     

基于翻转课堂的混合式课程教学在人体寄生虫学中的实践

目的对昆明医科大学基于翻转课堂的混合式课程教学在人体寄生虫学中的应用效果进行评价。方法昆明医科大学2016级临床等专业1 373名学生采用翻转课堂教学模式为实验组,2015级临床等专业1 318名学生采用传统以教师授课为主的教学方法为对照组。对2组学生的人体寄生虫学考试成绩进行统计学处理。结果实验组学生的人体寄生虫学期末考试成绩明显优于对照组学生(P <0.05)。结论教学实践证明,基于翻转课堂的混合式课程教学可以改变传统教学方法的局限性、提高了学生自主学习能力和学科专业知识的综合应用能力,达到了较好的教学效果。     

430例原发性肝癌患者病因及临床特点的分析

目的　探讨本地区原发性肝癌患者的病因及临床特点。方法　对 430例原发性肝癌患者的临床资料如病毒指标、肝功能等进行分析。结果　 430例肝癌患者中HBsAg阳性 338例 (78.6 % ) ,抗 -HCV阳性 5例(1 .2 % ) ,HBsAg及抗 -HCV均阳性 7例 (1 .6 % )。伴肝硬化的肝癌患者占 65 .8%。AFP≥ 2 0 0ng/dl者 47.4% ,AST升高者 83 .9% ,GGT升高者 79.5 %。结论　本地区原发性肝癌与HBV感染以及肝硬化密切相关 ,原发性肝癌患者肝功指标以AST、GGT升高较为明显。     

模拟定位机的质量保证

本文分析了模拟定位机产生误差的原因，介绍了模拟定位机在施行放疗定位过程中的质量保证方法。