实现医改总体目标必须处理好的几个关系

20 0 0年 7月在上海召开的《全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议》上 ,李岚清副总理明确提出了“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务 ,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要”的总体目标。这一总体目标的提出 ,对于既让广大职工看得起病、看得好病 ,又能让绝大多数用人单位交得起钱、乐意交钱 ,充分调动全国广大职工和用人单位参保的积极性 ,确保上海会议提出的工作目标的实现有着十分重要的现实意义。要做到“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务” ,就必须注意处理好 3个方面的关系。1　必须注意处理好…     

中国医改应建立科学的医患关系、整合三种卫生资源──从英国移民澳洲得到的启示

该文通过英国移民澳洲的故事,指出化解中国医改难题的有效途经是:加大政府投资力度,建立科学的医患关系及有效整合三种卫生资源。     

“四一三”健康保险管理模式的应用回顾与展望

"四一三"健康保险管理模式是在总结"两江"医改试点经验与教训的基础上,吸取国内外多种医保模式的优点,并结合我国国情提出的健康保险模式。该文介绍和分析了我国部分地区"四一三"健康保险管理的应用情况,并对"四一三"健康保险管理模式的应用进行了回顾与展望。     

社区卫生服务与"四一三"医保模式--社区卫生服务的难点与对策

有研究表明，在我国省、市大医院病例中，门诊有64．8％的患者可以在社区基层解决，住院慢性病患者有76．0％可以在社区基层解决或接受家庭卫生服务照顾。如能实现病人的合理分流，则可以节省40．0％的医疗费用。还有资料显示，在1000人中，约750人存在健康问题，其中仅1人需要住大医院，5人需要接受专科治疗，约250人可     

批注北京“答卷”

包括北京市在内的很多省份的医改方案同国家政策完全保持一致，缺乏具有针对性的措施安排。     

落实新医改需下好三步棋

我个人认为，如果要真正落实好国家新医改方案，让中国13亿群众看病真正不贵、不难，必须夯实以下三个方面的工作：     

双向转诊奖惩制度的设计与实践

通过建立双向转诊奖励和问责管理机制,明确与双向转诊有关的岗位责任目标和绩效考核标准,将考核结果作为相关人员的职称评定、职务和岗位调整、工资和奖金发放标准的重要依据.结果显示,调动和增强负责双向转诊相关单位和个人的工作积极性和责任心后,患者满意度增加,医疗服务投诉率降低,门诊人次和下转人次增加.     

应预防“全军覆没”再次发生

福建漳州的市直区县73家医院全部无一例外涉嫌在医药购销中收受贿赂，着实让本已对医腐案习以为常的国人感到十分震惊。但是，让笔者更担心的是对漳州市医腐案的可能处理方法：也许依然像对待过去的医腐案一样，重“治腐”（即治标）而轻“防腐”（即治本）。因此，笔者建议，应预防腐败的再次发生，从源头改掉3个不合理机制。     

我国医保基金大量结余与流失并存的原因分析

该文分析了我国医保基金大量结余与流失并存的原因,认为这与"总额控制"(也称"总额预付")医保付费方式相关。该文认为这是一种不能控制医保费用流失及让老百姓和国家受益的医保付费方式。作者认为应探讨更有效的医保付费方式。     

让更多的弱势人群看得起病又能让地方政府出得起钱的"节约型"平价医院模式--关于在全国创建一批"四一三"平价医院的可行性研究

自2006年全国卫生上作会议发出在全国各地（市）建立一批平价医院（平价病房）的号召后．再一次引发了全国医改大讨论：有赞成的、有反对的，也有怀疑的。笔者认为，建平价医院无疑是件大好事．无论是从人道主义出发，还是从践行“三个代表”重要思想、执政为民，尤其是建立和谐社会考虑．各级地方政府都有责任将这一措施落到实处。如何把这件好事办好．首先必须解决一个核心问题：政府的资金投入。一个让许多地市政府（尤其是经济欠发达地区政府）无法回避的现实问题：如何解决政府财力不足的问题（据悉有的城市还向医院借钱给政府机关发工资）？能否找到一种花更少的钱．让更多的弱势人群解决病有所医难题的平价医院模式？