131I联合泼尼松龙片治疗Graves病的疗效分析

目的 探讨Graves病用131I治疗与131I联合泼尼松龙片治疗的疗效差异,比较131 I联合泼尼松龙片在Graves病患者治疗中的临床价值.方法 选择行131 I治疗的两组Graves病患者.A组给予131 I二周后,给予泼尼松龙片5mg,1次/日,口服,共6周.B组给予131I治疗,不给予泼尼松龙片治疗.两组患者在治疗中依病情给予甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理,比较两组治愈率、治愈所需的时间,治疗过程中甲巯咪唑片及比索洛尔片使用的剂量.结果 联合运用泼尼松龙的A组治愈率与B组比较差异不显著,但甲状腺功能恢复正常所需的时间、甲巯咪唑片及比索洛尔片对症处理所需的剂量明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 泼尼松龙联合131I治疗Graves病疗效显著,能较快的改善自觉症状,减少早期并发症.     

2009和2010年甘肃省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析甘肃省2009和2010年人间布鲁杆菌病（布病）疫情流行特点及规律,为布病防制提供依据。方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库以及人间布病爆发调查资料,分别计算2009和2010年甘肃省布病发病率以及新发病例构成,慢性期布病构成,分析病例的三间分布。结果 2009和2010年布病发病率分别为0.37/10万和0.17/10万,新发病例占报告病例总数的54.6％(83/152)和51.8％(43/83);慢性期病例分别达到53.3％(81/152)和56.6％ (47/83)。甘肃省86个县（市、区）约1/3有疫情,病例集中在河西走廊和陇东一带,有3个县发生爆发疫情。5、7、9、12月为发病高峰期,呈锯齿状,9月最高。病例男女性别之比为3:1,平均年龄46岁,67.7％(159/235)为农民,其次为离退人员以及牧民,各约占7％。结论 甘肃省人间布病疫情呈迅速上升趋势,全年均有发病,受累人群主要为男性青壮年农民,布病慢性化比例高。今后应加大防治力度,提高布病防护意识。     

云克联合低频脉冲电磁场强化治疗老年骨质疏松的疗效

目的 探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)强化治疗对老年骨质疏松(OP)疼痛症状及提高骨密度(BMD)的临床作用.方法 入选的124例原发性OP患者,采用前瞻对照配对分组,每组31例.云克治疗组,给予云克注射液静推;脉冲电磁场治疗组,给予PEMFs治疗;云克治疗+脉冲电磁场治疗组,给予云克+PEMFs治疗;阿仑膦酸钠对照组,给予阿仑膦酸钠(70 mg/片),晨起空腹每周1片口服.前三组均20d1个疗程,行3个疗程治疗.所有入选的病人均摄入适量的钙和维生素D.于治疗前、治疗后2个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况;测定第四腰椎(L4)及股骨颈BMD.结果 ①四组治疗2个月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7%、74.2%、93.5%、35.5%;治疗6个月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6%、77.4%、96.8% 、61.3%.②云克治疗组治疗2个月后L4的BMD与治疗前差异显著,治疗6个月后L4及股骨颈的BMD与治疗前均有显著差异(P＜0.05);脉冲治疗组及联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4和股骨颈的BMD增加明显,与治疗前差异显著(P＜0.05).对照组治疗6个月后,L4的BMD增加,与治疗前差异显著(P＜0.05).③联合治疗组治疗2个月、6个月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与云克治疗组、脉冲治疗组、对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论 云克联合PEMFs强化治疗老年型骨质疏松能在短期内迅速有效地缓解患者的疼痛症状,提高患者的BMD.     

云克联合免疫抑制剂治疗活动期Graves''眼病患者

采用随机对照的方法，研究云克治疗方案，免疫抑制治疗方案以及联合治疗方案（云克联合免疫抑制剂）对活动期的GO患者的治疗效果。经过4个月治疗后，免疫抑制治疗方案（n=22)的总有效率为19／22，严重副作用的发生率为8／22；云克治疗方案（n=20)的总有效率17／20，严重副作用的发生率为2／20；联合治疗方案（n=24)的总有效率22／24，严重副作用的发生率为2／24；结果表明联合应用免疫抑制剂及云克治疗活动期的GO患者，既能取得较满意的疗效，又克服了长期应用激素治疗带来的副作用以及停用激素后的反弹。     

18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术的临床应用

目的 评价一日法18F-脱氧葡萄糖(FIX;)PET/CT全身扫描联合18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术用于恶性实体肿瘤分期与定性诊断的临床价值.方法 16例实体占位病变患者,全部行一日内全身18F-FDG PET/CT扫描结合18F-FDG PET/CT影像辅助CY引导下经皮穿刺活组织检查术.每例患者的2种检查均在同一台PET/CT扫描仪上完成.共获18份适合病理分析的标本.分别以活组织检查标本结合外科术后病理检查,或临床随访结果为依据,建立最后诊断.采用SPSS 13.0软件,对2种检查结果进行比较(Fisher精确概率法).结果 16例患者中,最后诊断恶性12例,良性4例.有10例18F-FDG;PET/CT影像诊断与穿刺活组织病理检查结果一致.10例18F-FDG PET/CT诊断为恶性病变者中,最终诊断为恶性8例,良性2例.6例18F-FDGPET/CT诊断为良性者中,最终诊断为良性2例,恶性4例.穿刺活组织检查结果与最后手术病理检查和随访诊断结果全部符合.PET/CT影像诊断与穿刺活组织检查结果之间差异无统计学意义(P=0.604).所有最后诊断为恶性实体肿瘤的患者,定性与分期在一日内完成;诊断为良性者则规定门诊长期随访,排除假阴性.穿刺获取组织学标本时间为平均每例15 min.该组病例均无严重并发症发生.结论 全身18F-FDG PET/CT扫描联合18F-FDG PET/CT影像辅助CT引导下经皮穿刺活组织检查术,有助于提高PET/CT诊断效能与穿刺活组织检查的成功率与准确性.当18F-FDG PET/CT影像诊断出现定性困难时,其价值尤为明显.     

医院老年科药师应重视开展老年人用药健康教育

目前我院老年科各病区收治的许多老年人同时患有多种疾病，而大多数疾病又为慢性病，需长期治疗，由于用药的机会和种类较多，不合理用药造成的损害明显增加。对老年患者进行用药健康教育、保证老年患者的用药安全，是药师的职责所在。     

健胃口服液质量控制方法

制订健胃口服液质量标准，采用薄层层析及高效液相色谱法对健胃口服液中大黄，厚朴进行了定性和定量分析，健胃口服液中大黄素的平均加样回收率为96.9%，CV为1.29%。该法简便，准确，为保证制剂质量提供了参考依据。     

甘肃农村留守初中生心理健康与人格特征关系

目的:了解农村留守初中学生心理健康状况、人格特征及其关系,为开展留守儿童心理健康教育提供科学依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷儿童版(EPQ)对4所中学的886名学生进行问卷调查。比较留守与非留守儿童心理健康状况及人格特征差异,并对留守儿童心理健康及人格特征进行相关分析。结果:留守儿童在躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性症状、总分等方面的得分均高于非留守儿童,差异有统计学意义(t=2.696,P=0.007;t=3.125,P=0.003;t=3.462,P=0.001;t=2.444,P=0.015;t=2.046,P=0.041;t=2.290,P=0.022;t=2.521,P=0.012;t=2.972,P=0.003);在人格特征方面精神质、内外向方面得分低于非留守学生(t=2.740,P=0.006、t=5.544,P=0.000),在神经质、掩饰性两方面高于非留守学生(t=2.818,P=0.005;t=3.208,P=0.001);相关分析表明,精神质与SCL-90量表中除强迫症状、恐怖两因子外其余各因子得分均呈显著相关(P0.01),内外向与人际关系敏感呈正相关(r=0.155,P0.01),与其它各因子不相关(P0.05),神经质与SCL-90各因子呈正相关(P0.01),掩饰性与各因子呈显著负相关(P0.05)。结论:留守对儿童心理健康和人格发展有不利影响,心理健康和人格特征密切相关,应对留守初中生开展心理健康铺导,并注重健全人格的塑造。     

三种不同方法治疗颅内血肿的疗效和住院费用分析

目的：比较3种不同方法治疗颅内血肿的疗效及住院费用．为农村县级医院推广此项技术提供科学依据。方法：通过抽取2004年7月-2006年6月2所县级医院开展颅内血肿微创清除术后310份颅内出血或者脑外伤致颅内血肿病案的研究．对3种治疗方法的疗效进行了卫生经济学评价。结果：颅内血肿微创清除术的病死率为7．14%．较开颅手术减少了12_86％，较内科保守治疗减少了3．55％，平均（12．25％）减少了5．11％；较其他手术方法人均住院费用减少了706．62元．日人均住院费用减少了161.35元，药费、诊疗费和陪护费都是减少的。结论：颅内血肿微创清除术是一项具有致死率低、治疗费用低等优势的技术，因此，在县级医疗机构中具有很大的推广应用价值.     

125I-白蛋白-黄芪多糖毫微粒在小鼠体内分布的研究

用乳液固化方法制备了１２５Ｉ－牛血清白蛋白－黄芪多糖毫微粒,透射电子显微镜测得粒径为（１６８±６２）ｎｍ,小鼠口服毫微粒（１４８×１０８Ｂｑ／只）后,主要分布在肝、脾、肺中,而心、脑组织中有少量分布。微观放射自显影实验结果表明,毫微粒分布在肝脏的Ｋｕｆｅｒｓ细胞和肝实质细胞中,以及在肺和脾脏的吞噬细胞中。实验数据用３Ｐ８７程序处理,按血管外给药开放二室模型计算得代谢动力参数,Ｔｍａｘ为２．１１ｈ,Ｃｍａｘ为２．４３×１０７Ｂｑ,ｔ１／２为９．３３ｈ,曲线下面积为３．７×１０９Ｂｑ。