苯职业接触评估的Meta回归分析

[目的]应用Meta回归分析方法对苯职业接触水平进行评估。[方法]检索中国期刊全文数据库、万方数据库和Pub Med数据库中1983年1月1日—2017年9月30日公开发表的有关我国工作场所职业性苯接触水平的相关文献,中文主题词为"苯""工作场所""浓度""暴露",英文检索词为"benzene""workplace""concentration""exposure",按照本研究制定的入选和剔除标准,筛选出118篇文献进行Meta回归分析。采用SAS 9.3软件,以线性混合效应模型构建回归方程进行回归推算,分析各行业苯职业接触水平的变化趋势。[结果]文献数据显示,1983—2014年我国各行业工作场所苯短时间接触浓度(C_(STEL))和苯时间加权平均浓度(C_(TWA))的中位数分别为6.26、1.87 mg/m3。苯C_(STEL)的中位数居前3位的行业分别为家具制造业,皮革、毛皮、羽毛及其制品与制鞋业(以下简称"皮革制鞋业")和通用设备制造业,分别为26.63、15.99、7.98 mg/m3。除1998年、2000年外,2000年之前苯C_(STEL)均高于10 mg/m3。1983—2014年皮革制鞋业、家具制造业、石油加工业、化工原料制造业和橡胶制品业的苯C_(STEL)以每年8%~31%的速度下降,石油加工业的苯C_(TWA)以每年46%的速度上升(P0.05)。[结论]文献报道的我国皮革制造业、家具制造业、化工原料制造业和橡胶制品业的苯职业接触水平呈下降趋势。     

广东省女工职业病发病特点和对策探讨

回顾性分析2006—2013年广东省各级诊断机构报告的658例女工职业病病例的流行病学特征。病种构成中最多的是慢性职业中毒(56.4%),主要是苯中毒、正己烷中毒、铅及其化合物中毒;其次是急性职业中毒(15.0%),包括二氯乙烷中毒、职业性中毒性肝病;职业性肿瘤主要为苯所致白血病。期间死亡6例。职业病发病以2012年发病人数最多,2013年有所下降。行业以制造业为主(64.0%),企业类型以中小型私营企业为主。病例分布在379家企业,曾发生过群体性职业病危害的工厂有46家,占12.1%,其中,最多的是由正己烷引起的群体性职业性中毒事故,共有19起,134例。提示广东省女工职业病发病呈总体上升趋势,有机溶剂是引起女工职业病的主要危害因素,应作为重点防控。     

职业病防治工作探索：广东经验

职业病的高发已经逐渐成为制约劳动者健康和经济健康发展的重要因素之一。广东省在职业病调查、防治和队伍建设上都开展了大量的工作,取得了一些重要进展。本文回顾总结了职业病防治工作中的经验,希望为下一步工作和其他地方提供参考。     

职业性镉接触工人早期肾脏损害指标变化研究

目的:探讨职业镉接触者肾脏功能早期损害指标的变化,为寻找职业镉接触工人早期肾功能损害的诊断指标以及镉中毒患者的疗效观察提供依据。方法:选择某电池厂接触镉的283名生产工人为接触组,另选60名在本院门诊部进行体检无职业性接触镉及其他毒物的体检者为对照组,采用原子吸收方法测定尿镉;全定量酶联免疫(ELISA)方法测定尿微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP);采用全自动生化分析仪测定尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、肌酐(Cr),对两组测定结果进行比较。结果:接触组工人尿镉(11.80±4.06)μmol/molCr、β2-MG(2.51±1.05)μmol/molCr、mALB(4.92±1.80)μmol/molCr、NAG(2.07±1.01)IU/mmolCr,γ-GT(19.75±8.95)IU/mmolCr,与对照组比较差异均具有显著性;不同尿镉含量接触组的β2-MG、γ-GT、mALB、NAG四项肾功能指标有不同程度变化,进行尿镉结果与肾功能指标相关性分析显示γ-GT、mALB、NAG与尿镉结果有显著相关。结论:联合检测β2-MG、γ-GT、mALB、NAG,可应用于职业镉接触者肾脏功能早期损害指标变化及镉中毒病人的疗效观察。     

广东省2007-2011年职业健康检查人力资源分析

目的分析2007-2011年职业健康检查技术人力资源状况,为职业卫生技术人员的培养提供决策依据。方法结合2007-2011年广东省职业健康检查培训和职业健康监护工作,参照全省从业人员年度统计数据,分析省、市、县（区）三级机构的人才培养情况,就珠江三角洲地区与非珠江三角洲地区（即粤东、粤西、粤北地区）的情况作对比分析。结果截至’2011年4月,全省新增30家职业健康检查机构,有3670人取得职业健康检查专业技术资格,省直属、市直属、县（区）级卫生机构专业人员均有所增加。珠三角地区机构和人员数量均多于非珠三角地区。珠三角地区新增机构19家,增加专业技术人员991名（50．74％）。非珠三角地区新增机构9家,增加专业技术人员183人（42．96％）。结论广东省职业健康检查机构建设和人才培养成效显著,但与国家疾病预防控制工作绩效考核提出的目标存在差距,仍需加大专业队伍建设力度。     

广东省化工企业职业卫生档案管理现状

目的了解化工企业对《职业卫生档案管理规范》的执行情况。方法采用随机数字表法,抽取2010—2013年广东省正式投产的28家化工企业为调查对象,调查其职业卫生档案管理现状。结果 28家化工企业均较好地贯彻落实职业病防治主体责任,在职业卫生管理档案建立以及职业卫生"三同时"、职业卫生宣传培训、职业病危害因素监测与评价、用人单位职业健康监护和劳动者个人职业健康监护的档案管理等方面均做了大量工作,取得良好效果。但有82.1%企业无法出示职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件,且均无职业卫生管理人员个人专业资料文件;32.1%企业未建立完整的细分职业卫生管理制度;职业病防治年度计划及实施方案有待加强;28.6%企业的个体防护、防护设施使用规程有待补充完善。运行期企业职工、外包工职业病危害告知实施的良好率分别为83.6%和80.9%;运行期外包工职业卫生管理制度实施良好率高于试运行期(40.6% vs 5.8%,P0.01)。结论化工企业职业卫生档案管理工作仍需进一步完善,尤其是应加强健全外包工职业卫生档案管理制度的力度。     

广东推行基本职业卫生服务试点工作的实践

国际劳工组织(ILO)、世界卫生组织(WHO)和众多专业组织及劳动者组织一直强调对用人单位的职业卫生服务,以保障劳动者的健康和促进社会经济的可持续发展.2006年7月,卫生部在广东省深圳市宝安区和江门市新会区等全国19个县、区开展基本职业卫生服务(BOHS)试点工作.通过3年的工作实践与探索,取得了一定成效.     

广东39家职业卫生技术服务机构现状调查

目的 了解广东省职业卫生技术服务机构现状,为政府管理部门决策提供科学依据.方法 结合机构的资质续证工作,调查广东省通过续证评审的职业卫生技术服务机构(分珠江三角洲地区和非珠江三角洲地区),统计分析各机构人员、设备、技术能力、质量管理等方面的前后变动状况.结果 共调查39家续证机构.各地职业卫生投入有了明显增加,固定资产投资增加4.02亿元,工作用房增加7.72万m2.职业卫生技术服务人员增加357名(45.71%),高级职称人员增加62人(45.59%),本科及以上学历人员增加212人(59.05%),每万名职工增加职业卫生技术人员0.21名.新增各类仪器设备1 091台(套),职业卫生检测认定项目增加323项.结论 2004-2008年间,广东39家职业卫生技术服务机构的技术力量和管理水平得到提升;与珠江三角洲地区比较,非珠江三角洲地区机构发展速度相对滞后.职业卫生技术服务机构建设有待进一步加强,以适应工业迅猛发展的需求.     

2006—2009年广东省新发尘肺病特点分析和防治重点探讨

目的浅析2006—2009年广东省新发尘肺发病特点,寻找防控对策。方法运用健康危害因素监测信息系统,收集2006年1月至2009年12月期间广东省报告的新发尘肺病例资料,按病种、地区分布、行业分布、企业性质等方面进行分析。结果 2006—2009年广东省新发病例517例,呈逐年上升趋势;男性病例506例,占97.9%,女性病例11例,占2.1%,病例中Ⅰ期尘肺297例(57.5%),Ⅱ期尘肺165例(31.9%),Ⅲ期尘肺55例(10.6%),尘肺种类以矽肺为主,占83.6%;病例集中在珠三角地区的制造业、非金属矿采选业、非金属矿物制品业和建筑业等,私营企业占48.4%;发病工种呈多样化分布,以磨工钻工最多,工厂其他工种也很突出;所有病例分布于232家企业中,其中10家企业的新发病例超过10例,最多的达到73例。结论广东省尘肺新发病例仍然居多,且有上升和群体性发病趋势,应加强尘肺病防治;监管和防治重点是珠三角地区的制造业、非金属矿采选业等,同时应防控群体性尘肺病事件的发生。 更多还原     

视屏终端对视功能影响的观察

目的　探讨视屏终端(VDT)作业对青年学生视功能的影响,以揭示VDT作业的累积作用与眼保健的关系,为防治提供可能依据。方法　对5 0例长期接触VDT的青年学生,在1年内进行3次视功能系列检查,并与对照组进行比较分析。结果　观察组在观察期间出现视疲劳者逐步增加,各阶段均明显高于对照组,1年间增加例数与对照组比较差异有显著意义(P <0 . 0 5 )。视力下降和泪膜破裂时间异常等都明显高与对照组(P <0 .0 5 ) ,屈光改变例数比对照组多,但差异无显著意义(P>0 . 0 5 )。结论　VDT作业累积对视功能有一定的影响。