胎儿期低水平汞暴露对婴儿神经行为发育影响的前瞻性研究

[目的] 探讨胎儿期低水平汞暴露对婴儿神经行为发育的影响. [方法] 采用整群法选取舟山市定海区第三人民医院产科出生的384名足月新生儿及其母亲,按脐带血汞水平把婴儿分为相对高汞组及相对低汞组,进行3月龄、12月龄发育随访. [结果] 高汞组和低汞组发汞值在出生后均显著下降(t=5.58和2.23,P均<0.05).婴儿发汞和脐带血汞有明显的相关性(r=0.684和0.460,P均<0.01).分别以3、12月龄发汞为协变量,比较3、12月龄时两组智力发育指数(mental development index,MDI)、神经运动发育指数(psychomotor development index,PDI)的修正均数,差异均无显著性(F值分别为0.376、1.225;0.526、1.010,P均>0.05);协变量对MDI、PDI均数的差异亦无显著性(F值分别为=0.001、0.058;0.430、0.104,P均>0.05). [结论] 尚未发现舟山地区现有胎儿期低水平汞暴露对婴儿神经行为发育有负面影响.     

实时荧光聚合酶链反应检测空肠弯曲菌

目的探索一种快速、敏感、特异的空肠弯曲菌检验方法。方法根据GenBank公布的空肠弯曲菌基因序列,在其保守区域设计特异性引物与探针以建立基于TaqM an探针的实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法,并对方法的特异性、敏感性和重复性进行研究。结果该方法对空肠弯曲菌可产生特异扩增信号,对其他非空肠弯曲菌菌属无响应,其检测敏感性可达10 cfu/mL。反应体系具有很高的稳定性。结论实时荧光PCR可快速、特异、灵敏地检测空肠弯曲菌,具有较强的实际应用价值。     

microRNA介导的基因工程病毒减毒株研究进展

为了安全有效地进行基因治疗,需要把转染的基因限制在特定组织中表达。应用miRNA调节病毒基因表达是一个新方法。在miRNA介导的转基因表达系统中,可以将与miRNA互补的靶序列串联插入病毒基因3’非编码区域,导致在miRNA高表达细胞中抑制病毒的表达。我们总结了miRNA介导的病毒减毒株的应用。     

正确接种百白破疫苗的体会

预防接种的目的是通过接种使机体增强对传染病的抵抗能力，提高人群的免疫力，达到控制人类传染病的发生和流行。但在预防接种达到覆盖率获得免疫原性的同时也会产生一些不良反应。如何加强预防接种规范化操作，掌握禁忌证，选用免疫效果好且安全性高的疫苗以减少不良反应的发生显得尤为重要，因此对我院近3年来所属责任地段预防接种作了统计分析，其结果如下：     

上海市浦东地区2006～2007年流感病原学监测分析

目的：通过对2006年7月至2007年6月上海浦东地区流行性感冒（流感）的病原学监测数据的分析，了解上海浦东地区流感病原学特征，为今后这一地区的流行性感冒防治提供科学依据。方法：从类流感病人呼吸道采集咽拭子，接种狗肾传代（MDCK）细胞分离培养，进行红细胞凝集抑制试验和亚型的鉴定。结果：自2006年7月至2007年6月采集类流感患者标本199份，分离到61株流感病毒，总检出率为30．7％。其中A（H1N1）亚型、A（H3N2）亚型、B／Y亚型、B／V亚型分别为17株、40株、3株、1株，占总检出率的27．9％、65．6％、4．9％、1．6％。结论：上海浦东地区流感流行高峰期为夏季与冬季，2006年上海浦东地区的流行毒株以A（H1N1）亚型为主，2007年初的冬季流行毒株以A（H3N2）亚型为主。流感发病人群与性别无关。流感病毒的分离率与样本采集的质量有关。     

升清降浊--治眩又一法

眩晕症的中医治疗,还是要从仲景说起.在《伤寒论》《金匮要略》中,与眩晕症有关的内容,可从仲景用眩、冒、瞑三字组词的条文之中研究.其共26条,涉方14张.归纳其治疗大法有3.①温化痰饮法(苓桂术甘汤、泽泻汤、小半夏汤、五苓散),②和解少阳法(小柴胡汤),③辨治少阴(肾阴虚用桂枝龙骨牡蛎汤、肾阳虚用真武汤)[1].解放后,全国中医药高等院校中医内科教材将眩晕症分为4型,其治则分别为,①肝阳上扰--平肝潜阳、滋养肝肾法,②气血亏虚--补益心脾ⅱ法,③肾精不足--a.补肾助阳(偏阳虚),b.补肾益阴(偏阴虚),④痰浊中阻--化湿祛痰法.     

上海市浦东新区肠出血性大肠埃希菌O157：H7的监测研究

目的 了解上海浦东新区腹泻病人、宿主动物肠出血性大肠埃希杆菌(E. coli )O157:H7携带情况以及市售食品的污染状况,为疾病防治工作提供决策依据. 方法 于2003～2006年的5～10月,在设置的监测点与超市采集家禽和腹泻病人粪便及禽畜肉制品;应用免疫磁珠富集,山梨醇麦康凯平板和Chromager O157显色平板分离培养E. coli O157:H7,生化和血清学反应进行鉴定. 结果 E. coli O157:H7阳性率分别为:腹泻病人粪便0.24%,鸡粪2.95%,鸭粪3.83%,家畜肉15.05%,家禽肉2.25%.检出的67株E. coli O157:H7中,仅1株来自腹泻病人的E. coli O157:H7具有毒力基因. 结论 浦东新区腹泻病人、宿主动物及其肉类食品中存在E. coli O157:H7感染或污染,存在E. coli O157:H7感染流行的潜在危险.     

以腹痛为主要表现的消化道疾病与幽门螺杆菌关系的探讨

为探讨以腹痛为主要表现的消化道疾病与幽门螺杆菌（Hp)感染的关系,对289例腹痛患儿采用日产富士能410PE电子胃镜检查,并取胃窦部粘膜组织进行病理学检查及Hp检测,结果：其病变检出率100％,Hp平均感染率38．8％－4岁,－7岁,－10岁,－14岁各年龄组Hp感染率分别为20．0％,33．3％,37．5％,42．0％,Hp在十二指肠溃疡,慢性浅表胃炎,十二指肠球炎中感染率分别为73．1％,36．0％,31．0％,说明Hp感染率随着年龄的增加而增高,同时,Hp感染又是儿童慢性胃炎,消化性溃疡的重要因素。     

肩关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩患者的疗效分析

目的:探讨肩关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩患者保守治疗效果的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2018年7月嘉兴学院附属第二医院门诊收治的糖尿病合并冻结肩88例患者病例资料。根据患者肩关节腔是否注射曲安奈德,分为激素组(CI组,42例)和非激素组(NCI组,46例)。比较2组患者治疗前、治疗1个月、3个月和6个月后的视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)、关节活动范围(range of motion, ROM)、肩关节Constant评分以及治疗6个月后2组的Constant评分优良率。结果:CI组治疗1个月和3个月后的VAS评分分别为(2.74±0.45)分和(2.24±0.43)分,Constant评分分别为(69.10±1.76)分和(75.81±1.25)分,均优于NCI组(P0.05)。治疗6个月后,2组VAS评分、ROM、Constant评分差异均无统计学意义。CI组Constant评分优良率为76.2%,NCI组为67.4%,差异无统计学意义。结论:肩关节腔曲安奈德注射治疗可减轻糖尿病合并冻结肩患者早期疼痛,促进肩关节功能恢复,是糖尿病合并冻结肩的有效治疗方案。     

肩关节腔曲安奈德注射对糖尿病合并冻结肩保守治疗效果的影响

目的：关节腔内注射糖皮质激素是治疗冻结肩的有效方法,但在糖尿病合并冻结肩患者中报道较少,本研究探讨关节腔注射曲安奈德对糖尿病合并冻结肩保守治疗效果的影响。方法：回顾性分析2017年1月至2018年7月期间,在嘉兴学院附属第二医院门诊就诊的符合纳入标准的患者88例,根据患者肩关节腔是否注射曲安奈德,分为激素组（CI组,42例）和非激素组（NCI组,46例）。比较两组患者治疗前、治疗1个月、3个月和6个月后的肩关节疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节活动范围(ROM)、肩关节Constant评分和治疗6个月后两组Constant评分优良率。结果：CI组治疗1个月和3个月后的VAS疼痛评分分别为2.74±0.45和2.24±0.43,Constant评分分别为69.10±1.76和75.81±1.25,均优于NCI组(P<0.05);治疗后1个月内NCI组塞来昔布胶囊用量明显多于CI组(P<0.05);治疗6个月后,两组VAS疼痛评分、ROM、Constant评分差异无统计学意义(P>0.05);CI组Constant评分优良率为76.2%,NCI组为67.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肩关节腔曲安奈德注射治疗可以减轻糖尿病合并冻结肩患者早期疼痛,促进肩关节功能恢复,是糖尿病合并冻结肩的有效治疗方案。